关于HPV的十大疑问(上)

我被HPV感染了,我就是得了宫颈癌了么?

HPV只有两种高危亚型容易导致宫颈癌,其他的亚型致癌的并不多见,而且即使感染了,也只有一小部分根据是否能致癌。而且感染HPV是一件很常见的事情,正常情况下,HPV会被人体的免疫系统清除,只有一小部分感染会变成持续感染。

所以感染HPV不一定就会致癌,即使是持续性高危感染(2年以上),导致宫颈的癌前病变,从癌前病变到癌变需要一个漫长的过程(10-15年)。

什么样的人群应该做检查,做什么检查

接种宫颈疫苗也不能完全的避免宫颈癌发生,因此女性定期做宫颈的防癌筛查是很重要的,对于21岁以上有性生活的女性,可以每3年去医院做一次宫颈防癌筛查,这样能够很准确的掌握自己宫颈的健康情况,如果发生异常也能够尽早解决。

没有性生活不推荐进行检查。

宫颈为什么要3-5年体检一次,而不是每年体检?

讲为什么都说3-5年查一次,原因是什么,不需要每年体检么?

从宫颈癌细胞的特点说起,宫颈癌从正常细胞到非典型增生细胞,到癌细胞需要过程。所以每年的筛查其实并不是必须的,只是这个项目成本很低,多查也没有坏处,所以常规会推荐进行检查。

所以规范的体检是

21岁以前无性生活,不检查

21岁以上,每3年TCT(可加HPV检测)

29岁以上,每3-5年查TCT联合hpv检查

都说HPV会导致宫颈癌,那有没有治疗HPV的特效药?

很遗憾,目前并没有针对HPV有效的抗病毒治疗,能够治疗的只有HPV引发的病变,比如长出来的尖锐湿疣。当发生病变之后,应该尽早到专业正规的专科医院进行科学的检查,对症治疗,以免耽误病情。

HPV疫苗,到底要不要打?

每一个女孩都值得去打,这是对自己最好的保护

人体免疫有它的局限,HPV病毒有可能遗留在体内,但事情并没有那么绝望,我们可以防范于未然。

有调查显示,有过性生活的女性40%以上都存在HPV感染。

开玩笑说,如果都是初恋行不行,实际上,我们从医生视角,看过太多狗血八卦的故事了,只能说社会太复杂,无论读书多还是少,难免会被骗,不能把保护自己这件事情完全寄托在别人身上。

2006年HPV疫苗在美国上市,随后普及到英国、澳洲、台湾、香港、澳门,也在2017年底开始进入中国内地。

二价HPV疫苗,是一支专门针对16、18型病毒研发的子子宫颈癌疫苗。

二价针对七成子宫颈癌,女性专用。70%,因为70%是有16,18高危亚型带来的。

加卫苗(Gardasil)有四价、九价疫苗,目前内地小部分地区有四价,但要打九价就得去港澳台或者国外。

四价可预防6、11、16、18引发的子宫颈癌、阴道癌、外阴癌及湿疣。

四价针对七成的子宫颈癌,男女皆可用。

九价在四价的基础上,增加了对31、33、45、52、58病毒的预防,能预防90%的子宫颈癌,还可以预防子子宫颈癌癌前病变、外阴癌癌前病变、阴道癌癌前病变、肛门癌等,男女皆可用。

总的来说,

九价的覆盖面最广,男女都可以用,四价次之,同样男女都可以用,二价的针对性最强,女性预防宫颈癌可用。

具体选择,看你的需求及预算。

【北大肿瘤王兴医生】系头条号签约作者


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