大腸癌包括結腸癌和直腸癌，是目前最常見的惡性腫瘤之一，佔所有惡性腫瘤發病率和死亡率的第三位 ，而且隨著生活水平的提高其發病率還有增長的趨勢。一起來聽聽我院林國樂教授是怎麼說的吧！
專家介紹：林國樂
2002年7月獲得北京協和醫學院醫學碩士學位；2007年7月獲博士學位。現任北京協和醫院基本外科結直腸專業組主任醫師、教授，碩士研究生導師。主要從事胃腸外科、尤其是結直腸腫瘤的臨床與基礎研究。科普達人，北京衛視《我是大醫生》主持人。
早期發現大腸癌是很難的
從專業角度來講，早期發現大腸癌是很難的。 因為早期大腸癌往往沒有什麼症狀，病魔只是在人體內“偷偷地、悄悄地”生長，讓我們無法早期感知，一旦出現大便習慣改變、肚子痛、便血、體重下降等症狀時，往往腫瘤已經進入了中晚期。
如何應對？
大規模的流行病學調查研究表明，對沒有症狀的人群進行大腸癌篩查是早期發現大腸癌、提高其療效、降低其發生率的最有效和最經濟的措施。
西方發達國家這方面走在了前面，美國癌症學會指南、西雅圖癌症護理聯合會（SCCA）推薦男性和女性從50歲開始進行常規定期大腸癌篩查，目的就是為了增加大腸癌早期診斷的機會，早期檢出更容易治癒。
大腸癌篩查知多少？
大腸癌篩查手段中，最重要的就是結腸鏡檢查。定期檢查結腸鏡除了早期發現大腸癌以外，也有助於通過發現大腸息肉並在其癌變之前摘除從而達到預防大腸癌的效果。
多大年齡開始大腸癌篩查比較好呢？
美國華盛頓大學胃腸科主任John Inadomi醫生認為，大腸癌篩查可預防的大腸癌病例高達90%，對於年齡大於50歲的人定期篩查有重要的臨床意義。而鑑於國人年輕人得大腸癌並非少見，所以建議40歲以上的國人每年進行一次大便潛血檢查、每3～5年進行一次全結腸鏡檢查。對於有大腸癌家族史的人來講，其篩查大腸癌的年齡應該提前5～10歲，也就是說30～35歲開始就需要進行糞便潛血檢查，潛血陽性應進一步做結腸鏡檢查。
雖然糞便潛血+結腸鏡檢查是目前大腸癌最有效的篩查手段，但是糞便潛血檢查的特異性不高，而好多人又對結腸鏡檢查有恐懼和排斥心理。因此近年來又發展起來一些新的篩查方法 ，比如通過檢測血液中的分子標記物（如miRNA、循環腫瘤細胞等），或者通過糞便中脫落細胞的分子標記進行大腸癌篩查。但這些都處於積極研發階段，有希望在短期內上市。
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監製/姜玉新 主編/陳明雁
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