腰間盤突出手術治療適合哪些人群?

本人叫子墨


正如題主的問題,「到底什麼樣的腰椎間盤突出症,需要手術?」,這個問題幾乎是所有腰椎間盤突出症患者,甚至所有腰不好的患者都非常關心的。畢竟,手術又要挨刀子,又有大風險,花費又高,不到萬不得已,誰都不想去手術。


今天,就借題主的這個問題,科普下:

到底什麼樣的腰椎間盤突出症,需要手術?


1、大部分腰椎間盤突出症患者都可以不用手術

在說什麼樣的患者需要手術之前,必須先強調這一點:大多數腰椎間盤突出症患者,都可以通過保守治療得到緩解控制,甚至痊癒。只有極少數情況下需要手術。


當然,前提是經過正規的保守治療,比如早期臥床休息、佩戴支具固定保護、口服抗炎鎮痛藥物等,後期在醫生指導下進行腰背肌和核心肌肉群鍛鍊,以及平時工作和生活中勞動運動細節的正確把握,等等。


正是因為大部分患者都可以通過保守治療得到明顯緩解控制,所以在臨床上除非達到一定程度(後面會說),一般都是優先保守治療,一段時間確實無效後才考慮手術。



2、腰椎間盤突出症,到底什麼情況,才需要手術呢?


總結歸納下,主要有以下幾點:


(1)疼痛麻木等不適症狀特別嚴重,嚴重影響日常休息生活,患者執意要求,且診斷明確時;

(2)患者已經出現會陰部麻木等感覺異常,和/或大小便功能異常時;

(3)腰疼腿疼麻木等不舒服的症狀,經過嚴格保守治療3個月後,沒有明顯效果;

(4)雖然保守治療取得了一定效果,但是沒過多久又反覆多次發作;

(5)明確的突出,且壓迫神經,引起嚴重持續疼痛麻木,肌肉無力甚至肌肉與萎縮的時候。

除此之外,當腰椎間盤突出合併有嚴重的腰椎管狹窄,症狀明顯,診斷明確時,如果患者同意,一般也可考慮手術治療。



綜上,手術一定會有不同程度的損傷,更會有各種風險,我們自然能不做就不做,但是必要時,出現了明確手術指徵時,也一定要及時果斷聽從正規醫院專業醫生建議,儘早手術。

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腰間盤突出手術是絕對只適合於已經明確確診為腰間盤突出“症”的患者!

所謂“症”就是前提是要有症狀的腰椎間盤突出患者!但也不是說:只要是有腰椎間盤突出症的患者就一定要進行手術治療

,實際上,需要手術治療的患者只佔腰椎間盤突出症患者的5%不到!

有一部分患者實際上是達不到手術治療指徵的,屬於被手術治療的患者,原因有三個:

  1. 患者自己要求進行手術治療最為多見!因為保守治療,沒幾個人堅持的下來的,換句患者的話說:我放下磚頭腰不痛了,卻無法抱起自己愛人!很現實,大多數人都知道自己腰間盤突出了,可是在直起腰板和彎腰之間選擇時候,選擇繼續彎腰的人更多!

  2. 一些私人骨科醫院,為了創收,也是其中一個方面!
  3. 腰間盤突出患者為了以除後患,選擇手術,殊不知一些做腰間盤突出手術患者,除了要切除腰間盤以後,對於腰椎不穩的,還需要做融合內固定,相當於焊鐵一樣,焊住了,有些動作你是受限做不了的!

因此,腰間盤突出手術適合人群必須符合以下三點:

第一,必須是經過專業醫院醫生確實診斷為:腰椎間盤突出症的!

第二,必須是先進行保守治療的,而且是至少治療三個月或者半年以上無效的!

第三,最重要的是:嚴重影響個人的生活工作學習的,尤其是那種再不治療很可能導致神經損傷不可逆轉的!


醫學小偵探


腰椎間盤突出不管出現哪種症狀(椎管狹窄、退行性病變、骨質增生等)均不用手術可治癒!!!本人採取內服、熱敷加膏藥治療,治癒的患者十多年沒復發的有很多


喜醫生


手術不適合治腰頸椎股骨頭壞死等骨病!

骨病千萬別做小針刀或手術微創!

西醫永遠治不好!

湯氏膏藥外貼治癒一般不復發!

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腰椎間盤手術適應人群:1,無手術禁忌(有心肺功能,凝血功能障礙等)2,椎間盤明顯突入椎管致椎管狹窄者3,腰部,下肢症狀明顯嚴重影響工作生活經保守治療半年無緩解者4,明顯有神經壓迫症狀者。


小刀76447


早要是看到你的文章就好了!我欲哭無淚!後誨至極!


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