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没有幽门螺杆菌感染，胃镜检查有胃炎改变，病情反复难以治愈的原因主要有以下三点:
1.没有去除病因:虽然在诊断明确后坚持服药治疗，但没有去除继续损伤胃黏膜的行为，如暴饮暴食、抽烟喝酒、爱吃辛辣刺激、生冷、油腻食物，熬夜劳累，继续服用解热镇痛药等，使胃黏膜损伤难以恢复正常，有时还会出现病情加重的情况。
2.没有足量、足疗程用药:有些人由于工作忙，生活节奏快，服药期间症状一缓解就停药、减量是造成病情反复的主要原因。小克建议慢性非萎缩性胃炎服用一般需要6-8周，萎缩性胃炎服药周期更长，所以说治疗期间必须足量、足疗程服药，避免漏服或减量服用。
3.用药不合理:有些人只服用一种药物，没有综合用药也是疗效差、病情反复的主要因素，所以说慢性非萎缩性胃炎要用胃黏膜保护剂(果胶铋、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁)、抑酸剂奥美拉唑类联合用药；合并有胆汁反流还要加用胃动力药如莫沙必利、依托必利、吗丁啉等增强疗效；萎缩性胃炎患者不能用质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑等)和雷尼替丁类药物治疗，只用胃黏膜保护剂、胃酶制剂和胃动力药治疗，以免引起胃酸缺乏加重消化不良症状。
小克认为，只要注意以上细节，按时规律服药，定期复查，调整用药方案，慢性胃炎是可以治愈的。
小克医学
嗯，逻辑关系先搞清楚喔。胃炎不一定是幽门螺旋菌引起的，幽门螺旋菌滋生可能会引起胃炎，但不一定会导致胃炎。
胃炎老不好？为什么老不好，肯定有致病因素一直存在，一直作用于胃内表面的粘膜受损炎症部位。
胃炎好不好，不是胃本身可以决定的，也不是胃想得炎症的，而是你的饮食方式，生活行为，情绪习性中，有意无意，知道或不知道，存在着损伤胃的行为。是你决定的。
胃炎，就是胃的内表面粘膜组织有损伤存在，提供给细菌病毒滋生的培养基，身体的免疫细胞与其对抗的过程就是炎症。
手，如果不小心划破流血发炎了，只要不碰生水，让其休息，不要去碰他，用不了一个星期就开始结疤，长出新的皮来。
那胃炎本来就是小毛病？为什么那么难好呢？
因为胃本身是一个消化的器官，我们不得不吃食物进入，特别是难以消化的食物，固体的食物，纤维高的食物，辛辣的，剌激的食物，这样时时的剌激到胃炎症部位，炎症部位不停的受到磨擦剌激。你说胃炎的部位能修补好吗？
所以胃炎老不好的朋友，先在自己身上找原因，包括饮食方式，食物结构，生活习惯，情绪因素等。要很用心的照顾，呵护，二三个月以上，才能切底好。
莫比富mobifu
凡做过胃镜检查的人几乎人人都有浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎是胃粘膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化系统常见病，属慢性胃炎中的一种。可因嗜酒、抽烟、喝过热的（国际上把超过65度以上食物定为第一类致癌因素）茶、湯、食物、过分辛辣食物、喝浓咖啡、胆汁反流，胃壁细胞分泌酸过多、或因幽门螺杆菌等引起。
大部分患者并无胃区不适症状，也有些患者可有不同程度的消化不良的症状，如进食后上腹部不适、隐痛，伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐，担心胃癌而去做胃镜检查，检查后排除了癌症后消化不良的症状也消失了。也有些人慢性消化不良的症状始终忽多忽少存在，过一、二年不放心再做胃镜检查结果还是慢性浅表性胃炎。年青患者有时伴有胃粘膜弥烂或出血（点状），中老年大多伴有胃粘膜萎缩，范围较广泛会报萎缩性胃炎。
把幽门螺杆菌“神化”为溃疡的元兇、慢性胃炎演变为萎缩性胃炎，最后发生癌变。于是见HP（幽门螺杆菌）就杀，复发再杀，只是牠的生命力太顽强，中国人的进食方式引起交叉感染率高，在14亿中国人中的50%即7亿人HP陽性。真是野火烧不尽 春风吹又生，实际上印度、孟加拉国、巴基斯坦、泰国的幽门螺杆菌感染率远高于中国，可胃癌发生率远比中国低得多，再过度宣染HP是胃癌元凶专家们该收收兵了。下面看一下全球癌症发病率最高的20个国家你会大吃一惊：
中国竟然只排到第70位。不可否认中国人胃癌发病率远高于西方国家，这与我们的飮食习惯、喜好、方式等都有关，但别寃旺HP。
胃炎不好有三种：1.胃镜下仍有慢性胃炎但无症状。2.HP呈阴性但胃炎症状仍存在：因为引起慢性胃炎的原因第一段写了好多。3.反复或阶段性出现、时重时轻、时有时无，如：食欲不振、一吃就飽（早飽）、嗳气、胃胀、打呃、噁心、胃区隐痛不适等小心是功能性消化不良FD，通俗点讲胃植物神经功能紊乱，无论什么“助消化”的胃药几乎无效（我还真怀疑除消化酶以外还有有效的助消化药），当然安慰剂效应也要考虑进去。这些人往往伴有失眠等多系统植物神经功能紊乱的各种不适，包括消化系统的肠易激综合征（便秘、排便不爽次数增多、紧张时偶尔无原因腹痛腹泻、或混合型）。那真应该找个高水平的忭临床医学心理学医生看看。
2018.10.28
我想说点真话
慢性胃炎为啥老是好不了？其实，不光是慢性胃炎，各种慢性病都是一样的。因为叫慢性病，而且人每天都在消耗，因此，慢性病的调治也是间断长期的。
回到慢性胃炎，我已讲过这个问题，胃病是三分治而七分调理，这七分调理全在自己，如果自己饮食不注意、老是生各种闷气。而饮食和情绪则是对慢性胃病影响最大的两大因素。那么，这样一来，肯定慢性胃炎会反复发作。(请关注我的个人今日头条公众号，一定会帮到您)
中医虎医生说
有幽门螺杆菌患胃病的超过60%，所以有的医生把治疗胃病的重点放在消灭幽门螺杆菌上，题主的提问把一部分人给难住了。
恰好我不认为有胃病必有幽门螺杆菌，或者说胃病的好转未必就一定要去关注消灭幽门螺杆菌，甚至你可以认为我不关心幽门螺杆菌。有很多胃病的好转的例子在于执行了三分治七分养的原则。“治”只占三分，所以没有把重点放在“养”上面，只关心治，胃病没有好结果也正常。
桥牌宣传竞赛部部长
幽门螺杆菌虽然是引起慢性胃炎的主要致病因素，但是并不是所有的胃炎都是幽门螺杆菌所致，也有一些是因为作息、饮食、精神因素等所致的胃黏膜损伤。虽然已经消灭了幽门螺杆菌，但因为作息不规律、饮食不规律、劳累、情绪不佳、心理压力大等因素，胃炎还是会反复发作。
建议少吃膨化食品和碳酸饮料，少吃生冷辛辣等刺激性食物，少吃鱼虾海鲜，不喝浓咖啡、浓茶、烈酒等。要规律饮食，多喝温热蔬菜汤，多喝温热米粥，热敷理疗。
