浪子回頭金不換222

打封閉針就是用不同濃度麻藥注射到組織裡面，然後就可以達到治療疾病的目的。而打封閉的原理就是用封閉針在損傷或者已經開始病變的地方，注射不同的藥物，比如可以注射不同濃度的普魯卡因，還可以注射醋酸潑尼松等專門用來打封閉針的溶液。

打封閉針的首選溶液可以選擇用普魯卡因。這是因為普魯卡因有消炎止痛的作用，而且普魯卡因在臨床上有局部麻醉的作用，還可以促進新陳代謝。

還可以選擇注射醋酸潑尼松，醋酸潑尼松也屬於激素類的一種藥物。它也有消炎止痛，還有麻醉的作用。如果發病特別需要打封閉針的話，這個時候可以選擇醋酸潑尼松。

總之，按目前的醫療水平來說打封閉針還是存在很多副作用的，因為封閉針裡面液體都屬於激素類的。長時間的注射這種藥物的話可能會讓你變胖，還有可能會造成骨質疏鬆的症狀，所以一定要慎重。而且封閉針的原理就是注射激素類的藥物。但是，一定要選擇正規的渠道打封閉針。

廣東骨科專家團

有一種神奇的治療方法，針對一些網球肘、膝關節炎、肩周炎等關節肌肉疼痛性疾病，有立竿見影的效果，這就是問題中說的——打封閉。

今年過年回老家的時候，聽說老家出了個“神醫”，此“神醫”有打封閉針的“祖傳秘方”，他能針對一些關節疼痛性疾病，打一針就能好，因此被一些老人傳的神乎其神，據說每天都有很多人排隊去那打針。

封閉針之所以能在農村老百姓之間廣為流傳，主要與它能快速的緩解疼痛，並且治療的時間短，隨治隨走，不影響老百姓的生活勞作的特點密切相關。

那為什麼封閉針會有如此之好的效果呢？它是怎麼產生作用的呢？

首先，我們得知道打封閉針，打到人體的是什麼？

其實封閉針使用的藥水非常簡單，並沒有多麼的神奇，它的主要組成一般就兩個：一個是糖皮質激素、另一個是局麻藥；其中糖皮質激素可以選擇：強的松龍、地塞米松、潑尼松龍、曲安奈德等。局麻藥一般選擇的有：利多卡因、普魯卡因等。

其次，這些藥物在人體中怎麼發揮作用？

封閉針常治療的骨關節肌肉疼痛性疾病，大多是由於無菌性炎症以及軟組織損傷所致。使用的糖皮質激素可以發揮抗炎和改善局部毛細血管的通透性等一系列的作用。而局麻藥可以產生立馬鎮痛的作用。兩者配合使用，注射完以後，局麻藥首先發揮作用，立馬緩解疼痛症狀

最後，打封閉要注意防騙。

封閉針因為它的藥物組成簡單，操作技術簡單，往往被很多沒有正規醫學背景的人，拿來作為謀生的技術。有些人甚至會在注射的藥物中添加一些維生素、抗生素、中藥製劑等，來宣傳是“祖傳秘方”、“特效藥”等，從而收取大額的費用，謀取暴利，行騙百姓。

另外封閉針，別看它只是簡單的注射，它也可能會產生很多的併發症，所以大家需要打封閉針，一定要選擇正規醫院，由疼痛科醫生為你制定合適的治療療程。

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骨傷的楊張張揚

簡單來說，打封閉就是通過在患處局部注射消炎和止痛的藥物，起到止痛消炎，加快損傷好轉的一種治療手段。

封閉由於是直接在患處進行用藥，而且藥物中含有消炎止痛的成分，所以效果非常明顯，基本就是打完就能止痛，效果持續好幾天。因此好些人就認為這種方式對自己的病情非常好，就希望能打幾次就好了。其實封閉更多是作為一種應急的治療手段來使用的，而要想得到更好的治療效果，還要配合其他的手段，比如藥物、生活習慣的改變、運動等。

封閉用的消炎藥通常是糖皮質激素，如強的松龍、氫化可的松、地塞米松等，具有非常強的消炎效果。配合普魯卡因等局部麻醉藥，麻痺局部的神經，讓人不再感覺到疼痛。而我們很多的運動損傷屬於無菌性的炎症，其實是肌肉韌帶疲勞後出現的，並不是真正的發炎。所以這樣的藥物進去，更多隻是起到緩解、阻止的效果，並沒有徹底的解決問題。

通常封閉是用在運動員受傷後、還要面臨重大的比賽時，為了止痛而臨時採用的手段，目的很明確，就是先止痛使運動員能在比賽中發揮出訓練水平，取得好的成績。這樣的情況一年可能只會使用3、5次，不會經常使用的。因為封閉的用藥模式和藥物的性質，會使局部的肌肉脆性增加，彈性下降，影響訓練效果，進而影響以後的運動成績，甚至會增加運動員的受傷概率。我當運動員的時候同樣打過封閉，效果很明顯。

但打完封閉後因為不痛了，運動時就不會再注意保護自己了，反而會出現過度用力的情況，進而加重傷情。那麼針對普通人，同樣會因為打完封閉後不同了，那麼就不注意自己的行為，讓導致損傷的動作繼續進行，同樣會導致損傷的繼續擴大。這個在藥效消失後就會逐步體現。

因此我是建議，在實在痛的難受的時候，可以臨時使用封閉手段。當疼痛得到控制時，反而要根據自己的受傷情況，加強康復訓練，配合封閉的藥效，加速損傷的癒合。

之心老師談健身

超聲引導下肱骨外側髁上炎（網球肘）局部注射腎上腺糖皮質激素

打封閉的原理是什麼？

打封閉也稱“封閉療法”，“打封閉針”。

要了解打封閉的原理，我們首先需要明確“打封閉”指的是什麼。

事實上，今天我國臨床上真正實施的“封閉療法”，跟我國醫學界開始引進於前蘇聯的“封閉療法”不是一回事，原理不同。

腎上腺糖皮質激素局部注射

今天臨床醫學實踐中所謂的打封閉針是指：向關節、關節周圍或軟組織結構中注射腎上腺糖皮質類固醇激素，發揮皮質激素強大的消炎止痛作用，從而緩解疼痛，減輕炎症並提高活動能力的一種局部注射療法，是臨床上管理肌肉骨骼疾病的有價值的治療手段。

不言而喻，其

原理就是將腎上腺糖皮質類固醇激素注射到具有明顯侷限性病灶的肌肉骨骼疾病病變處，更大限度發揮類固醇激素消炎止痛的作用，從而控制甚至治癒疾病。

由於注射的激素通常是吸收緩慢的混懸液，而且注射量很低，從而避免了類固醇激素全身用藥的副作用。

有時候，注射藥物中，也添加局部麻醉藥，通過就不局部麻醉作用更快速的止痛，並且可以在無痛下進行檢查，從而更有利於區分局部疼痛還是牽扯痛。

就是說，封閉療法具有治療和幫助診斷的雙重意義。

腎上腺糖皮質激素局部注射療法的歷史

皮質激素局部注射這種療法的醫學文獻記錄最早見於1953年，應用醋酸氫化可的松局部注射治療橈骨莖突腱鞘炎，

手指腱鞘炎和網球肘的小病例組嘗試。

由於療效優異，這種療法得到迅速推廣。

（皮質激素）局部注射療法的此“封閉”非（麻醉藥）局部注射的彼“封閉”

雖然，國內臨床上今天所稱的“封閉療法”或“打封閉針”，實質上是皮質激素局部注射療法。

但是，國內最早的“封閉療法”是引進自前蘇聯，原理是：

這種療法起源早於局部激素注射療法。甚至早在1953年，我國就已經有諸忍編著，新醫書局出版的專著（小冊子）出版：

直到今天，很多醫生，也包括很多“科普”稱封閉療法的原理之一是局部麻醉藥“封閉”了局部病變對腦皮質的惡性刺激。

事實上，這是建立在舊有的疼痛機制理論上的，是錯誤的。

就是說，今天臨床上廣泛採用的“封閉療法”與我國最早引進於前蘇聯老大哥的“封閉療法”是兩碼事。

今天的所謂封閉療法是局部激素注射的“新”封閉療法的名字是一種李代桃僵。

這其實挺有趣。民間有關醫學方面的以訛傳訛不勝枚舉。由醫學界“親自”以訛傳訛的實例還是很少見的。

掙脫枷鎖的囚徒

劉醫生談骨論筋🎸封閉針是怎麼起作用的🎸

注射封閉針是骨科常用的治療。它對於全身局部疼痛效果明顯。如網球肘、足跟痛、橈骨莖突炎等都有明確的效果。不過很多人對封閉針不是很瞭解，甚至有些懼怕。一說注射封閉針立馬就搖頭不同意。為了讓大家更加了解封閉針，下面就給大家說一下它的原理。

封閉針都有哪些藥物

封閉針是將一定濃度和劑量的激素配合局麻藥注射到局部組織內用於治療疼痛。它在骨科治療中應用非常廣泛，有疼痛點封閉，關節腔封閉，骨膜封閉等。

其中的激素常用的有:強地松龍，曲安奈德，潑尼松龍等。

局麻藥一般選擇利多卡因和普魯卡因。

封閉針是如何起作用的？

1.激素。它能改善局部毛細血管通透性，減輕充血，抑制炎症反應，抑制炎症浸潤和滲出，防止局部組織黏連，減輕致痛因子對機體的傷害，起到緩解疼痛的作用。另外還有抗休克、抗過敏和抗中毒的作用。

2.局麻藥。通過阻斷神經傳導從而消除疼痛，緩解痙攣，同時可以擴張血管增強激素的療效。

它有自己的適應症和禁忌症。

適應症:1.全身各處的肌肉、韌帶、筋膜、滑膜、腱鞘的急慢性損傷或退變。2.骨關節病如骨關節炎，網球肘等。

禁忌症:局部感染、腫瘤、結核的患者。全身情況較差的患者。

封閉針的副作用

1.激素能引起向心性肥胖，骨質疏鬆，股骨頭壞死，胃腸道反應等。這也是大家比較擔心的地方，但是他的前提是長期大劑量應用。局部封閉針用量很少。2.激素能減慢傷口和損傷速度。3.對於肌腱部位應注意，容易引起肌腱變脆而斷裂。碰到很多這樣的病人。4.操作不當時容易引起感染。5.注射入血管時引起心率變化。6.有些人對激素過敏。

還有向大家說明一點的是，對於封閉針的應用治療一定要到正規醫院。市面上很多的神藥或者神辦法基本都是應用大量激素，並且不會告訴你用的什麼藥。雖然有作用但是副作用也很大。

再就是封閉治療，並不是打了就好了，後期要注意休息和相應的治療，否則容易復發。希望這些能給大家帶來幫助。

大家可以關注我或者下方留言，以瞭解更多醫學知識。

劉醫生談骨論筋

·將一定濃度和容量的強的松龍注射液和鹽酸普魯卡因（或它們的同類藥物）混合，注射到病變區域；

·減輕疼痛反應，抑制炎症反應，改善毛細血管通透性；

·針對身體上肌肉，關節、骨的一些損傷進行的暫時性處理；

·骨關節疾病（關節疼痛、腫脹、積液、畸形等）

·腱鞘疾病

·囊性病變（滑膜炎等）

跟我們瞭解的一樣，運動員有嚴格的訓練計劃，耗時久強度高的訓練也會對肌肉、肌腱、關節、骨組織造成不同程度的損害，打封閉針治療既可以暫時減緩疼痛又可以不耽誤比賽。但是在運動員感覺不到疼痛的同時也會造成肌肉的放鬆和遲緩，上場前一味地依靠打封閉針治療不是好事情，甚至影響運動員的職業生涯以及正常生活。

運動員打封閉針和使用興奮劑有什麼不一樣？

首先在這裡強調一下打封閉跟服用興奮劑的區別，雖然目的都是為了穩定或者提高比賽成績（二者都含有激素的成分），但在本質上還是有區別的。

打封閉針 | 合規

藥物治療的一種，抑制疼痛，對運動員的傷病進行暫時處理，但是它並沒有對運動員的競技水平造成不合常理或者不符合規定的改變；

興奮劑 | 違規

興奮劑的工作原理是通過激素等藥物不合理的刺激運動員的神經和運動系統，以達到超水平的行為，屬於不公平不正當的手段。

長期打封閉針會產生一定的習慣性與依賴性嗎？

·在某些疾病使用激素治療後，症狀完全控制或部分緩解，突然停用激素或較快地減少劑量，原病即復發或者惡化；

·反覆使用激素來緩解症狀，會形成條件反射，表現在停藥後即感到身體上的難受或者心裡上的恐懼，若此時補充少量的激素，症狀便會消失；

以上兩種情況均在長期、大劑量、反覆應用激素後才可能出現。骨科應用封閉療法，一般根據病情封閉一次或幾次，所以，一般不會產生封閉針治療上癮的情況。但是，一些患者在打了一針之後，症狀得到緩解便肆意停止了，這種 “抖機靈”的做法讓自身產生一種傷病痊癒的錯覺，被虛假健康的現象所迷惑，以至錯過最好的康復和鍛鍊機會，老傷之後可能還會產生新傷。直到下一次發作、疼痛難忍才再去打封閉針治療，這樣會因為療程不足而導致病情拖延不能痊癒。在這裡，囑咐各位接受封閉針治療的患者謹遵醫囑，按照療程進行。

封閉針治療同樣也是對醫生的一場考驗，藥物用量與療程的精準拿捏、明確病灶所在，分析其屬於淺層還是深層疼痛，保證在進行治療的過程中不能傷及其他組織。所以，如果需要打封閉針治療的朋友，首選有保障的醫院進行。

刀具技術

各位朋友大家下午好！我是山東淄博崔德昌！以前是做中醫正骨的！現在專門做中醫養生！首先感謝悟空平臺給我這個和大家一起交流的機會！看到這個話題時我深有感觸！對打封閉的原理我是深深的明白！其實打封閉就是麻醉神經！讓神經失去作用！只是起到了止疼的效果！對疾病一點好處也沒有！試想當我們的神經被麻醉以後！疾病再加重的時候我們感覺不到了！您認為那是好事嗎？多年以來我一直反對打封閉！因為我明白打封閉對我們的身體沒有任何好處！它只是起到了止疼的作用！我治療勁腰椎病的的原則是堅決不打封閉！因為這樣即是對客戶負責！又是對我本人的良心負責！因為有些疾病打上封閉以後後患無窮！就像輸液一樣！以後造成的傷害是無法彌補的！所以說奉勸各位朋友尤其是頸肩腰腿疼患者千萬不要再打封閉了！打了封閉以後表面上是不疼了！但是病情會繼續加重！尤其是腰椎盤突出患者！打上封閉以後腰不疼了！但是腿卻疼的厲害！甚至麻木失去功能！所以說打封閉後患無窮！在這裡想各位朋友鄭重提醒！要打封閉除非萬不得已！打封閉之前一定要慎重慎重再慎重！因為一旦打了封閉以後！我們都神經功能會受損！這應該引起大家的重視！

淄博崔德昌

封閉針是一種能快速緩解痛苦，抑制炎症的針劑，我們來說一下它的構成和作用原理：

糖皮質激素

它被廣泛應用在臨床上，是一種抗炎劑和抗體免疫抑制劑。封閉中最常見的就是“強的松”，它可以阻止和減輕機體對炎症的反應，抑制免疫細胞的聚集和對外物有害物質的吞噬，以免造成炎症的擴大和發展。既然免疫是正常的生理現象，為什麼要去抑制呢？像關節炎，肌腱炎，發燒等等，為什麼會痛？就是因為人體的免疫反應，如果要消除痛苦，就要對這些免疫反應進行抑制。其次，人類的許多免疫細胞非常敏感，會超常發揮，會把正常的細胞和組織，也作為攻擊對象，對機體造成損壞，形成併發症。所以要用抑制劑把免疫水平降低到正常值，降低過敏反應，減輕痛苦。

麻醉劑

封閉中最常見的就是普魯卡因和利多卡因。這是一種局部麻醉藥。麻醉的主要的神經系統，它會穿透神經細胞，阻斷鈉離子的活動，使神經細胞不再活躍，對痛點的周圍神經的傳導有阻斷作用，這樣痛覺就不會傳到大腦。解除肌肉緊張，痙攣等，消除痛苦。

封閉針劑就是將激素和麻醉劑按比例進行混合，注射到病灶區。

主要適用於許多肌肉組織炎症和骨性，骨膜炎症等疾病。

打封閉可能會造成心理依賴，但沒有成癮性，緩解痛苦後是要進行治療和休息的，而不是毫無顧及的去活動，否則是無法痊癒的，甚至復發。

封閉治療需要在無菌的環境下進行，是很講究用藥劑量和病灶精準度的；注射的深淺度也有不同，這是為了保證效果和不傷及其它正常的組織。所以打封閉，建議去正規醫院去治療。

希望我的回答對大家有所幫助！

科普之聲

封閉常規是使用激素加局麻藥進行局部治療。常用的激素藥是潑尼松龍，常用的麻藥是利多卡因，當然還可以加用一點神經營養方面的藥物。

局部封閉，首先就是局麻藥產生的鎮痛效果立竿見影。麻醉藥產生的鎮痛效果通常可以維持一到兩個小時。時間過後局麻藥的鎮痛效果就消失了。接下來就是激素產生的效果。而激素具有抗炎，止癢，抗過敏作用。它其實是機體當中對生長髮育等產生積極調節作用的一種物質。

經常有病友說打封閉，上面有激素，別人都說激素打多了對身體不好，我不打。其實激素大量和長期使用對身體確實有比較大的影響。但如果局部的少量的用藥對身體的影響幾乎可以忽略不計。有些疾病，比如筋膜炎等，封閉治療效果非常明確，是非常好的治療手段，而且封閉治療非常便宜。

因此選擇有效的，合理的治療，尊從醫囑才是最正確的治療方案。

骨科姚大夫

基本上看完全部回答，看來普及醫學常識很重要！

所謂＂封閉＂是疼痛科治療項目之一，當然，現在也有部分康復醫學科醫師也在做。還有大家不用談激素色變，適當應用益大於弊！畢竟人體每天都自己分泌激素。

見表格 ——人體主要的內分泌腺及其分泌的激素

關鍵字: 普魯卡因 健康 封閉