心血管疾病,低密度脂蛋白降得越低越好?医生终于讲出大实话

对于心血管疾病患者患者或者有高危发病风险的患者来说,低密度脂蛋白胆固醇低一点,对于减少心脑血管疾病发病风险是很重要的,但对于控制低密度脂蛋白胆固醇,虽然没有低限的说法,但控制达标就很好,没必要降得太低。

心血管疾病,低密度脂蛋白降得越低越好?医生终于讲出大实话

低密度脂蛋白是什么?在人体血液中,胆固醇是无法溶解于血液中的油性成分,为了能够更好的溶解和运输胆固醇,人体血液中的脂蛋白会与胆固醇结合,形成低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇等多种形式,低密度脂蛋白运载着胆固醇到身体的各个组织细胞,发挥着重要的生理功能作用,而高密度脂蛋白就负责运载多余的胆固醇,回到肝脏,经过肝脏代谢分解后,变成胆酸进入排泄系统,排出体外。

心血管疾病,低密度脂蛋白降得越低越好?医生终于讲出大实话

因此,在心血管疾病的风险控制中,低密度脂蛋白胆固醇是最重要的指标之一,它的高低,是指征心血管疾病风险的重要指标。很多朋友都知道要降低低密度脂蛋白,但降到什么程度好呢?在体检单上,低密度脂蛋白胆固醇的上限是3.4mmol/L左右,但对于已有心血管疾病患者来说,我们一般建议将其低密度脂蛋白的值降到1.8以下更为安全,如果实在做不到,也应该将低密度脂蛋白胆固醇在原有基础上下降50%以上。

低密度脂蛋白是不是降得越低越好呢?实际上,这个低只能是相对的低,而不是绝对的低,由于人体的代谢需要,低密度脂蛋白不可能降低到零,我们说心血管疾病患者的达标值是1.8以内,如果能够良好的生活控制,加上合理的服用降脂药物,将低密度脂蛋白胆固醇降到了比1.8还低的范围,是没有什么问题的,也没有一个低限说低密度脂蛋白不能低于这个值的说法。

心血管疾病,低密度脂蛋白降得越低越好?医生终于讲出大实话

但有一点需要明确:对于低密度脂蛋白如果降到远远低于1.8的情况,其对心血管系统的健康获益,也不会更大。因此在这种情况下,可以考虑减量服用降脂药物,一方面控制血脂达标,另一方面,减少长期服用降脂药物(如他汀药)可能带来的不良反应风险,是更好的选择。

最后总结一下,首先低密度脂蛋白是运载胆固醇的重要物质,并非一无是处的垃圾,因此不能将其降到底,也不可能降到底;对于心血管疾病控制低密度脂蛋白,应当尽量的控制达标,如果远低于达标值,也没有太大风险,但这也说明您对服用血脂调节药物较敏感,或者用药剂量偏大,可以通过合理调整用药方案来减少长期服药风险。


分享到:


相關文章: