高血压的本质是什么?

人参的杯具


高血压的本质是什么?这个问题问的好,问这个问题的人一定对于高血压有切身之痛,想知道高血压的本质,找到控制高血压的办法。今天张大夫就来说一说这个问题。

高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。继发性高血压的本质就是疾病,比如说原发性醛固酮增多症、嗜络细胞瘤、库欣综合征等等。这一类继发性高血压患者只要控制原发疾病,一般高血压都可以被控制。

至于原发性高血压,它的本质是更多人想知道的。张大夫关于原发性高血压本质的个人观点是:原发性高血压是遗传、生活方式和代谢。出了遗传我们无法选择以外,其实现阶段影响大多数人的是生活方式和代谢,说到底还是生活方式影响了代谢。大家想想,改革开放的四十年,人民生活水平是不是大幅度提高了。伴随着这种生活方式的改变,人们以外的发现,代谢出现了问题,血压高了、血脂高了、血糖也高了。而改变这种不良现状的办法还是生活方式改善,通过改善生活方式改变代谢就成了当务之急。

这是我对于现阶段高血压本质的认识,希望能够帮到大家。


张之瀛大夫


高血压有90%以上是原发性的,这部分患者的病因目前尚不明确,70%可能由环境因素引起,30%是遗传原因。因此,绝大部分高血压患者的病因都没搞明白,又如何了解它的本质。

为了更简单的理解高血压,很多人将血管比喻成水管,当水管风吹日晒年深日久便会硬化,水龙头(心脏)水又开大了,而水管远端还给扎紧了(有硬化、斑块处堵塞的血管),因此水压(血压)肯定会升高。

虽然水管的比喻很形象,但血管的结构远比水管复杂得多,就目前的医学发展水平所了解,血流不仅由心脏控制,血管收缩受到神经和体液(因子)的支配,另外,血管壁还会受炎症、血压、血脂、血糖等影响,这其中还有很多机理没完全明白,所以,血压发生机制的复杂程度可想而知。

高血压虽然不能治愈,也不能确定病因,但可以控制好,只要降血压控制在正常范围内,就能大大减少重大心脑血管事件发生的可能性。因此,一定要重视高血压,并控制好血压。


高血压管家


当ACEI、AT2抑制剂、β~受体阻滞剂、钙离子阻滞剂、利尿剂、α受体拮抗剂、神经突触后升压激素耗竭剂,赫然写在教科书上、各种论文论坛上,充斥于我们的大脑的时候,很多医疗行业的人士可曾想到:中国的百姓日常药包里,已经被很多外囯医药大公司的各类降压药等所充斥,而具官方调研,连外囯研究机构都承认,降压药对预防脑梗塞没有什么作用,只对部分脑出血患者有预防价值,因为有些脑出血是脑动脉畸形所致,不是瞬间过高的血流冲击一般的脑动脉不会破。

日常我们所说的高血压是以测肱动脉的血压为诊断标准的,这代表不了我们脑内的动脉血压,脑子里其实是缺血的,高血压病其实是个负反馈,是个症状!当大脑缺血时,对血压敏感的垂体、下丘脑第一个作出反应,分泌促肾上腺激素释放激素等促激素,进而分泌肾上腺激素等增加心脏收缩力,和外周血管紧张度的激素,造成全身血压升高,满足大脑的供血,相对于外周血压,此时大脑内部的血压却是低的,或者刚刚够用。

那么为什么造成脑部供血不足呢,本人认为90%以上的原因是因为颈椎病!颈椎病是随着年龄增长而加重的,这就可以解释人到了一定年龄就会得高血压。高血压不属于遗传病,我们绝大多数人到了一定年龄都会得高血压病,这就是西医常说的原发性高血压,因为找不到确切的原因,所以叫原发性。

人为什么会得颈椎病?因为阳气耗散,阴寒之气顺手臂上的经络上侵颈部而得,寒主收引,颈部就感拘急不适,血管收缩,就象被慢慢掐住了脖子,脑部供血自然减少,出现头痛、头晕,昏蒙,视物模糊等脑部症状。脑部缺血,人体有代偿自救的机制,负反馈就发生了,外周血压就上去了,这些病人于是被扣上了高血压的帽子,再也摘不下来了!

西医讲:这个必须终生服药,于是药厂生产的各式各样、名目繁多的降压药物逐一登场,一种不行,两种,两种不行三种,什么受体理论,抗体理论,循证医学理论,无论吃哪种药,每种降压药背后都有一个大药厂,提供给每个大医院的研究机构大量的金钱,于是乎中国的专家教授们积极地去验证,得出的结论几乎都是一致的,就是Perfect!国家大量的财力都流向辉瑞、默沙东、葛兰素史克、施维雅、拜耳等国外大公司。

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平安好医生官方号


人体必须维持一定的血压数值,才能保证正常的血液循环和脏器的新陈代谢。正常情况下人体通过神经体液等多重自我调节机制维持这个血压稳定在一定的范围内,如果某种原因导致自我调节机制失效,血压数值超过了这个合理的范围,就是高血压病。

正常血压的维持取决于心肌收缩力、一定的循环血量和外周血管阻力,在这三方共同作用下保证血液不断的从心脏泵出,通过体循环和肺循环,在各个脏器之间永不停息流动的同时,给脏器带来新鲜的氧气和营养物质,并带走各器官代谢过程中产生的二氧化碳和代谢废物,保证机体正常的新陈代谢。在血液流动过程中会对血管壁造成一定的压力,这个数值就是血压。血压必须稳定在一定的合理范围内,才能保证正常的血液循环。如果血压数值过高,就会损害大动脉,造成心脑血管疾病,还会增加心脏负担,诱发心衰。如果血压过低,又会造成脏器灌流的不足,也会损害身体。

正常时机体是通过肾素血管紧张素等神经体液的自我调节,保证血压维持在一定的合理范围内,如果由于某种原因导致调节机制失效,血压数值就会超出人体合理的范围,就形成高血压病。

最后,顺便说下,高血压导致的心脑血管疾病不叫继发性高血压,应该叫做高血压病的并发症。所谓继发性高血压是指由其他明确病因的疾病造成的血压升高,如急性肾小球肾炎引起的血压升高,这种血压高在早期及时治愈原发疾病后可完全恢复正常。


医患家


高血压疾病作为三高疾病的其中一种类型,相信很多人对于该疾病的病发并不会觉得陌生。但是对于高血压疾病的一些相关常识,临床上的大多数人所具有的了解还是比较少的。究竟高血压发病的本质是什么呢?

高血压其实是属于一种生活方式病,其是由多基因遗传与环境多种危险因素交互作用而成的全身性疾病。众所周知,机体的血液在输送到全身各部位的时候,此时往往需要借助一定的压力,而这一压力便是大家常说的血压。需要明确的是,血压正是推动机体血液在血管内流动的动力,其的存在,较好保证了机体全身的供血。

随着机体年龄的增长,其血管的阻力也在与日俱增,与此同时机体血液的粘稠度也会有所改变,与之相应的则为更高的血压,才可以更好保证机体全身各脏器的血供,因而高血压疾病也就随之出现。需要知道的是,虽然高血压是属于一种可防可控的慢性病,但是大家对于该疾病的发病,千万不能掉以轻心。

由此可见,从本质上看说,该疾病其实是属于一种生活方式病,因此要想做好该疾病的防治工作,大家此时应当要从日常的生活方式的干预上来进行。注意做好饮食的护理工作,尽可能限制钠盐摄入,结合机体实际,选择对症的松弛疗法来缓解机体的高血压症状。与此同时,结合实际病情,采取对应的药物疗法,以争取将其疾病控制在一个较为理想的范围内。

从事临床内科工作20余年,对内科常见病,多发病,有着丰富的经验。


医联媒体


题主问了个好问题!

为了探索高血压的本质,让我们把脑子清空,做个假设——我们的身体比现在的医学水平聪明的多,他做出的各种反应都是系统而精密的。

血压的高低,并非是身体的失控而呈现出来的疾病,而是身体的调控,导致的非正常状态。

身体的调控时刻存在,而且极其灵敏,如同我们的眼睛、耳朵时刻都在对各种色彩、物件、声音做出反应一样。

那么,沿着这条路来思考,血压升高的意义在哪里呢?可以给身体带来什么好处呢?

让我们来看看血液循环的作用:

血液循环保证机体新陈代谢的进行。

机体的各个组织从血液获得各种营养物质、水分及氧等,并利用这些物质进行氧化,产生能量,保证正常机能;

把代谢产生的二氧化碳、尿素、尿酸等废物排至血液,分别输送到呼吸器官及排泄器官,排出体外,以保持组织内部理化性质的相对恒定。

通过循环将内分泌腺所分泌的激素输送到全身各部分,以调节机体的生理机能。

如此,血压高的意义呼之欲出!

身体通过主动升压,让血液循环改善,从而让供血供氧得到改善,代谢废物尽快排出,身体有充足能量应对突发事件。遭到外来入侵时或意外伤害时,可以及时运送兵力与后期物资。对于突发状况,也可以紧急调动各种激素来干预调节生理机能。

特别是,当血脂增高,血液粘稠,血液循环变得困难时,是不是不得不升高血压呢?

当血管硬化,血液回流困难,重要器官供氧明显不足,是不是必须提高血压呢?

当肝肾肺等器官功能下降,血液中的垃圾毒素增多,是不是需要升高血压来加快代谢呢?

当突然的危险来临,需要足够的能量来提供给大脑和肌肉,保证身体可以随时应对危机,是不是一定要升高血压呢?

尽管长期高血压会带来高心病,高血压肾病,增加血管意外的发生,但是,短期的高血压并不会对身体造成危害,而是身体进行自我调理的必然途径。

结论,高血压不是疾病只是症状!(这一观点已经得到越来越多的人认同)而是身体为了改善血液循环,改善供血供氧而采取的自救行为。要治疗的,不应该是血压,而是导致血压升高的根源。

身体知道重要器官短时间的供血供氧不足就会造成致命伤害,而短时间的升高血压对身体损伤并不大。血压升高是身体为了改善供血不足所采取的妥协之举,明白这句话,就能帮助你理智、谨慎的看待血压问题。

我们应该把高血压看作一个信号,一个身体处于压力状态的信号。他通过分泌甲状腺素,肾上腺素,血管紧张素,提高心脏搏血量,收缩血管平滑肌等一系列动作,费了很大努力才把血压升高——目的是改善血液循环,却被错误的当做疾病,无端被药物镇压。

单纯的药物降压并不能解决高血压问题,反而有可能让供血供氧不足更严重,让循环障碍更严重。关于这一点,我们来看一组数据或许能说明一些问题,高血压患者中,发生脑血栓与脑出血的比例是4:1。也就是缺血性中风的发生率远远高过出血性中风。(想一想是否合理)难道和盲目降压没有关系吗?

患了高血压,即意味着你的生活方式要全面调整了。只有供血供氧不足改善了,血管弹性改善了,血粘血脂正常了,不需要额外升高血压来调整,血压才能真正下降。

vista在悟空的267个回答。关于高血压,糖尿病,高尿酸等慢病调理,可搜索我的悟空问答,专注非药物康复,有问必答。



vista说养生


高血压的本质:外周血管阻力增大导致的基础血压升高被固化。

一,高血压的最初来源

什么时候,我们会血压升高呢?

回答很简单:激动的时候!

比如我们使劲力气做事、突然面临恐惧、紧张、愤怒等,以及准备向心爱的人表白的时候,这时我们心跳加速呼吸加快…心脏提到嗓子眼儿了,同时血压也就升高了。

血压升高的目的很明确:机体面对严重事件,必须加大能量供应,加速某些物质合成等应对,提高某些应激器官供血,升高血压是必须的。

升高的办法,就是利用肾上腺素等应激激素刺激心跳加速,外周血管收缩,循环系统血压自然升高。

这样的血压一度升高,在刺激过后,会很快平复回到正常。

但是,这个机制——遭遇应激刺激血压升高,却是高血压的最初来源。

二,高血压病的形成

曾经有说法是外周血管发生动脉粥样硬化阻塞腔道,带来血压升高。事实上,很多原发性高血压并没有动脉粥样硬化形成。这就否定了这个高血压形成机理。

研究发现,当应激刺激伤害长期持续存在,应激刺激中形成的高血压,就被固定了——当应激刺激消除,血压不再降低。

这个”长期持续”的时间,从一年到数年不等,与遭遇刺激伤害的性质和程度有关。但是,原理就是如此。

就是说,高血压的本质,就是机体长期遭受应激刺激后,自动调整了基础血压值,保持在了高水平。

为什么基础血压被在高水平固化,背后的机制还不明确。分析可能是大脑等高血通量器官适应了新的血压水平,再减低会影响它正常工作。

三,危害

高血压的危害,不是来自血压升高本身,而是导致血压升高的应激反应。应激反应导致机体自由基爆发,带来对低密度脂蛋白的氧化修饰,在微动脉血管壁形成最初的动脉粥样硬化,减小血管管腔。这样就真正增加了血液循环的自然阻力,促使机体再升高血压——一个恶性循环形成。

所有恶性循环,是最终推动疾病进展的最大力量。

在高血压下动脉粥样硬化的进展,最终带来心脑血管疾病。

四,防控

由此分析可见,防控高血压要点不是吃的怎么样,而是怎么有效避免机体遭受长期应激刺激伤害。

常见的应激刺激有——

经常酗酒。暴饮暴食。情志不畅,郁闷纠结。

发现没有?这和导致胰岛素抵抗、二型糖尿病的刺激是一样的!

事实上,共同土壤学说的核心就是:高血压高血脂高血糖以及胰岛素抵抗,都是来自机体遭受氧化应激刺激这一个原因!

回答如上。


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世界卫生组织调查显示,心血管疾病已成为威胁人类健康的头号凶手,心血管疾病导致的死亡人数占到了总死亡人数近三分之一!而心血管疾病中,患病率最高的便是高血压。我国第五次国家卫生服务调查分析报告显示:15岁以上人群自报高血压患病率14.2%,十年期间上升了330.3%,增长迅速。对于高血压,必须有足够的重视。

我们周围,也经常可见邻居、朋友、亲戚患有高血压病,对这一耳熟能详的疾病,很多人还是不清楚它到底是怎么导致的,它的本质究竟是怎样的,今天我们就来探讨下。

高血压的发生过程中,交感神经兴奋增加,小动脉、静脉收缩,血压升高;肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,可以直接收缩小动脉,扩大血容量,刺激交感神经,一系列的作用下,血压升高,心脏、血管重构,最终导致器官损害;

盐敏感人群因盐负荷高,引起水钠潴留,血容量增高,血管收缩及阻力增加,血压升高。这个过程中,血管开始重构、内皮受损、胰岛抵抗,导致动脉粥样硬化、靶器官损害等。

简单来说,高血压的发生就是各种原因导致血容量增加、外周小动脉收缩、血管硬化、阻力增高。像一根水管,风吹日晒年深日久便硬化了弹性不好,水龙头水又开大了,而水管远端还给扎紧了,里面水压肯定会升高

。水压高了,好容易爆。

简单和大家交流下高血压的原理本质,明白其中道理后更利于我们对血压的预防和控制,若有不严谨的地方,烦请指正!


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高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg)可伴有心脑肾等器官的功能成器质性损害的综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病的主要危险因素。

其病因有遗传因素、精神和环境因素、年龄因素、生活习惯因素、药物因素、其他病因素。

可分为原发性高血压和继发性高血压。


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高血压的本质是什么?每个高血压医生、高血压患者的理解都会不一样。我的理解:原发性高血压最初是身体供血不足的一个代偿,也就是说供血不足了,身体通过向上调整血压,满足身体需求。最初是有益的代偿,但是后来发生了变化,我们没有寻找供血不足的原因,比如血管窄了、情绪、吸烟等等,一味的提高血压满足需求,结果是血压高损伤到身体。继发性高血压是另外的问题。


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