如果發現
自己小便的顏色呈血樣
或者是像洗肉水的顏色
萬萬不可掉以輕心
泌尿外科何朝輝主任提醒說
引起血尿的原因有很多
如果年齡大於40歲
出現無痛肉眼血尿
應高度懷疑是否存在泌尿系腫瘤
55歲的黃某持續多日出現無痛肉眼血尿現象，他高度警覺，便來到中大八院我泌尿外科進行泌尿系彩超檢查。
檢查結果提示：右腎佔位性病變。進一步行CTU檢查提示：右腎佔位病變，大小約6.5cm×5cm，腎癌可能性大，不排除侵犯肝臟可能。進一步的Pet-CT提示：考慮右側腎癌，伴胸椎骨轉移。
中大八院新引進專家、泌尿外科何朝輝主任主持了全科術前討論，根據患者的臨床症狀及影像學檢查結果，考慮右腎癌可能性大，有腎根治性切除的手術指證，選擇腹腔鏡微創手術，經腹膜後入路。
告知患者及家屬風險及可能併發症後，患者及家屬一致要求進行手術治療。
11月19日，患者接受全麻下後腹腔鏡下右腎癌根治切除術。
在何朝輝主任帶領下，手術順利完成了。由於是腹腔鏡微創手術，患者手術出血量少，切口僅長約5cm（取標本用）。
術後第1天，患者便已下床活動；術後第3天，拔除引流管，術後恢復順利，病理提示右腎癌，進一步證實了診斷。
各位看官可能要問了：此次手術“險”在何處？
首先，在於處理右側腎蒂淋巴結和血管。患者有多發腎蒂淋巴結增大，且在順利離斷右腎動脈後，由於患者腎血管解剖變異，發現共有兩條腎靜脈，此情況極易漏扎，引起大靜脈損傷出血（腎動脈變異常見），稍有不慎，便會導致災難性後果。
其次，術中探查見腫瘤已侵犯肝面腹膜，基於無瘤原則，冒著損傷腹部臟器的巨大風險，將侵犯腹膜一併切除。
如此高風險、複雜的腹腔鏡腎癌根治術，為中大八院泌尿外科首例，能“化險為夷”並順利完成，主要得益於何主任嫻熟的腹腔鏡技術和豐富的臨床經驗。
何朝輝主任提醒說，肉眼血尿是指肉眼看到血樣或呈洗肉水樣尿。引起血尿的原因很多，如果年齡大於40歲，且出現了無痛肉眼血尿，應高度懷疑是否存在泌尿系腫瘤。
由於血尿是一個嚴重的症狀，病人極度恐懼，應與病人進行安慰和解釋，並儘快找出血尿原因，對症治療。總之，發現血尿，及早檢查、確診、及時治療；一時難以確診的，應返院定期複查。
何朝輝主任是中大八院新引進的人才，是我國泌尿外科知名微創手術專家，主持並參與了多項國家級、省級課題研究，並以第一作者或通訊作者發表了SCI文章12篇，不僅在經皮腎鏡、輸尿管硬軟鏡碎石等領域有非常高的造詣，而且非常熟練的掌握腹腔鏡下泌尿系腫瘤切除手術技巧。
何朝輝主任的加盟，將大大增強中大八院泌尿外科的綜合實力。
中大八院泌尿外科，值得依賴！
中八
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