宫颈需要定期“看病”

作为一名从事十多年宫颈病变专业的医生,遇到近万的带着恐惧,迷茫的眼神,嘴里不停重复着“吓死了”的女性朋友,从内心深处想帮助这些朋友,应正确对待宫颈疾病。

诚然,没有人能够对疾病满面春风,但“消极和恐惧”一点也无助于我们的健康,正确的认识、乐观积极的态度以及必要的自我约束,才能让我们客观的面对自己的健康和疾病,才能在一定程度上把握自己健康的决定权。

病人求医,医生诊断再做出治疗,这是习惯医疗思维。然而,这仅仅是针对那些患者能感知的症状。

例如阴道不规则出血,尤其是同房后出血,但当出现这种情况的时候,多半已经患有宫颈癌,或者早期或者已经是晚期。

宫颈需要定期“看病”

我们不希望看到这种情况出现,我们目前的医疗能力已经远远超出诊断宫颈癌的水平了,我们做到的是寻求宫颈癌前病变,在宫颈癌发生之前发现癌前病变、找到癌前病变,所以打破了习惯医疗思维,在无任何感知症状的时候,定期“看病”,因此,也相应地接受检测手段结果阳性时,自己可能“没病”这一事实。

宫颈需要定期“看病”

患者在无任何感觉的情况下来医院“看病”,医生采取的技术手段,目前常用的是宫颈脱落细胞学和人类乳头状瘤病毒。一般情况下,30岁以下的女性采用一项,宫颈细胞脱落细胞学;30岁以上的女性两项并用:宫颈脱落细胞学和人类乳头状瘤病毒,这两项检查手段,我们姑且把它看做是量体温的体温计,体温计可以获取患者体温是否升高,而我们使用这两项检测是想获取患者是否有癌前病变,我们利用了它们强大的敏感性,因此我们必需承受它们的低特异性,简单的说,这两项检查会框进来很多“没病”的人。坦诚地讲,我们医生认为“有病”的患者是组织学诊断的HSIL,这才是“病”,是未来有可能进展为宫颈癌的患者;而对于患有HPV感染而无组织学的HSIL并不看的很重,不是医生要找的“病”人,这些情况,在患者积极调整自我状态的前提下,都可能自我消灭,这不是“病”。

宫颈需要定期“看病”

当我们把这一“宫颈病”的概念说清楚了,对“宫颈病”有了正确的认识,我想浏览过我工作站的女性再也不会用疑惑和惊慌的眼神盯着“HPV阳性”的结果了,也再也不要泪流满面的盯着“组织学LSIL”的结果了,允许这些检测结果阳性,一定相信在这些结果阳性的前提下,自己是“没病”的!

养成一个习惯:定期给宫颈“看病”,确定一下是否有“宫颈病(组织学HSIL)”,没有,就是没病;有病就积极治疗。对“HPV阳性”的临床处理要审慎,不要轻易在HPV感染期,组织学LSIL期对自己下“毒手”,伤害大于受益,让我们正确理性的对待“宫颈病”,作一个快乐健康的女性!

宫颈需要定期“看病”

审稿专家: 赵健 医生


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