關於HPV的十大疑問(上)

我被HPV感染了,我就是得了宮頸癌了麼?

HPV只有兩種高危亞型容易導致宮頸癌,其他的亞型致癌的並不多見,而且即使感染了,也只有一小部分根據是否能致癌。而且感染HPV是一件很常見的事情,正常情況下,HPV會被人體的免疫系統清除,只有一小部分感染會變成持續感染。

所以感染HPV不一定就會致癌,即使是持續性高危感染(2年以上),導致宮頸的癌前病變,從癌前病變到癌變需要一個漫長的過程(10-15年)。

什麼樣的人群應該做檢查,做什麼檢查

接種宮頸疫苗也不能完全的避免宮頸癌發生,因此女性定期做宮頸的防癌篩查是很重要的,對於21歲以上有性生活的女性,可以每3年去醫院做一次宮頸防癌篩查,這樣能夠很準確的掌握自己宮頸的健康情況,如果發生異常也能夠儘早解決。

沒有性生活不推薦進行檢查。

宮頸為什麼要3-5年體檢一次,而不是每年體檢?

講為什麼都說3-5年查一次,原因是什麼,不需要每年體檢麼?

從宮頸癌細胞的特點說起,宮頸癌從正常細胞到非典型增生細胞,到癌細胞需要過程。所以每年的篩查其實並不是必須的,只是這個項目成本很低,多查也沒有壞處,所以常規會推薦進行檢查。

所以規範的體檢是

21歲以前無性生活,不檢查

21歲以上,每3年TCT(可加HPV檢測)

29歲以上,每3-5年查TCT聯合hpv檢查

都說HPV會導致宮頸癌,那有沒有治療HPV的特效藥?

很遺憾,目前並沒有針對HPV有效的抗病毒治療,能夠治療的只有HPV引發的病變,比如長出來的尖銳溼疣。當發生病變之後,應該儘早到專業正規的專科醫院進行科學的檢查,對症治療,以免耽誤病情。

HPV疫苗,到底要不要打?

每一個女孩都值得去打,這是對自己最好的保護

人體免疫有它的侷限,HPV病毒有可能遺留在體內,但事情並沒有那麼絕望,我們可以防範於未然。

有調查顯示,有過性生活的女性40%以上都存在HPV感染。

開玩笑說,如果都是初戀行不行,實際上,我們從醫生視角,看過太多狗血八卦的故事了,只能說社會太複雜,無論讀書多還是少,難免會被騙,不能把保護自己這件事情完全寄託在別人身上。

2006年HPV疫苗在美國上市,隨後普及到英國、澳洲、臺灣、香港、澳門,也在2017年底開始進入中國內地。

二價HPV疫苗,是一支專門針對16、18型病毒研發的子子宮頸癌疫苗。

二價針對七成子宮頸癌,女性專用。70%,因為70%是有16,18高危亞型帶來的。

加衛苗(Gardasil)有四價、九價疫苗,目前內地小部分地區有四價,但要打九價就得去港澳臺或者國外。

四價可預防6、11、16、18引發的子宮頸癌、陰道癌、外陰癌及溼疣。

四價針對七成的子宮頸癌,男女皆可用。

九價在四價的基礎上,增加了對31、33、45、52、58病毒的預防,能預防90%的子宮頸癌,還可以預防子子宮頸癌癌前病變、外陰癌癌前病變、陰道癌癌前病變、肛門癌等,男女皆可用。

總的來說,

九價的覆蓋面最廣,男女都可以用,四價次之,同樣男女都可以用,二價的針對性最強,女性預防宮頸癌可用。

具體選擇,看你的需求及預算。

【北大腫瘤王興醫生】系頭條號簽約作者


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