雨竹150573289
本宝妈38岁的产妇，无创DNA在16周时检查，四维是在22周做的。
四维可以替代无创DAN产前检测吗？
回答这个问题就要先明白，四维和无创都解决了孕妇胎儿的什么问题。
一、无创dna和四维的区别
1、检查时间不同
四维彩超：最佳检查时间为24-28周，孕后期也能做，但孕早期不建议做四维彩超。
无创DNA：检查时间比较早，孕12周就可以开始检查了，且持续时间也比较长，可到孕20周+6天。后期也是可以检查的，准确率会有所降低。
2、检查项目不同
四维彩超：主要是排除胎儿的外观畸形，查胎儿的各个器官有没有畸形，也就是我们说的大排畸，是对胎儿显性畸形的排查。
无创DNA：主要是对胎儿的染色体的检查，通常是对胎儿的21、18、13对染色体进行的检查，是胎儿的隐形畸形检查。
从以上可以看出，四维彩超和无创DNA是孕期胎儿不同内容的检查，两者之间互不干涉，两个都应该做。
二、无创DNA是哪项检查可以替代的呢？
其实，孕期唐筛、无创DNA、羊水穿刺，三项所检查的内容相似，但检测范围不同。检查方式也不同。
1、检测范围
唐筛：患唐氏综合征风险程度的筛查；
无创DNA：目前只包含21、18、13这三对染色体的疾病检测；
羊水穿刺：检测面更全，范围更广，能检查人体23对染色体。
三种检查中，是递进关系，唐筛高风险要做无创DNA，无创DNA高风险要做羊水穿刺。
2、检查费用
唐筛：唐筛在很多地区是免费的，孕妇在办理了孕妇保健手册后，就可以免费进行糖筛检查。即使收费，价格在200-300元左右。
无创DNA：一般收费在1500-2000愿左右。
羊水穿刺：大概在2000元左右。
3、检查方式
唐筛和无创DAN：
通过抽取孕妇血液进行检查，不会对胎儿造成伤害。
羊水穿刺：
将一根细长针穿过孕妇腹部，子宫壁，进入羊膜腔内，抽取羊水，用来诊断胎儿唐氏综合征或者染色体异常等。
羊水穿刺属于有创性产检，无创DNA则相对的更安全，可避免有创性产检所引发的宫内感染等严重并发症，最大程度降低孕妇流产的风险。
理论上，羊水穿刺存在着0.5%流产、感染的风险，在孕16至21周取样。
但，唐筛的准确率70%左右。
无创DNA准确率90%以上。
羊水穿刺可达到100%。
一旦无创DNA检查存在高风险隐患，就必须进行羊水穿刺。
建议，35岁以上高龄产妇或者孕早期NT异常的孕妇，最好直接进行无创DNA或者羊水穿刺检查。
以上就是本宝妈的经验和建议，如果对您有帮助，给我肚子里的宝宝也点个赞吧！
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母婴参考
一般四维彩超不可以用来替代无创DNA产前检测，因为这两项检查的主要内容是不一样的。另外，38岁属于高龄产妇，建议准妈妈还是做一次无创DNA产前检测比较好。
四维彩超为什么不能替代无创DNA产前检测
其实四维之所以不能替代无创DNA检测主要是因为两者侧重的检查内容不一样。
- 四维彩超主要是针对结构畸形的筛查：比如唇裂、心脏发育不全、四肢发育不全、肾盂分离情况等等。
- 而无创DNA产前检测主要是针对胎儿染色体异常的检查：属于先天性疾病方面的检查，侧重于胎儿智力的筛查。
孕妇该不该做无创DNA产前检测
一般大部分适龄孕妇需要在孕15~20周做唐氏筛查，如果唐氏筛查不过关，就需要做无创DNA产前检测来进一步诊断。
而对于高龄产妇，就不用做唐氏筛查了，一般医生会建议直接做无创DNA产前检测，因为高龄产妇胎儿患有染色体异常的可能性会大于普通产妇。而无创DNA产前检测无创伤，只需对准妈妈进行抽血，而且准确率也较高。
总之，四维彩超不可以用来代替无创DNA检测，建议年龄超过35周岁的孕妈咪最好做一次无创dna检查。
学而时习之育儿
简单介绍：四维全名四维彩超，是实时观察在孕妇腹中胎儿的样貌，身体畸形和体内器官系统的工具。无创DNA检测是检查胎儿体内的DNA，可以观察胎儿的染色体是否存在不正常，是筛查染色体异常疾病的工具。
由上可知四维彩超和无创DNA产前检测没有必然的联系。不建议用四维代替无创DNA检测，毕竟非正常的染色体疾病不一定表现在身体的形体器官上，为了防止不必要的麻烦，无创DNA检测还是有必要的做的。
四维彩超没有明确的年龄限制，只是和怀孕的时长有关，建议在怀孕20周以后做四维彩超，因为此时胎儿的肢体器官等发育已经日渐完善，四维彩超更加准确。无创DNA产前检测虽无明确的年龄限制，但是如果孕妇年龄超过35岁，无创DNA检测的结果就会明显下降，建议慎用，或者也可以选择羊水穿刺的方式检查。
建议：
1、及时检查
因为孕妇们处于特殊时期，需要在规定的时间去医院做检查，并且结合医生的建议做好合理安排。
2、合理运动
由于孕妇体质偏弱，宝妈们可以做一些简单的运动，加强免疫力，但是切记不可过度运动，否则得不偿失。
3、特别注意
严禁去不正规的地方检查，不正规的地方有难以估量的风险。
祝愿新生的宝宝们能健康快乐成长！
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我是J妈，创建了宝妈自媒体创业营，带领全营宝妈实现经济独立！曾经以为自己足迹踏遍几十个国家和地区是值得骄傲的一件事情，现在认为做了妈妈才是人生的王道！曾经的职场达人，现在的育儿达人，专心在头条码字，每天更文，专注于育儿经验和宝妈自我提升以及时间管理，分享我的所学所思，所有文章，一字一标点，全部是我一个一个敲打出来。
