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【 編號WD406】
肺癌(小細胞肺癌能手術情況不到5％，手術多指肺腺癌、肺鱗癌)能根治性切除的情況以TNM分期為Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期，ⅢB期以及Ⅳ期劃歸為局部晚期或轉移性肺癌，不做手術的。如果術後病人很快復發、轉移了，那不是很不划算麼，如何降低其發生概率呢？
大家也都常說手術好比消滅了“腫瘤集團”、大部隊，還有些“散兵遊勇、小集團”暗藏在身體的其他地方，要不要消滅呢？化療！許多人一提起化療就很擔心，再加上所謂的“神醫”胡亂說，越發對化療恐懼。事實上，合理的化療大多數病人是可以完全耐受的，再加上化療藥物、預防處置毒副反應藥物都不斷改進，我們應該正確對待化療。
許多大型臨床研究表明術後輔助化療對生存時間的獲益隨著時間的推移而降低，超過7、8年的病人，術後做沒做輔助化療以後的生存時間基本上是一樣的，這樣就建議Ⅰ期患者術後不做化療。Ⅱ期平均5年生存率是40-50％，但是術後輔助化療要比沒做的患者高出15-20％左右，ⅢA期患者術後也是要做輔助化療的。
術後輔助化療以“順鉑”、或“卡鉑”＋“長春瑞濱”、或“吉西他濱”、或“多西他賽”、或“培美曲塞”(肺腺癌)兩聯藥物應用，建議每3周1週期，進行4個週期。
靶向治療目前已有的臨床研究表明不用於術後輔助治療、或聯合化療應用，於生存時間無益，一些新的研究還在繼續。免疫治療、貝伐單抗(抗血管生成靶向藥)對於術後輔助治療還沒有明確的結論，也沒有明確推薦。
除了化療外，生活中我們還要注意適量活動鍛鍊，避免疲勞，一定要避免煙，有病人還真的在抽菸。一般正常飲食就好，不要過於辛辣刺激、偏食，一定要說吃什麼好，可以諮詢正規的中醫醫生。根據病情制定複查計劃，如有問題，早發現、早治療，一般建議術後兩年內至少每6月複查1次。
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劉永毅醫生
肺癌術後有哪些需要注意的事項？以下幾個方面：
一是要進行規範的術後治療，比如術後輔助放療或化療，這個得根據分期等情況來決定，不是所有病人都需要做。如果是指南規範推薦做的，特別是證據等級高的，儘量去規範做，當然，要結合身體情況等綜合考慮。
二是注意隨訪定期複查，不要失訪，目的是為了早期發現可能的復發轉移徵象，和醫生保持聯繫也是為了能在醫生監督下做好下面要說的第三個方面。
三就是要有良好的生活方式，其中一個重要方面是戒菸，遠離菸草，包括二手菸。
四是保持良好的心態，不要總活在癌症的陰影中，不要一直貼著癌症的標籤。你既要重視複查隨訪，也不要總是一直想著患癌這回事，不要好了傷疤忘了疼，也不要時不是把傷疤掀出來刺激自己怨天憂人。
如何降低癌症復發轉移的風險？有的人總想著有個什麼秘方藥方，或者吃個什麼保健品來降低復發轉移風險，不要去相信這些東西，那都是忽悠。最重要的就是規範治療，規範的治療是降低復發風險的核心措施，不規範的治療必然導致復發轉移風險增加。其他像戒菸，良好的生活方式和心態，前面說了，這當然也很重要，道理都懂，關鍵是要做到。
腫瘤專科醫生
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肺癌手術後最擔心的是復發轉移，期望沒有復發、沒有轉移，那就是治癒了，遺憾的是肺癌術後復發轉移發生率還是非常高，分期越晚發生率越高、術後復發轉移時間越短！目前採取的措施是降低復發轉移、延長髮生間隔時間，沒有辦法完全避免。
不論那種類型肺癌都與煙、霧、霾有著密切的關係，事實上絕大部分人被診斷為肺癌後基本上都不抽菸了，但是還有那麼一小部分人還得勸誡，也要注意二手菸以及其他煙霧的毒害。
還有生活上要規律，充足睡眠、儘可能放鬆心情，適量的體育活動有利於身體康復。對於飲食來講沒有太多的限制，合理搭配，飲食多元素化，五穀雜糧、肉蛋奶都要吃一些，不要過於辛辣刺激食物誘發咳嗽、消化等。也可以適當補充硒元素。
硒既不是藥品，也不是保健品，它只是一種微量元素，缺硒直接導致多種疾病發生，間接導致多種疾病發生。大量科學證明，很多的慢性疾病都是缺硒造成的。那麼，到底硒與肺癌有著什麼樣的聯繫呢?
肺癌專家指出:微量元素硒的抗癌作用非常強，其機理主要表現在以下幾個方面：
一、硒能夠刺激機體的免疫功能，增強免疫作用，促進抗體的生成，從而抑制癌細胞的擴散。
二、硒可以刺激環腺苷酸的積累，抑制癌細胞中的合成，阻止癌細胞的分裂與生長，甚至使惡性細胞發生逆轉。
三、硒能夠有效地切斷癌細胞的能量供應，使癌細胞因能量枯竭而死亡。
目前，國際醫學界已經大量應用硒來治療肺癌，在西方，硒能夠抑制肺癌的理論已經被絕大多數人所接受，相信用不了多久，我們就能利用硒才治療肺癌，並且我們會使硒對肺癌的預防也會更加有效。
肺癌患者手術後要積極進行鍛鍊，防止術後肺不張和感染，專家稱正確的鍛鍊可加快肺癌術後的恢復，一方面可以明顯改善體質，另一方面可以通過鍛鍊中的人際交往，對自身的情緒產生積極的影響，是非常有益的活動，應予以鼓勵。
術後胸部傷口疼痛時先進行腹式呼吸，傷口疼痛減輕後進行自然的胸式呼吸，待傷口拆線後進行胸部深呼吸，以後再逐漸過渡到吹瓶子、吹氣球等有阻力的呼吸運動訓練，以使肺部充分擴張，防止肺萎縮，恢復肺活量，防止胸膜粘連。 根據不同的手術部位，採取不同的方式進行局部呼吸功能練習。
康復指導
1、嚴格禁菸。
2、術後臥床期間經常做腿部運動及按摩，以防止下肢深靜脈血栓。
3、放療期間注意照射野皮膚的防護，食管黏膜損傷引起的咽喉部疼痛是肺癌放射治療常見的不良反應，會直接影響到病人進食，應注意不要進食辛辣、刺激性及堅硬的食物。
4、預防感冒，出現咳嗽、發熱應及時報告醫師，以排除放射性肺炎。
5、如出現肩背部疼痛、記憶力減退或喪失時應考慮發生骨轉移或腦轉移的可能，應立即就醫。
6、堅持按期複查。
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肺癌術後還需要清理血液垃圾毒素，在給身體補足氣血和免疫力。身體才能恢復健康狀態。因為血液是循環流動的，血液垃圾不清理，就會隨著血液的循環流動而到各個臟腑，血液走了，垃圾就會停留在臟腑裡，日積月累，就會形成垃圾堆積，世上本無癌，只有淤和堵。
中醫營養醫學清理血液垃圾的方法：
1、清理五臟六腑和血液的垃圾、汙垢、毒素，，血液乾淨，五臟六腑健康，臟腑健康了，才能幫你每天打掃體內衛生；
2、通血管，血管通了，血液循環暢順了，才能幫你把臟腑打掃的垃圾毒素，運送出體外；
3、補氣血和免疫力，讓氣血和免疫力幫你管理你的身體健康問題。
健康觀念教育：是讓你知道自己身體所需營養，給足身體營養，身體有自愈能力，從而達到恢復健康。醫生是告訴你得病了怎麼吃，我們是教育你怎麼吃不得病！
別讓不懂營養學的醫生害了你！有的老師是教書育人，我是教你觀念育健康！
關注我呵護您的健康！教您在家都能調理上百種疾病
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健康觀念教育課堂
早期肺癌術後需定期複查，按醫生的醫囑隨訪。中期肺癌，術後需要輔助化療，還有些需要輔助放療，做完輔助治療後，按醫生醫囑定期複查。所有的肺癌術後一定要注意休息，避免疲勞，適度鍛鍊，增強體質，增強人自身免疫力。我會推薦中藥調理身體，增強免疫力，只有免疫力強了，肺癌復發轉移的機會才會降低。
肺癌醫生梁江水
術後患者應盡進行有效咳嗽，儘早進行上肢、胸部肌肉練習，飲食主要以恢復體質為主。飲食原則是既要補充營養、熱量，給予容易消化吸收的高蛋白、高維生素類食物，初期食物應以清淡、細軟、易消化吸收的食物為主，慢慢過渡到半流食、普食，術後一週內還要補充要素膳，少量多餐，提高營養狀況。另外在補充營養的同時還應注意一些飲食，忌菸、酒；忌辛辣刺激性食物\r。
酶干預
綜合治療中，可以配合金轉停膠囊（輔助抑制腫瘤復發轉移）
