膝部疼痛，可能是很多太極拳習練者都曾遇到過的問題，尤其是初學者，更是一入門就碰到的第一個攔路虎，有的可能因此望而卻步，止步於太極拳大門前，有的也可能就此產生疑問，練來練去要是把腿練壞了還不如不練。
那麼怎樣防止練習太極拳可能發生的膝部疼痛問題？許多人多方尋求答案，得到的回答一般都是：弓腿時膝蓋要和腳的方向一致，膝部前屈不要超過腳尖，打拳動作要規範，姿勢要正確等等，這些無疑都是正確的方法，也是必須要做到的基本要求。但是，根據筆者的親身體驗和對拳論拳理的理解，特別是老師的親授指導，我認為，松沉――才是解決打太極拳膝部疼痛問題的根本方法。
筆者學拳初期，也曾有很長時間被膝部疼痛問題所困擾。由於運動量過大，方法不對，膝關節疼痛總是或輕或重地伴隨著我，嚴重時打完拳上下樓都困難，膝蓋、胯部、肩肘、渾身上下都疼，僵滯、死板，打陳式拳時更不敢震腳，也曾感到害怕練壞了身體，為此多方探尋解決的辦法，特別是小心翼翼地注意動作姿勢的正確和規範。但是效果一直不明顯，該疼還是疼。後來在老師的啟發引導下，開始從注重身體下部的松沉入手，試著在以下幾個方面用心體悟：
首先在意念上要放鬆。意念不可過重，應在有意無意之間，精神意念自然安舒，隨曲就伸，順其自然，可想象全身像一汪水一樣松沉人地，全身放鬆，自然沒有了僵滯的內在病因。實際上越是過分關注哪些部位，反而會更緊張，越是想膝蓋，膝蓋就越是僵硬，不靈活，越是增加了膝關節的負擔。
其次是肢體要放鬆。松胯圓襠，氣往下行沉入丹田，拳論講“腹內松淨氣騰然”；大腿部的肌肉尤其要放鬆，不可僵緊，更不可夾襠（大家可以試試在走路時放鬆大腿肌肉，馬上就會有腿腳靈活、松沉的感覺）。由此而下，松小腿肌肉，松腳踝關節，松腳掌，松到腳心湧泉穴，可以想象自己的腳就像沙漠中駱駝的腳掌，鬆軟地踩在地面，腳的各個部位均可以靈活的活動，腳趾鬆開，便於靈活地調整重心，切不可像一根木樁一樣地戳在地上。只有這些部位放鬆了，然後才有膝部真正的放鬆。
三是加強腰腿部位的柔韌性練習。每天堅持做一定量的熱身運動或抻筋拔骨的基本功練習，如正壓腿、側壓腿，踢腿、溜腿、裡合腿、外擺腿，涮腰、甩腰，膝部、腳踝等部位都要經常性地活動鍛鍊，逐步增強這些部位的柔韌性、靈活性和支撐能力、平衡能力。這些都是放鬆的基本生理條件。經過一段時間的摸索體驗，我突然有了一種豁然貫通的感覺，膝部疼痛的感覺沒有了，渾身充滿了膨脹的勁力，下肢松沉、穩健、腳步輕靈，一天打幾遍陳式拳，包括其中的震腳發力動作也可以輕鬆地完成，不但不覺得膝蓋疼，反而有一種很舒服的感覺。
由此我想到，練習太極拳膝部疼痛的問題不是不可避免，關鍵是方法要正確。按照人體生理結構，膝關節的上部大腿連接髖關節，下部小腿連接踝關節，髖關節和踝關節可以做圓周運動，而膝關節只能做屈伸運動，不能做橫向扭動。如果上部大腿肌肉繃緊、夾襠緊胯，下部腳踝僵硬，在重心移動、步型身法轉換時，勢必使中部膝關節過分受力，極易造成膝部筋腱、筋膜、半月板、韌帶或肌肉扭傷、拉傷。
因此，只有在髖關節和踝關節充分靈活旋轉的情況下，膝關節才能在一個合理的幅度內像萬向節一樣的緣軸心而屈伸、旋轉，形成萬向節效應。放鬆上下兩個關節軸的牽拉和扯拽，就可減少中間膝關節的橫向扭擺和擰折幅度，從而減少膝關節的壓力和損傷。所以，合理的松沉是解放、涵養膝部的科學方法。等到你的腰胯、大腿、小腿，腳踝、腳掌等部位真正地松沉下來時，特別是要做到松胯圓襠，你的膝部自然就不疼了。換言之，如果你的膝部還在疼，那說明你的這幾個部位還沒有真正地松沉下來。
太極拳是科學的、百利而無一害的優秀拳種，真正的太極拳是不應該有膝部疼痛這樣的弊病的，老一輩的武術家也沒有膝部疼痛的現象。實踐證明只要我們按照拳理拳法不斷探索科學的練習方法，我們就能充分享受太極拳這一優秀民族文化的饋贈，收穫放心、愉悅和健康。
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