日本是世界上人口老龄化程度最高的国家，也是应对机制较为完善的国家之一。早在1890年，日本就已颁布《养老保障计划》，对老年人保障机制做出开始组织；二战后，从1954年的《厚生年金稳妥法》到2000年的《介护稳妥法》，日本在老龄化社会应对方面已建立起一套体系化的方针和机制，对养老效劳设备办理运营和效劳质量提高起到杰出推动作用，尤其是养老组织效劳点评体系非常值得我国学习借鉴。
日本养老组织效劳点评体系的建造缘由及开展现状
1. 日本根据白叟介护等级建立了组织分类分级的效劳点评体系
《介护稳妥法》的出台，直接推动日本介护稳妥设备（养老组织）迎来严重开展机会。截至2015年10月，介护稳妥设备总数已达13363家，其中介护白叟福祉设备7551家、介护白叟保健设备4189家、介护疗养型医疗设备1423家，登记法人以社会福祉法人（公益法人）和医疗法人为主，非营利性特征较突出。根据日本政府有关要求，这些养老组织在收住白叟时偏重介护等级较高的白叟，如介护白叟福祉设备2015年更改规则，仅收住介护等级三级及以上的老年人。
注：入住养老组织的介护费略高于居家介护，按照入住者的护理等级及养老组织的类型确定不同的标准，月付出额约为32~43万日元，个人除承担10%的介护费外，还需承担寓居费、饮食费等约8~10万日元。《介护保险法》的出台，一起给入住养老组织的老人供给了稳定的财政保障，个人仅需负担政府每月限额10%的费用和寓居、饮食等自付费用即可享受专业的护理效劳。因此，截至2015年10月，三类养老组织的入住率基本都到达90%以上，其间，介护老人福祉设施入住97.4%（504,278人）、介护老人保健设施入住率89.2%（328,435人）、介护调理型医疗设施入住率91.1%（57,243人），对组织效劳质量的稳定性和持续性提出了更高的要求。为了应对这一局面，日本相继出台了一系列养老组织标准化建造文件，对养老组织的法人变更、管理运营等做出规定，并逐渐加强养老组织效劳质量点评系统的建造力度。
需要注意的是，日本其实早在上世纪60时代就现已意识到养老组织效劳点评工作的重要性。经过34年的开展，终于在《介护保险法》出台后，日本政府开端将第三方点评机制纳入养老组织的效劳点评系统，并将其作为社会福利变革的重要环节。这标志着日本养老组织效劳点评系统的正式树立。
1 材料参阅：王丽芳，日本养老效劳点评制度及其对我国养老效劳工作的启示，[J]，肇庆学院学报，第 31 卷第 4 期（2010 年 7 月）
2. 日本养老组织效劳点评系统的三位一体的归纳考评方法
目前，日本首要采纳组织自评、老人点评、第三方点评的方法，对养老组织的效劳质量做出归纳考评。其中，针对不同类型的组织采纳不同的点评规范，这些规范的拟定多结合组织设置与效劳特点。此外，综观各类点评规范架构，基本都包括组织设置、事务办理、效劳内容、运营办理等项目，不同维度下设相应点评目标及判定规范也做了注释说明，为点评信息公布及组织质量改进提供依据。
详细到点评内容，日本愈加偏重对成本、经营、效劳内容进行点评。根据日本学者冷水丰的分类，日本养老效劳点评基本上由两部分构成，分别是展开效劳以前的“事前点评”和效劳完结之后的“过后点评”；其中，过后点评又分为“投入资源”“进程”“成果”和“作用”四个次元。从国家层面看，厚生劳作省保健福祉局拟定的养老效劳规范包括了上述四个次元，由六方面构成。针对六个方面的详细效劳内容，又设定各种问题，组成效劳点评项目，共100题。
以六个方面详细效劳内容为基础，日本采纳的三种点评方式各有偏重。其中，组织自评规范偏重养老组织的组织设置及效劳进程，表现在点评目标上，触及较多结构性目标和进程性目标，包含基本事项、事务管理与运营、效劳体系、效劳内容4个项目及下设的70余项点评目标及判定规范；白叟点评规范更为重视白叟的效劳感受与体会，在点评目标中包含更多进程质量目标和成果质量目标，包含组织运营机制、合同、白叟为主的效劳、效劳内容与技术、危机管理5个方面，近三分之二的目标集中于白叟为主的效劳及效劳内容与技术；第三方点评依据养老组织自愿打开，由区县点评组织、质量监督组织及医疗护理组织人员组成第三方组织进行点评，包含结构性质量、进程性质量与成果性质量，是养老组织各方面质量的归纳表现，点评成果更为客观与全面、公信力也比较强。
日本养老组织效劳点评系统的启示
《2017年4季度社会效劳统计季报》显现，中国各类养老效劳组织和设备153590个，比上年增长9.7%；其中，注册挂号的养老效劳组织28710个，社区养老效劳组织和设备43075个，社区合作型养老设备81805个。面临这一快速展开的形势，民政部已在全国布置展开养老院效劳质量建造专项举动，目标在于加速树立全国一致的效劳质量标准和点评系统。结合日本经历来看，我国可以在以下三点进行突破：
1. 长时间护理保险准则建造要与晚年人护理等级点评、养老组织入住鉴定方针联接
日本养老组织效劳点评系统之所以可以在全国规模内树立，《介护保险法》的出台功不可没。其中关于晚年人介护等级的点评标准、政府补贴金额对于以接收失能白叟为主的养老组织而言，起到了重要的准则和财政保障作用，也更便利有介护需求的白叟入住养老组织。我国近些年来也在大力推动长时间护理保险准则建造，除了2012年最早探索的青岛以外，2016年7月人社部办公厅印发的《关于展开长时间护理保险准则试点的指导意见》将河北承德、吉林长春、上海等14个城市纳入国家级试点规模，并在保障集体、资金筹措、待遇付出等方面做出了较为明确的规则；但是在晚年人护理等级点评与养老组织入住鉴定等方面并没有树立全国一致标准，未来还需在方针拟定和联接方面继续加强。
需求注意的是，山东青岛、江苏南通和上海等地现已根本树立晚年照护一致需求点评系统。以上海为例，2014 年下半年开端探索由第三方专业点评组织对晚年人的身体状况进行点评，按照点评成果匹配相应的根本养老项目；2015 年现已在全市规模施行晚年照护一致需求点评准则，并规则：所有新增的养老效劳设备，凡属于养老根本公共效劳的，对于晚年人提出的申请，一律通过一致需求点评。截至2017年4月25日，晚年照护一致需求点评全市累计申请人已达到39386人，已点评35756人。其中，派送社区居家养老效劳17820人，派送高龄白叟医疗护理方案2945人，现已入住养老组织7239人、还有轮候1040人，现已入住护理组织893人，还有轮候276人。这是日本经历的本土化。
2. 建造养老组织效劳质量多维度考评系统，着重杰出第三方作用
日本养老组织效劳点评最大的特色在于形成了组织自评、白叟点评和第三方点评共同参加的考评系统，尤其是第三方的点评成果愈加客观、公平，也有利于政府对养老组织的扶持和对介护等级较高的白叟补贴更有针对性，获誉度很好的养老组织将因此进入展开的快车道。
从我国现阶段养老组织效劳点评系统的建造状况来看，北京、上海、江苏、浙江、山东、河南、湖北、广东、陕西等地正在展开的养老组织等级点评中现已开端将第三方作为点评主体。相同以上海为例，2017年1月13日，依据《上海市民政局关于展开本市养老组织等级鉴定工作的告诉》（沪民福发〔2016〕21号）等要求，上海市社会福利行业协会受民政局托付，对申报的150家养老组织展开了等级区分与鉴定工作，评选成果为三级养老组织10家、二级养老组织43家、一级养老组织79家、未通过18家。这些评选成果的发布和流程的挑选与日本的养老效劳系统建造经历十分类似，具有一定的示范引领作用，不过在组织自评和白叟点评方面还需求继续加强。
3. 强化养老组织效劳标准系统建造，为效劳质量点评供给技术支撑
日本养老组织效劳点评系统还有一个特色是十分强调标准化建造的根底支撑作用。在《介护保险法》出台后，日本厚生劳动省相继拟定发布《指定介护白叟福祉设备人员、设备以及运营标准》等多项养老组织建造运营、效劳管理标准，对养老组织效劳质量中的重要元素做出明确规则，一起，保健福祉局又发布了以日常生活效劳等六个方面具体内容为结构的养老效劳标准点评要素，对当地拟定施行契合自身实际状况的养老组织效劳点评指标做出了全面的规范引导，如京都施行的养老组织效劳第三方点评系统就首要参阅了要素中的内容。
益养老为您送上精彩内容
閱讀更多 福貴益養老 的文章
