新生兒腦部蛛網膜下腔少量出血嚴重嗎?會有什麼後遺症?

謝文敏3


(耳趙問答20180911)



新生兒蛛網膜下腔出血是指腦表面血管破裂出血,血液進入蛛網膜下腔(蛛網膜下腔是在脊髓的蛛網膜和軟脊膜之間的間隙)。此病發病率佔新生兒顱內出血第1 位,是新生兒死亡和存活者不良預後的最常見原因之一,文獻報道此疾病佔新生兒死亡原因的12— 19%,因早期症狀不典型,首診誤診率高達65% 左右。對懷疑有蛛網膜下腔出血的病例,應在48小時內進行CT檢查。

新生兒窒息、宮內窘迫、反覆呼吸暫停、感染、急產、胎頭吸引產和產鉗助產。窒息、宮內窘迫、胎頭吸引產、產鉗助產和急產均可能是出現蛛網膜下腔出血的發生的相關高危因素。

新生兒出現單純蛛網膜下腔出血的治癒率很高, 痊癒後不留任何後遺症。但如果孩子同時有缺血缺氧性腦病,後期可能會出現腦癱、癲癇、腦積水等後遺症,缺血缺氧性腦病越重,併發症出現概率越高。


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