同樣是腦中風,為什麼有的癱瘓、有的偏癱、而有的沒事?

我們經常聽說身邊的親戚、朋友、鄰居得了腦中風,但是有的人得過病後,就像沒有得過腦中風一樣,能正常自如的生活。而有的人得了腦中風後,留有後遺症如一側肢體活動不靈活,有的甚至癱瘓在床。這是為什麼呢?

同樣是腦中風,為什麼有的癱瘓、有的偏癱、而有的沒事?

首先我們應該搞清楚什麼是中風,中風就是腦血管意外,包括血管阻塞或血管破裂,就好像是水管,水管長期流水,水管內就會形成水垢、生鏽,腐蝕水管壁,長時間如此水管就會堵住,而有時水壓突然升高,生鏽的水管破裂,造成漏水。所以體內的膽固醇和甘油三酯就好比水垢、生鏽,身體在某種誘因的刺激下,就會出現血管堵塞造成腦梗塞,血管破裂造成腦出血。

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那為什麼有的人得病較重,有的人輕呢?主要有是四方面因素影響:

一是中風的性質:也就是中風是腦出血還是腦梗塞、腦栓塞。臨床觀察同樣部位的腦中風,腦出血的愈後較好,腦梗塞次之,最嚴重的是腦栓塞。腦出血後出血吸收,對腦細胞的損傷較輕,而腦栓塞是心臟或頸動脈處的斑塊脫落,隨著血流堵塞腦血管,一般堵的是大血管,損傷大面積腦組織,所以病情較重,愈後較差。

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二是中風的部位:腦包括端腦(大腦)、間腦、小腦、腦幹,每個部位的功能不一樣,所以病變部位不一樣,導致發病的表現不一樣,愈後效果不一樣。其中腦幹病變較為嚴重,因為人體所有的神經都要通過腦幹傳達到大腦,然後發出指令維持個體生命,包括心跳、呼吸、消化等重要生理功能,均與腦幹的功能有關。

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三是中風時間:主要是發病後被發現,到送醫治療時間。腦細胞在缺血、缺氧5分鐘後,腦細胞死亡,喪失其功能。所以有的獨居老人發生腦中風,由於發現到送醫院治時間較長,腦中風遺留後遺症較嚴重。儘早治療能挽救腦細胞死亡,恢復腦組織功能,可提高愈後效果。現在醫療技術早期可通過,溶栓、介入、手術等治療,根據病情選擇治療方法。

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三是病變面積:就是腦中風導致腦組織損傷的大小,腦組織損傷的面積越大,最後導致肢體功能障礙越大,遺留的後遺症也就越嚴重。做頭顱CT或核磁共振均可看出腦梗塞、腦出血的損傷面積。如腦出血量越多,損傷的腦組織越多,愈後的效果不同。同時手術的指正也是通過病變面積,來決定是否需要手術治療。

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除此之外腦中風還與遺傳、年齡、糖尿病、環境因素等有關。一旦患有腦中風,我們是無法預知其發病的部位、性質、面積的。所以做好預防是至關重要的。

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生活中嚴格控制血壓在140/90毫米汞柱以下,堅持服用降壓藥物,不可隨意停藥,24小時穩定控制血壓,使血壓波動較小,不可將血壓降得過低。控制血糖、血脂、減輕體重,戒菸酒,要低鹽低脂飲食。堅持有氧體育鍛煉,如慢跑、游泳、騎車、練太極拳等。每天30分鐘以上,每週至少5次。


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