会孤单166
脑出血是一种临床常见病，有资料显示脑出血占全部脑血管病中的10-15%，死亡率可以达到为30-50%，可见其对我们的生命安全和生活质量都存在着巨大的威胁。
脑出血这么可怕，你知道脑出血的原因都有哪些吗？
一、高血压
高血压病一直都是原发性脑出血病因的首位，这主要和血压增高越多脑血管受到的压力越大有关。而且在绝大多数脑出血的患者中，大多都合并有高血压，可见高血压是脑出血的一个最重要的独立危险因素。 
二、动脉血管畸形
血管畸形可能是青年患者、血压正常、无凝血功能障碍、无外伤病史患者的常见原因。所以，在神经科，没有高血压和其他明确因素的脑出血患者，都建议行脑血管检查明确有无血管畸形，以对症治疗和避免脑出血的再次发生。
三、凝血功能障碍
凝血功能障碍原因也有很多，但大多都和血液系统疾病相关，比如各种原因的血小板减少、血小板功能障碍等，也是脑出血的常见病因，而且脑出血是很多血液病患者的常见严重并发症和死亡原因。
四、药物因素
药物导致的脑出血也不在少数，但大多数都是本来就存在脑出血的高危风险，再加上口服药物的叠加因素，共同导致了脑出血。常见的药物比如抗血小板聚集药物阿司匹林、氢氯吡格雷、替格瑞洛等，还有抗凝药物华法林、阿哌沙班、利伐沙班等等。口服这些药物需要警惕出血风险。
五、外伤性脑出血
这个就不用过多的描述，随着交通的便捷，车辆的增加，外出的增加等诸多因素，外伤性脑出血的比例也在不断的增加。常见的比如高空坠落伤、车祸、钝器伤、挫裂伤等等。 
脑出血的病因其实很多也恨复杂，而且不同种类原因导致的脑出血其预后也不尽相同，所以避免相关可以诱发脑出血的病因，或许是脑出血最好的治疗，毕竟——最好的治疗是预防！看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！
心健康
脑出血：
定义：一般指的是非外伤性的颅内血管破裂、出血。
症状：因出血压迫的位置及出血量不同，其症状也不完全一致。一般情况下，脑出血的症状为：（头晕、头痛、恶心、呕吐）、动眼、意识、语言、肢体障碍。脑出血一般发病没有前兆。
脑出血一般多发于老年男性，但随着生活、饮食、工作等多种因素影响，脑出血的发病正在向年轻化发展。肥胖正在成为一种脑出血的高危因素。
脑出血是的主要原因是什么？
一、高血压合并小血管硬化、高血脂等。
二、脑血管畸形。比如：烟雾病等。
三、脑血管瘤。
四、特异性动脉炎、真菌性动脉炎等。
五、其它：其它原因造成的脑血管痉挛或血栓溶栓治疗期间。服用抗凝药物等。
而具体到日常生活中：
一、温度变化：脑血管病主要爆发期为气候变化时。
二、情绪变化：各种原因造导致血压改变的情况。如饮酒、发怒、劳累等。
三、不良嗜好：吸烟、过量饮酒、高脂高盐饮食、熬夜等。
建议平时有高血压、高血脂的患者，积极治疗。平时注意饮食及控制情绪。特别是不要生气、饮酒。可能的话戒烟。及时进行体检。发现问题到正规医院规范化治疗。
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机灵不太懂
脑实质出血，即在没有外伤时，脑组织内血管破裂引起的压迫，水肿，占位，无菌性炎症反应，往往颅压升高，逐渐可能造成全脑缺血坏死功能障碍，出血大概占卒中的1/5多一点，大概30%到40%病死，应该算神经系统急症了，主要涉及的科室是急诊，icu,神经内科，神经外科。
病因有血管结构原因和血管压力原因，还有凝血系统出现问题。就是血管结构变得容易让血液突破屏障了，还有血管内压力升高了。用水管打比方，一是水管脆了，老化了，二是水管内压力升高了。另外凝血是水管的出现小的破溃后的自我修复能力，生物体是个充分冗余的系统，因为毕竟不能像电脑一样一死机就重启，必须从错误中恢复过来，否则就去见马克思了，凝血系统就是一种保持血管完整连续的错误发现和恢复机制。
最常见的结构压力组合是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤破裂。
一般诱因是任何抗凝血，比如长期服用阿斯匹林，任何导致血压极速升高的情况，比如情绪激动，运动，某些强心药物或者食物。
其它不多见结构性的原因还有血管先天畸形，淀粉样脑血管病，囊性血管瘤，血栓，各种原因引起的动脉炎，烟雾病，肿瘤引起的卒中，临床见到不多，专科可能还是能看到一些的经常。
凝血因素主要有抗凝，比如脑梗后常规处理，预防性使用阿斯匹林，嗜血杆菌感染，血液疾病，各种原因引起来的血小板减少症。
血液压力性因素包括酒精过多摄入，交感神经兴奋药物，用力过猛（便秘患者拉屎，剧咳或者剧烈运动这类），气候变化（中国北方12月到3月高发），吸烟，肥胖，过度劳累，这些一般都是危险因子或者诱发因素。
总结下，各种原因血管变脆弱了，即时血压迅速升高，保持血管连续完整的凝血系统出现了问题。
值得一提的是抗血小板和凝血，纤溶。这是心梗，脑梗常用医疗路径了，包括预防这些也需要，这时候医学就是风险权衡的艺术，溶栓和抗血小板几乎肯定增加脑出血概率，但是不干预可能致残甚至死，这时候是否干预，怎样干预，是应该专科医生仔细权衡的事，很多时候也要冒险，家属应该予以支持理解，相信专业和主诊决策。并且关于阿斯匹林的观点经常变来变去，目前观点是脑梗后和心梗后还是要一直给的，不放心可以定期检测凝血指标，防止风险。
伊伊医疗
脑出血是指非外伤性脑实质内的自发性出血，多发于中老年人群，病死率和致残率都较高。导致脑出血发生的病因复杂，其中，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂导致，故有人也称其为高血压性脑出血。
脑出血是的主要原因是什么？
脑出血的最常见的病因是高血压，脑出血也属高血压最严重的并发症之一。据统计，高血压患者发生脑出血的概率约为1/3，而约95%的脑出血患者有高血压。
显然，脑出血发生的主要原因就是高血压患者血压控制不利，长期高血压或血压波动幅度较大，会导致血管弹性下降，变脆变硬，官腔狭窄，最终导致脑血管破裂出血。
高血压只是脑出血发生的基础病因。多数患者在高血压长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期升高的因素都可致脑出血的发生。常见因素有：
1、外界因素：天气变化。专家认为，季节变化及温度变化可干扰机体神经内分泌的代谢，改变血液粘稠度，使得血浆纤维蛋白质、肾上腺素分泌增加，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。而短时间内颅内血管不能适应变化，表现为血压波动，诱发脑出血。
2、情绪改变：极度兴奋、悲伤、恐惧等情绪剧烈变化可致脑出血发生。临床观察发现，多数脑出血患者发病前都有情绪激动病史，约30%的患者因生气、激动发病。这是因短时间的情绪剧变导致交感神经兴奋，心跳加快、血压骤升，血管破裂所致。
3、不良习惯：长期吸烟可致血管脆性增加，对血压波动的承受度下降，易发脑出血。长期饮酒可致血管收缩舒张障碍，并导致血管内皮受损，脂质沉积，更易发脑出血。
4、过劳或过度用力：长期过劳；久坐不动，缺乏运动，会增加血稠度，诱发脑出血。
5、便秘：便秘患者过度用力，容易导致血压骤升，脑血管破裂，诱发脑出血。
盐酸索他洛尔
脑出血是指脑实质内有较大量的出血而言。约有70一8O%的脑出血是由于高血压细小动脉硬化，因血压骤升而发生血管破裂所致。在脑血管意外中，脑出血约占10一20%。本病的病死率约为40一70%，对人民健康危害极大。(病因)脑出血最主要的病因是高血压和脑内小动脉硬化。其次为各种出血性疾病，脑肿瘤，血管畸形。颅脑外伤也可发生脑实质内出血，这种脑出血属于颅脑外科讨论。高血压可使脑实质内小动脉发生微小动脉瘤，当血压骤升时微形动脉瘤可以破裂而出血。另一说法是长期高血压可以造成脑实质内小动脉内膜损伤，有富于脂质的玻璃样物质沉积，发生脂肪透明变性，在高血压的作用下扱易破裂而出血。血压骤升常常是一个主要的诱因，所以有部分高血压病人在情绪激动之后而突然发生脑出血。
仁济仁爱888
脑出血，脑血栓在中医上皆乎"气"，气虚则血溢于脉外或游溢于经间隙,卫气不足则寒气生，经脉拘挛，营血受压迫阻，血溢于脉外乃出血;卫气\r"剽疾滑利”乃本性，若痰阻壅滞则卫气壅塞，营血瘀滞，血栓乃生。关键在于调营卫，健脾和胃(胃热折以寒凉，或以甘凉，或以下滞，或以温下)。脾气实，胃气和，肝气舒则心气充盈，则肺朝百脉，节乃生。“一张一驰，文武之道”一乃肺司本职。所以肺气是卫气之动力;脾气赖水谷精微之养是营血之本。若脾肺气虚则生湿化痰;若肝气胃气不和则生瘀积。二因皆能化热生风，火窜阳位，能不瘀阻，出血。世言:先有瘀滞后有出血，或先有出血后有瘀滞论？吾日:皆有，程度缓急之分！
人之受之于寒热酷暑，饮食之山水五谷禽兽，多有偏颇，治节失职，焉有不病哉。
凤呜幽幽
脑出血都是高血压，动脉硬化，血管有问题的。本人就是脑出血患者，动脉硬化了。左侧偏瘫，现在吃保健品和锻炼，手还不行，走路还可以了。
胡增禹
最多见的是高血压脑出血，在中老年人比较多见，其他的由动脉瘤，动静脉血管畸形及脑外伤等等
