瀋海疆
胃食管反流病的診斷通常是通過病人的典型症狀，如反酸，燒心，胸骨後燒灼感，疼痛等不適症狀，在排除其他器質性疾病，如食管癌等的基礎上作出的診斷，常用的檢查方法為胃鏡，通常可以看到食管下段黏膜的糜爛，結合病人的症狀就可以明確診斷了。
但還有一部分病人做了胃鏡檢查發現食管並沒有問題，這也可能是一種內鏡表現陰性的反流，也就是說病人存在反流，但並沒有導致胃鏡下肉眼可見的黏膜糜爛，這種情況下可以診斷性的治療，比如服用PPI類藥物及一些黏膜保護藥物，通常可以很好的緩解症狀，這也可以間接的診斷。
當然如果你想更加明確的診斷，可以做一種檢查：食管24小時PH值監測及阻抗檢查，就可以非常準確的診斷胃食管反流病了，還可以精確的判斷反流的時間，反流與進食的關係，是液體反流還是氣體反流，酸反流還是鹼性液體反流，以及反流到食管的高度，這對於有咽喉部不適和反流性咳嗽症狀的人來說是有非常重要的鑑別意義的。
需要注意的是，有些疾病，如食管癌，賁門失弛緩症等，也可以有典型的反流症狀，對於年齡較大，合併有其他症狀的人來說，胃鏡檢查也是很有必要的。可以排除嚴重性的疾病。
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消化醫生
胃食管反流病是臨床常見的胃腸道疾病，典型症狀是腹痛、燒心、反酸。在我國的發病率約為3.1%。胃食管反流病有隨年齡增加發病率提高的特點，多見於40歲以上的人群。
胃食管反流病的病因
目前，臨床認為造成患者出現胃食管反流的病因主要是賁門手術造成食管下括約肌結構破壞、胰高血糖素等激素、安定等藥物以及高脂肪食物致食管下括約肌壓力下降、腹內壓力及胃內壓超過食管下括約肌壓力等，使得胃酸分泌異常，出現胃酸過多導致的。幽門螺桿菌感染也可導致胃酸反流。臨床發現，患者患有肥胖、慢性咳嗽等疾病也會導致患者出現胃食管反流；此外，吸菸飲酒、暴飲暴食等不良的飲食習慣也是誘發胃食管反流的重要原因。
檢查胃食管反流最常用的方式是胃鏡檢查。
針對胃酸過多，目前臨床常用的藥物是質子泵抑制劑，例如奧美拉唑。此外，還可服用促胃腸動力藥如快力枸櫞酸莫沙比利，可以促進胃排空，減少反流壓力。如果存在有明確的器質性病變且使用藥物治療無效，可採用胃鏡下手術及外科手術治療。此外，患者應該積極治療便秘、肥胖、慢性咳嗽等易引起腹壓增加的疾病；拒絕菸酒、濃茶、咖啡，少吃高脂肪食物。
