會孤單166
腦出血是一種臨床常見病，有資料顯示腦出血佔全部腦血管病中的10-15%，死亡率可以達到為30-50%，可見其對我們的生命安全和生活質量都存在著巨大的威脅。
腦出血這麼可怕，你知道腦出血的原因都有哪些嗎？
一、高血壓
高血壓病一直都是原發性腦出血病因的首位，這主要和血壓增高越多腦血管受到的壓力越大有關。而且在絕大多數腦出血的患者中，大多都合併有高血壓，可見高血壓是腦出血的一個最重要的獨立危險因素。 
二、動脈血管畸形
血管畸形可能是青年患者、血壓正常、無凝血功能障礙、無外傷病史患者的常見原因。所以，在神經科，沒有高血壓和其他明確因素的腦出血患者，都建議行腦血管檢查明確有無血管畸形，以對症治療和避免腦出血的再次發生。
三、凝血功能障礙
凝血功能障礙原因也有很多，但大多都和血液系統疾病相關，比如各種原因的血小板減少、血小板功能障礙等，也是腦出血的常見病因，而且腦出血是很多血液病患者的常見嚴重併發症和死亡原因。
四、藥物因素
藥物導致的腦出血也不在少數，但大多數都是本來就存在腦出血的高危風險，再加上口服藥物的疊加因素，共同導致了腦出血。常見的藥物比如抗血小板聚集藥物阿司匹林、氫氯吡格雷、替格瑞洛等，還有抗凝藥物華法林、阿哌沙班、利伐沙班等等。口服這些藥物需要警惕出血風險。
五、外傷性腦出血
這個就不用過多的描述，隨著交通的便捷，車輛的增加，外出的增加等諸多因素，外傷性腦出血的比例也在不斷的增加。常見的比如高空墜落傷、車禍、鈍器傷、挫裂傷等等。 
腦出血的病因其實很多也恨複雜，而且不同種類原因導致的腦出血其預後也不盡相同，所以避免相關可以誘發腦出血的病因，或許是腦出血最好的治療，畢竟——最好的治療是預防！看懂了嗎？關注我們，每天都有更新的科普推送給您！
心健康
腦出血：
定義：一般指的是非外傷性的顱內血管破裂、出血。
症狀：因出血壓迫的位置及出血量不同，其症狀也不完全一致。一般情況下，腦出血的症狀為：（頭暈、頭痛、噁心、嘔吐）、動眼、意識、語言、肢體障礙。腦出血一般發病沒有前兆。
腦出血一般多發於老年男性，但隨著生活、飲食、工作等多種因素影響，腦出血的發病正在向年輕化發展。肥胖正在成為一種腦出血的高危因素。
腦出血是的主要原因是什麼？
一、高血壓合併小血管硬化、高血脂等。
二、腦血管畸形。比如：煙霧病等。
三、腦血管瘤。
四、特異性動脈炎、真菌性動脈炎等。
五、其它：其它原因造成的腦血管痙攣或血栓溶栓治療期間。服用抗凝藥物等。
而具體到日常生活中：
一、溫度變化：腦血管病主要爆發期為氣候變化時。
二、情緒變化：各種原因造導致血壓改變的情況。如飲酒、發怒、勞累等。
三、不良嗜好：吸菸、過量飲酒、高脂高鹽飲食、熬夜等。
建議平時有高血壓、高血脂的患者，積極治療。平時注意飲食及控制情緒。特別是不要生氣、飲酒。可能的話戒菸。及時進行體檢。發現問題到正規醫院規範化治療。
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機靈不太懂
腦實質出血，即在沒有外傷時，腦組織內血管破裂引起的壓迫，水腫，佔位，無菌性炎症反應，往往顱壓升高，逐漸可能造成全腦缺血壞死功能障礙，出血大概佔卒中的1/5多一點，大概30%到40%病死，應該算神經系統急症了，主要涉及的科室是急診，icu,神經內科，神經外科。
病因有血管結構原因和血管壓力原因，還有凝血系統出現問題。就是血管結構變得容易讓血液突破屏障了，還有血管內壓力升高了。用水管打比方，一是水管脆了，老化了，二是水管內壓力升高了。另外凝血是水管的出現小的破潰後的自我修復能力，生物體是個充分冗餘的系統，因為畢竟不能像電腦一樣一死機就重啟，必須從錯誤中恢復過來，否則就去見馬克思了，凝血系統就是一種保持血管完整連續的錯誤發現和恢復機制。
最常見的結構壓力組合是高血壓合併小動脈硬化，微動脈瘤或者微血管瘤破裂。
一般誘因是任何抗凝血，比如長期服用阿斯匹林，任何導致血壓極速升高的情況，比如情緒激動，運動，某些強心藥物或者食物。
其它不多見結構性的原因還有血管先天畸形，澱粉樣腦血管病，囊性血管瘤，血栓，各種原因引起的動脈炎，煙霧病，腫瘤引起的卒中，臨床見到不多，專科可能還是能看到一些的經常。
凝血因素主要有抗凝，比如腦梗後常規處理，預防性使用阿斯匹林，嗜血桿菌感染，血液疾病，各種原因引起來的血小板減少症。
血液壓力性因素包括酒精過多攝入，交感神經興奮藥物，用力過猛（便秘患者拉屎，劇咳或者劇烈運動這類），氣候變化（中國北方12月到3月高發），吸菸，肥胖，過度勞累，這些一般都是危險因子或者誘發因素。
總結下，各種原因血管變脆弱了，即時血壓迅速升高，保持血管連續完整的凝血系統出現了問題。
值得一提的是抗血小板和凝血，纖溶。這是心梗，腦梗常用醫療路徑了，包括預防這些也需要，這時候醫學就是風險權衡的藝術，溶栓和抗血小板幾乎肯定增加腦出血概率，但是不干預可能致殘甚至死，這時候是否干預，怎樣干預，是應該專科醫生仔細權衡的事，很多時候也要冒險，家屬應該予以支持理解，相信專業和主診決策。並且關於阿斯匹林的觀點經常變來變去，目前觀點是腦梗後和心梗後還是要一直給的，不放心可以定期檢測凝血指標，防止風險。
伊伊醫療
腦出血是指非外傷性腦實質內的自發性出血，多發於中老年人群，病死率和致殘率都較高。導致腦出血發生的病因複雜，其中，絕大多數是高血壓小動脈硬化的血管破裂導致，故有人也稱其為高血壓性腦出血。
腦出血是的主要原因是什麼？
腦出血的最常見的病因是高血壓，腦出血也屬高血壓最嚴重的併發症之一。據統計，高血壓患者發生腦出血的概率約為1/3，而約95%的腦出血患者有高血壓。
顯然，腦出血發生的主要原因就是高血壓患者血壓控制不利，長期高血壓或血壓波動幅度較大，會導致血管彈性下降，變脆變硬，官腔狹窄，最終導致腦血管破裂出血。
高血壓只是腦出血發生的基礎病因。多數患者在高血壓長期作用的基礎上，任何可以誘發血壓短期升高的因素都可致腦出血的發生。常見因素有：
1、外界因素：天氣變化。專家認為，季節變化及溫度變化可干擾機體神經內分泌的代謝，改變血液粘稠度，使得血漿纖維蛋白質、腎上腺素分泌增加，毛細血管痙攣性收縮和脆性增加。而短時間內顱內血管不能適應變化，表現為血壓波動，誘發腦出血。
2、情緒改變：極度興奮、悲傷、恐懼等情緒劇烈變化可致腦出血發生。臨床觀察發現，多數腦出血患者發病前都有情緒激動病史，約30%的患者因生氣、激動發病。這是因短時間的情緒劇變導致交感神經興奮，心跳加快、血壓驟升，血管破裂所致。
3、不良習慣：長期吸菸可致血管脆性增加，對血壓波動的承受度下降，易發腦出血。長期飲酒可致血管收縮舒張障礙，並導致血管內皮受損，脂質沉積，更易發腦出血。
4、過勞或過度用力：長期過勞；久坐不動，缺乏運動，會增加血稠度，誘發腦出血。
5、便秘：便秘患者過度用力，容易導致血壓驟升，腦血管破裂，誘發腦出血。
鹽酸索他洛爾
腦出血是指腦實質內有較大量的出血而言。約有70一8O%的腦出血是由於高血壓細小動脈硬化，因血壓驟升而發生血管破裂所致。在腦血管意外中，腦出血約佔10一20%。本病的病死率約為40一70%，對人民健康危害極大。(病因)腦出血最主要的病因是高血壓和腦內小動脈硬化。其次為各種出血性疾病，腦腫瘤，血管畸形。顱腦外傷也可發生腦實質內出血，這種腦出血屬於顱腦外科討論。高血壓可使腦實質內小動脈發生微小動脈瘤，當血壓驟升時微形動脈瘤可以破裂而出血。另一說法是長期高血壓可以造成腦實質內小動脈內膜損傷，有富於脂質的玻璃樣物質沉積，發生脂肪透明變性，在高血壓的作用下扱易破裂而出血。血壓驟升常常是一個主要的誘因，所以有部分高血壓病人在情緒激動之後而突然發生腦出血。
仁濟仁愛888
腦出血，腦血栓在中醫上皆乎"氣"，氣虛則血溢於脈外或遊溢於經間隙,衛氣不足則寒氣生，經脈拘攣，營血受壓迫阻，血溢於脈外乃出血;衛氣\r"剽疾滑利”乃本性，若痰阻壅滯則衛氣壅塞，營血瘀滯，血栓乃生。關鍵在於調營衛，健脾和胃(胃熱折以寒涼，或以甘涼，或以下滯，或以溫下)。脾氣實，胃氣和，肝氣舒則心氣充盈，則肺朝百脈，節乃生。“一張一馳，文武之道”一乃肺司本職。所以肺氣是衛氣之動力;脾氣賴水谷精微之養是營血之本。若脾肺氣虛則生溼化痰;若肝氣胃氣不和則生瘀積。二因皆能化熱生風，火竄陽位，能不瘀阻，出血。世言:先有瘀滯後有出血，或先有出血後有瘀滯論？吾日:皆有，程度緩急之分！
人之受之於寒熱酷暑，飲食之山水五穀禽獸，多有偏頗，治節失職，焉有不病哉。
鳳嗚幽幽
腦出血都是高血壓，動脈硬化，血管有問題的。本人就是腦出血患者，動脈硬化了。左側偏癱，現在吃保健品和鍛鍊，手還不行，走路還可以了。
胡增禹
最多見的是高血壓腦出血，在中老年人比較多見，其他的由動脈瘤，動靜脈血管畸形及腦外傷等等
