“每年輸一次液疏通血管”說法靠譜嗎?

x819969731


在綜合性醫院的便民門診,經常會有既往得過腦梗塞的病人來醫院,要求醫生開一些藥水疏通血管,甚至很多病人雷打不動的半年輸一次液,每次半個月,輸的都是些比如脈絡寧、血塞通、川穹嗪、舒血寧等等中成藥注射液,認為這樣定期的疏通疏通血管,就不會再發腦梗塞。也不知從什麼時候,這一年一次到兩次的“輸液療法”竟風靡全國,成為很多中老年患者的堅定信念。

早就有無數專家呼籲,半年或者一年的輸液疏通血管沒有任何用處,更沒有任何科學依據。

1.從安全性講 靜脈輸液本身是一把雙刃劍,長期反覆地靜脈輸液對血管的刺激傷害是比較大的,容易引起靜脈炎甚至靜脈血栓。而且這些從中藥中提取的物質製成的注射液容易出現過敏反應,每年臨床上因中成藥注射液引起過敏的事件非常的多。尤其是對於過敏體質的人,用這些藥更要小心謹慎。這些輸液的人都是老年人佔絕大多數,通常合併有心腦血管病,輸液過多還容易誘發心衰、肺水腫。

2.從療效來講 這些靜脈製劑與口服藥物成分類似,對於急性發病者靜脈輸液有迅速控制症狀、防止病情發展的作用。但是對於慢性疾病的發展,這些輸液製劑就顯示不出任何優勢。而且任何藥物都有半衰期,注射劑也一樣,比如川芎嗪的半衰期是1.69小時,天麻素半衰期為4.44小時,舒血寧半衰期為2.17小時,沒有一個能維持1天,更何況半年或一年。所以一年輸一次液從療效上沒有任何用處。為什麼口服藥物需要每天吃,甚至一日三次,其目地就是維持體內穩定的血藥濃度。

在中國醫學權威的任何一個指南如“冠心病防治指南”、“腦卒中防治指南”、“高血壓防治指南”、“糖尿病防治指南”等都是推薦口服藥物治療,並沒有把靜脈輸液列在其中。每年輸液一次疏通血管的說法很不靠譜。其實作為心腦血管病的病人,最重要的是日常的管理,包括適當的鍛鍊、低鹽低脂飲食、規律的作息、控制體重、定期監測血壓血糖血脂,並在醫生指導下正確口服藥物。


胡洋


這種說法是不靠譜的。每年一次輸液來疏通血管的辦法,是起不到任何保健作用的。

其實,“疏通血管”的作用主要是改善供血,而實際上,通過這種方法,並不能改善供血,主要的原因是簡單的輸液,是解決不了動脈內的粥樣硬化性病變的。

為了便於理解,我們可以把血管比方成我們生活中常可以見到的下水管道。

下水道一樣在用了很長時間以後,下水道管壁上會沉積一些油汙等垃圾一樣。在動脈血管裡面,當“有害”的血脂成分,也就是低密度脂蛋白膽固醇,可以沉積到血管內皮下,形成最初的動脈斑塊:泡沫細胞,然後,逐漸經過一系列的過程,包括脂質條紋等。最終,形成動脈粥樣硬化斑塊,阻塞正常的動脈血流,從而引起一系列的臨床疾病,包括心絞痛、急性心肌梗死等。

所以,不難得出結論,簡單的靜脈輸液是解決不了動脈斑塊的,而真正的解決方法,只能是通過口服藥物穩定斑塊,阻止其進一步發展。

如下,簡單提及血脂的概念。

血脂值得是血漿中的膽固醇(包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等)、甘油三酯和類脂的總稱。總膽固醇是血液中各種膽固醇的總稱,主要包括低密度脂蛋白膽固醇(LDL)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL)等。

醫學研究表明,高血脂是冠心病發病的獨立危險因素,目前的研究主流基本都集中在“壞膽固醇”—低密度蛋白膽固醇LDL-c 身上,這點毋庸置疑,高LDL-c能顯著增加冠心病的發病風險,通常情況下,冠心病患者的LDL-c水平越低越好。

目前來講,他汀類藥物是控制血脂、改善動脈粥樣硬化的有效藥物,如阿託伐他汀和瑞舒伐他汀等。但是,是否需要服藥,因人而異,需要就診制定下一步診療策略。


惠大夫在江湖


肯定不靠譜。

而且有三個不靠譜。

首先任何液體,都沒有指明可以疏通血管,所有的液體只是說明適應症可以用於冠心病、腦梗塞等血管疾病。並沒有說可以疏通血管。

這是藥物本身的說明書。

第二點,任何國內外指南,都沒有任何權威提出過每年輸液可以疏通血管,國內外製定指南的都是這個領域大咖,他們都根據大量的實驗數據來評估、判斷一個病最好的治療原則,這個原則就是指南。您想想指南都沒有提出每年輸液這一說法,大家不知道從何得知這種妙招。

第三點、所有的藥物在體內作用,都是有一定時間的。藥物經過幾個半衰期就逐漸失去了作用。您想想輸液就算輸個幾天,也就維持十幾天在體內。很快就全部代謝出體外。這液體都代謝出體外了,怎麼可能維持一年的血管通暢呢。

綜上所述,說明書都沒有提;指南沒有推薦;根據藥物作用也不可能維持一年;這些證據都不能證明每年輸一次液疏通血管。

所以,這種說法很不靠譜。

小王醫生注:

沒不舒服,不要去找醫生說給我輸輸液;醫生也不要說給你輸輸液吧,通血管。


心血管王醫生


要回答這個問題,我們一起來看這樣一個件事:治理環境汙染的根本辦法是什麼?是把產生的汙染物清理掉嗎?肯定不是,今天清理掉了,明天還會有新的產生。要想徹底治理汙染,最根本的辦法是從源頭上杜絕汙染物的產生。

每年輸一次液就與此類似,不過是輸入了一些抑制血小板聚積、擴張血管等的藥物,隨著藥物代謝出體外,這些作用也將消失,只能治標而不治本,想用一週或十天的輸液來解決長久的血管堵塞問題顯然是做不到的,況且任何輸液都不會百分之百的安全,如果因此而發生輸液反應那就更是得不償失了。

另外,大家平常所說血管堵塞,實際上是指動脈粥樣硬化,它的發生是由於血管內皮受到損傷後,血液中的脂類物質沉積在血管壁上所形成,如果某處沉積過多,就會形成斑塊,使血管壁增厚,管徑變細,有斑塊的地方出現狹窄,導致血流不暢,從而發生缺血性或是梗塞性疾病。

由此可見,要想避免血管堵塞問題,就要從源頭上做起,比如儘可能減少對血管內皮的損傷,控制血糖、血壓,戒菸限酒,生活規律不熬夜;控制好血脂,減少脂類物質沉積的可能性,特別是控制低密度脂蛋白的水平;堅持運動等。而這些不是一天兩天就能起到作用的,需要養成良好的生活習慣並長期堅持才能起到應有的作用。

有句話說:血管的壽命就是你的壽命,所以保護好血管是我們應當做到的,除了因為年齡的增長而自然發生的血管硬化不能避免外,通過健康的生活方式使下列指標達標才是最根本的辦法:

  • 空腹血糖:6.1mmol/L以下,餐後2小時血糖7.8mmol/L以下

  • 血壓:120/80mmHg以下

  • 低密度脂蛋白:3.37mmol/L以下

【希望此回答能幫到您,歡迎關注並留言,一起學習交流更多健康知識】


分享到:


相關文章: