任重道远126336669
说一个癌症患者能活多久，其实对于这个问题，我的内心是拒绝的。即便说出的只是一个概率，我也觉得自己像是生命的审判者，这让我心生不安。可是有很多患者知道自己的诊断后，就仿佛生命被判了有期徒刑，消极人生，为此我还是想和大家聊一聊这个问题。
谈到乳腺癌的生存率，离不开乳腺癌的分期。乳腺癌最经典的分期为TNM分期，T表示肿瘤大小，N表示区域淋巴结，M表示转移情况。根据TNM分期医生会根据指南将乳腺癌进行临床分期，用来与患者及家属沟通交流，并结合乳腺癌的病理分型指定治疗方案。
下面这幅图是TNM分期的具体情况，大家看一下稍微了解一下即可。
临床医生会结合TNM具体情况来进行临床分期，根据AJCC第八版最新临床指南分期如下。
乳腺癌的临床分期分为四期，总结一下。
第一期：肿瘤的大小＜２cm，癌细胞没有出现任何转移，包括腋窝淋巴结和远处器官。
第二期：肿瘤大小在２～５cm伴或不伴淋巴结转移；或者是肿瘤＜2cm但是有腋窝淋巴结的转移；没有远处器官组织的转移。
第三期：肿瘤大小≥５cm伴或不伴腋窝淋巴结转移，没有远处器官组织的转移。
第四期：不论肿瘤大小如何，淋巴结有没有转移，癌细胞一旦扩散至身体其他部分，即有远处转移，均为四期。
乳腺癌的生存率与乳腺癌的分期，病理类型，治疗方案的合理性以及患者的依从性相关。相比之下，目前乳腺癌在肿瘤的治疗中效果还是很好的。虽然乳腺癌的发病率逐年升高 经过综合治疗，乳腺癌的死亡率一直在下降。
即便经过治疗，癌症患者的生存期和正常人也是有差别的。可以理解的是分期越晚生存率越低。病理分型差的乳腺癌的死亡率相对较高。同时年龄与乳腺癌的生存期也有一定的相关性。临床上我们常提的是5年和10年生存率，目前15年的还没有大宗数据报道。下面通过几个图表来解读一下。
根据这个表可以看出，早期乳腺癌的5年生存率相对很高，0期和1期接近100％，国内报道为99％。即便是中晚期也就是三期和四期 概率也算是相当高的。四期也就是已经转移的乳腺癌经过综合治疗五年生存率也能达到22％。
这个图很直观展示了不同分期乳腺癌的十年生存率情况，我们可以看出随着年限的增加不同分期乳腺癌的生存率下降很明显，幅度变化最明显的为二期乳腺癌。根据这个图我们把不同分期的乳腺癌的10年生存率统计一下。一期为80％—90％，二期为60％—70％，三期为30-40％，四期＜10％，也就是说中晚期乳腺癌10年生存率在10-40％之间。
这个图将5年和10年的生存率放在一起做的柱状图 相对来说更为直观，大家可以有个感性认识。
通过上图分析我们知道中晚期乳腺癌患者的10年生存率不容乐观 那么我们可以通过那些方法来改善。早诊早治，可降低患者30%的死亡风险，而中晚期乳腺癌，医疗技术仅可提升30%的疗效，复发风险则较早期乳腺癌患者增加50%。因此，女性朋友还需提升自身健康意识，建议40岁以上女性每年做一次乳腺钼靶检查。患者要调整好心态，提高自己的依从性。另外要规范随访，乳腺癌术后或治疗后2年内，应每3个月复查一次，3～5年内，应6个月复查一次,从第6年开始,应每年复查1次。
虽然我们说的是概率，实际上到每一个患者身上只有0和100的差别。在这里我想和大家说的是，癌症并不可怕，重要的是我们面对病魔的态度。我们的心态很重要，生命不只有长度，更重要的是宽度。我不想说中晚期乳腺癌能活多少年，我想说当我们对生命有了预期之后，我们更应该把握有限的时间。衷心祝愿每一个患者都能活出自己的人生。只要您需要，我会一直在这里。
乳腺科王医生
当乳腺癌转移至远处，如骨、肺、肝、脑等，即属于晚期乳腺癌，通常也称为转移性乳腺癌、复发转移性乳腺癌、晚期乳腺癌。有些女性首诊时就发现有远处转移，那么也属于晚期乳腺癌。
很多人认为晚期癌症是无法治疗的，包括晚期乳腺癌。事实上，晚期乳腺癌确实不同于早期乳腺癌那样，以治愈肿瘤为目标，但合理的治疗仍可长期控制肿瘤。临床中，晚期乳腺癌患者偶尔也可被治愈（约2%-3%有转移性乳腺癌的女性在持续10-15年或更长的时间内病情得到完全缓解）。
那么，如何判断晚期乳腺癌患者的预后呢？一般来说，仅骨骼、软组织转移，没有内脏转移或仅伴有少量内脏转移的患者，疾病进展较缓慢；伴随着肝、脑等重要器官的广泛转移，疾病进展迅速；对内分泌、化疗等治疗敏感的患者，可能存活几年甚至几十年；对内分泌、化疗等治疗耐药的患者，平均生存时间可能为几个月；如果没有接受任何能够有效控制疾病进展的治疗，几乎没有人能很好地生存几年。
总的来说，确诊为晚期乳腺癌的女性平均生存时间为2-3年，但不同肿瘤状态的患者的生存时间可能会有较大的差别。医生会根据以下肿瘤生物学行为来判定疾病的预后并制订治疗方案。
无病间期
无病间期是指从肿瘤最初诊断到复发的时间，这段时间内常规检查看不到病变。无病间期是癌症复发后判断其生长速度及预后的指标。
如果患者在接受乳腺癌初始治疗阶段或在治疗结束后不久就发现了转移的证据，一般说明肿瘤进展较快且预后较差；如果在初次诊断后许多年（如10-15年）后出现转移，说明肿瘤进展较为缓慢且预后较好。
激素受体状态
激素受体阳性（雌激素受体阳性、孕激素受体阳性或两者均为阳性）的女性乳腺癌患者的病情一般比激素受体阴性（雌激素受体和孕激素受体均为阴性）的进展慢。
HER-2状态
HER-2也称作CerbB-2。HER-2阳性的乳腺癌比HER-2阴性的预后差，前者更具侵袭性且对内分泌治疗更不敏感。
病变位置
转移性病变的位置不同，其预后也不同。局限在皮肤、淋巴结或者骨的转移比在肝、脑转移或多个位置的转移预后要好，而肺或肺周围组织的转移预后居中。
病变范围
转移灶的大小和数目的多少不同，其预后也不同。仅有少量转移病灶或小转移病灶的患者比广泛转移或大转移病灶的预后要好。
转移性乳腺癌患者如何发展，而许会受最初诊断后所接受的治疗和治疗范围的影响。医生会回顾患者的初始乳腺癌治疗情况，包括曾将接受过何种治疗、身体对各种治疗的耐受性如何、治疗后肿瘤的反应如何等。
个人史
在诊断为转移性乳腺癌时，个体本身的某些因素也影响其预后，包括年龄、活动力及其他病史等。年龄是否影响复发转移性乳腺癌的进程尚有争论，某些研究表明：年轻女性若出现转移比老年女性的预后更差。活动力（体能状态）指从事正常活动的能力。活动力可以帮助确定一般健康状况、是否能够耐受某些治疗及这些治疗可能的作用。此外，其他病史如心脏病、卒中、糖尿病也会影响晚期乳腺癌患者的预后。
综上，晚期乳腺癌的预后是由多种因素相互影响、共同决定的。对于患者来说，了解自己的病情和预后固然是必要的，但与其过分纠结于“还能活多久”的问题，倒不如放宽心态、积极配合治疗，成就自己生命的奇迹。
以上问题由美中嘉和医疗团队整理回答
美中嘉和话肿瘤
百分之90%的癌症，无论治不治，生存的时间都一样，好医生会充分说明治疗的弊端，如果做手术，就可能出现并发症或后遗症，甚至死在手术台上的可能，如果用抗癌药物做化疗，就会有副作用毒性太强的药甚至会带来生命危险，在解释清楚这些弊端之后，再让患者选择最适合的自己的方法，这才是最妥善的做法，日本人所患的癌症90%得胃癌，肺癌，肝癌，大肠癌，子宫癌，乳腺癌，都会产生硬块的癌，这种癌症无论治不治，生存的时间都一样，不治疗的话存活时间反而会更长。
葛玉有一瓶
安平解裘康爱在线
癌症查出来没过几年就死了呢？为什么这么快呢？因为错误的治疗方法，加快了身体的破坏，使死亡更快的到来。
医生会告诉你，这是癌细胞转移、恶化了，其实很多人体内都有癌细胞，不少年纪大的还有肿瘤，如果没有采取错误的治疗，其中有相当一部分的癌细胞，可以与宿主相安无事若干年，甚至终生。
肿瘤健康管理师2
还能活个几十年吧
这玩意儿看心态
首先心态好，其次积极配合治疗，多运动，注意饮食，也跟没事儿人一样
我爸肝癌，做一次化疗以后不想做了
回家天天玩自己想玩的，抽烟。这都一年了。按时吃药，饮食注意好。跟没事儿人一样。
还熬夜打游戏。。玩手机。。
这东西真的是心态要好。
祝您再活几十年，加油哦
茗善堂茶叶
中晚期乳腺癌，一般还是有手术的机会，找个好的大夫做，术后根据情况，可以辅助化疗，放疗，靶向治疗，只要不再转移，轻松活过五年不是问题，如果你做的再好点，10年20年的也有。
金转停
这个问题问的很不是滋味，谁也无法准确回答一个癌症患者能活多久。若是患者自问，那我告诉你，能活多久靠自己努力。若是患者亲友发问，那你真不称亲友之责，你难道不能多关心患者每一天的生活质量吗？
凌空定格
推荐使用花旗松素可治愈，如果手术，术后用花旗松素可恢复，放化疗会加速死亡
用户84257400598
这个话，，，要因人而说吧，，，
