检查出HPV阳性,如果不治疗会怎样?

kekeke145


一种,就是它静悄悄地来,又静悄悄地走。拂一拂衣袖,没带走一片云彩。

百分之九十以上的hpv病毒感染,都会被我们的免疫系统所清除掉。尤其是对于年轻女性,性生活比较活跃的女性,大部分一生中都会经历一次甚至多次hpv感染,有时候你没做检查,都不知道它们曾经来过。

所以我们并不需要针对单纯的hpv阳性去做什么治疗,也并不是查出阳性就一定是宫颈癌了。如果是16,18阳性,我们可以通过阴道镜检查来排除不明显病变,如果不是而且tct正常,那么做好复查就可以。

另外一种就是不够幸运的那一类,长期的,同一亚型的高危型HPV持续感染,有可能会造成宫颈癌的发生。而低危的有可能会导致尖锐湿疣,对于尖锐湿疣需要做的就是尽快治疗。而为了避免自己是不幸运的这一类,一定要做好宫颈癌筛查,尤其是 tct出现异常的女性。

如果有条件,可以考虑接种宫颈癌疫苗。毕竟这是可以预防的有效方法,想要扭转可能的坏结果,那么最好的方法,就是提前把坏的可能性降到最低。


妇产科女司机


HPV是人乳头瘤样病毒的简称,HPV有100余种亚型,大部分的疣(瘊子)是由于感染HPV导致的。如皮肤之间的密切接触,可能会导致HPV的传播,经过一段时间而发生扁平疣等;阴部的直接接触,也会导致HPV的某些亚型传播,发生尖锐湿疣。

人们担心的是阴部HPV的感染,通常说的HPV阳性,指的是从阴道分泌物、宫颈粘液、包皮垢、男性尿道拭子或男性尿液中检查出HPV阳性。多数的HPV阳性患者,是在例行的妇科体检中发现的。女性发现HPV阳性后,往往会督促配偶到医院检查。

有一组数字,看上去可能会触目惊心,但也没有必要谈HPV色变。在发达国家性活跃年龄段人群中,阴部HPV感染率接近50%;因感染HPV而发生尖锐湿疣(俗称骚瘊子)的比例则极低,比喻为冰山之一角;因高危型(HPV16、18型)导致宫颈癌、阴茎癌的比例则更低。感染HPV后是否会发展为尖锐湿疣,与感染病毒的量、自身免疫机制、情绪和吸烟等因素有关。

HPV阳性多为一过性感染,且多为自限性。也就是说经过半年至1年的时间,HPV阳性患者多数会自行转阴。如果不幸发生了尖锐湿疣,经过恰当的治疗(尖锐湿疣的唯一靠谱的治疗原则就是通过冷冻、激光、外用药物或手术去除疣体),一次治愈率约为2/3,1/3的患者可能会反复发作,但临床上很少看到1年后仍反复的,也就是说多数患者当时即可临床治愈,绝大多数反复发作的患者也可以在1年内痊愈。

看了以上分析,对于大多数HPV阳性者来说,最好的应对方法就是观察和复查。平时注意调整情绪和精神状态、保持良好的心情、适度锻炼身体、规律饮食和起居、不吸烟,对于病毒转阴肯定有很大帮助。如果非要治疗,那么,目前尚无特效的抗病毒药物。干扰素等药物,对于清除病毒可能有一定疗效,但在使用药物之前,应评估药物给身体带来的风险和益处。个人认为,绝大多数感染者不需要干扰素等全身治疗。用一些健脾补气的中药(如人参归脾丸、参苓白术丸等),既没有副作用,又有一些益处,是很好的选择。

预防HPV感染的方法:最有效的方法,就是洁身自好,尤其应避免有多个性伴;安全套也有一定的预防左右;注射疫苗也是不错的预防措施。2006年在美国上市的4价HPV疫苗,可以预防HPV6、11、16、18等4个亚型的感染;2014年在美国上市的9价疫苗,可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58亚型;2016年在我国上市的2价疫苗,可以预防HPV16、18型。疫苗主要用于青春期女孩和年轻女性。注射疫苗后,保护期可能会长达20年。


男科王传航教授


关于HPV病毒感染的问题,这些年炒得火热。因为HPV病毒和宫颈癌的关系问题,人们对HPV病毒阳性这件事儿,非常紧张。

若干年钱,某老头发现了关于HPV高危型和宫颈癌之间的关系,简直如同发现了新大陆。几乎所有的宫颈癌,都和一种病毒有关,HPV病毒。也就是说,宫颈癌的病因被找到了,HPV病毒感染就是宫颈癌的病因。

而后来的研究越来越清晰的证实了这一点。现在我们不仅明确了宫颈癌是由HPV病毒感染导致的,并且明确知道了哪几种类型的HPV病毒可能导致宫颈癌。

这原本是件好事,因为从此,在研究宫颈癌的问题上,我们可以从源头入手了,如果能像预防麻疹、水痘一样,发明针对导致宫颈癌的HPV病毒疫苗,那我们不就把宫颈癌彻底给解决了么?

思路本来就是这样的,而且,这个思路也是极好的。

但问题在于,HPV疫苗并没有这么快面世,疫苗的有效性、可靠性也没有这么快得到验证,而从疫苗出现,到疫苗普及,也还需要相当漫长的时间。

问题就出现在这个时间差!

在这个时间差内,会很多推荐注射 疫苗的适宜人群,因为生产销售环节,经济、文化、信息落后等问题,不能普及到,还有很多眼看着疫苗销售,自己却错过了最佳接种年龄的女性,内心产生强烈的落差。

在这个时间差内,恰好是大众媒体、自媒体泛滥的时代,信息以各种吸引眼球的方式,病毒似地传播。一夜间,全世界人们都知道HPV感染很可怕,全世界人们都知道了HPV阳性会得宫颈癌。

似乎,发现HPV病毒这件事,在宫颈癌的问题上非但没有起到好到的作用,反而徒增了人民群众的焦虑情绪。

关于HPV病毒,有几个事实需要理清楚。

第一,hpv病毒确实可能致癌,但是并非感染了HPV病毒就会得癌。感染HPV病毒,和得感冒一样普遍,不可能得个感冒就会癌了吧。

第二,宫颈癌的预防,从根本上,在HPV疫苗普及之前,和刚刚开始 普及的这段时间内,我们现处于性生活活跃阶段,或者已经渡过了性生活活跃阶段的这一代人,疫苗和我们就没多大关系。宫颈癌的预防对于我们这代人而言,还是得走传统的老套路。——老老实实做宫颈癌防癌筛查

第三,对于这部分卡在时代边缘的一代人,防癌筛查的重点不是关注病毒阳性这回事,而是关注是否发生宫颈病变这回事儿。病毒,迄今为止还没有特效处理方案,也不需要处理,毕竟感冒是个普遍现象,至今都还没有针对感冒病毒有效的抗病毒药物问世,这并不影响我们的日常生活。因此,病毒不需要治疗,目前也无法治疗。


最后,HPV阳性会怎么样?你知道了吗?

也可以说和得过感冒一样。

不过,你得重视宫颈癌筛查。


郭大夫科普时间


检查出HPV阳性是不是需要治疗呢?严格的意义上说,检测出HPV阳性,如果细胞学组织学正常,就是一个HPV病毒的携带者,但还不是病人,那既然不是病人,就谈不上治疗的问题。

当然,HPV阳性就高度提示患宫颈病变的风险比HPV阴性的妇女要高,因此要进一步检查。HPV为阳性,细胞学有异常,需要做阴道镜检查。如果阴道镜看到可疑的病灶,那就要做活检。因此对这部分高危的人群,首先明确诊断有没有宫颈病变,有没有早期的宫颈癌,这是第一步,是至关重要的。然后根据临床诊断,病变轻重的不同,选择定期的随访或者是及时的治疗,还是非常有必要的。例如一个25岁的年轻妇女,刚刚结婚,查出来是低级别的病变,需不需要做创伤性的治疗呢?像这种情况下,大多只要定期的随访就可以了。一般在两年内,有40%到50%的妇女,低级别病变会逆转,属于良性病变。但是如果经过一系列的检查,发现是一个高级别的癌型病变,或者早期的宫颈癌,那么及时科学地接受规范的治疗就变得非常有必要了。因此不能单纯以HPV阳性就需要治疗为前提来指导日常行为,那是不够科学,不够妥当的。


海上名医


遗憾的事实是,HPV感染无需治疗,也根本没法治疗。其实对于大部分病毒,都主要依靠机体免疫力清除,目前尚没有有效抗病毒药物。

虽然HPV感染和和宫颈癌有直接相关性,也和尖锐湿疣等性传播疾病有关,但是目前尚没有有效药物可以治疗HPV感染、清除HPV病毒。比较欣慰的是,现在没有性生活的女性可以接种HPV九价疫苗以预防九种类型的HPV感染。

那感染了HPV,如果不治疗会怎么样呢?

事实上,对于绝大部分年轻女性,HPV病毒感染后,一段时间能依靠自身的免疫力清除,也不会发生阴道、宫颈病变。女性只要定期做宫颈防癌筛查即可。

中年女性的HPV感染往往为持续的HPV感染,可能会导致宫颈阴道病变,因此,如果中年女性发现HPV感染,除了要做宫颈防癌筛查,还有做阴道镜的指征。如果阴道镜检查没有问题,那么继续随访就可以,如果阴道镜检查有问题,可能需要做宫颈锥切手术。




妇产科小超人


您好,HPV属于病毒,目前针对病毒并无特效药,所以如果只是单纯的检测出HPV阳性,既不需要治疗,也无法治疗。

近年来关于HPV的研究越来越多,在研究的过程中发现,HPV病毒不仅与女性的宫颈癌发病有关,还与口腔癌、喉癌、阴茎癌、肛门肛管癌等恶性肿瘤以及尖锐湿疣、扁平疣、寻常疣等疾病的发生都有关。


在宫颈癌的患者中发现,有90%以上的宫颈癌患者都合并有HPV感染,为了降低宫颈癌的发病率,国外研究了HPV疫苗,通过对高危型的HPV病毒感染的阻断,降低宫颈癌的发病率。并且近两年,宫颈癌疫苗也已经在我国正式上市。

在女性中,我们通过对宫颈HPV病毒的筛查来筛查宫颈癌的发生。由于HPV病毒广泛存在于自然界,通过各种接触都有可能会感染。尤其在30岁以前的性活跃期女性中,发现HPV病毒的感染率可以达到80%以上,但这些感染的人群中有80%以上可以通过自身的抵抗力在一年内将病毒清除,既不会导致HPV病毒持续感染,也不会导致癌变。所以根据国际宫颈癌筛查指南,不建议对30岁前的女性进行HPV筛查。

也就是说如果你是年龄小于30岁的女性,即使发现HPV为阳性也不需要恐慌,有80%以上的机会不用作任何处理它在一年内都会转阴。

而针对30岁以上的女性,如果持续的HPV病毒感染,有可能会诱发宫颈癌变,但是否发生癌变还需要结合宫颈细胞学筛查才能确诊。如果细胞学检查没有问题,单纯的HPV阳性,也不需要进行任何治疗,定期复查就可以了。

而当细胞学发生异常时,根据不同的级别可以采取观察或治疗的方式,而这里所进行的治疗并非治疗HPV病毒(再次强调目前尚没有药物可以治疗HPV病毒),只是针对宫颈的细胞学改变所进行的治疗。

所以单纯的HPV阳性不需要治疗也不能治疗,是否需要进行治疗主要依据细胞学检查的结果!


郭医生小课堂


现在也很多人都知道HPV的感染与宫颈癌的发生有关系,所以现在很多女性每年都会去医院体检,有这个意识是很好的。

HPV的高危型的感染与宫颈癌的发生有关系,低危型的该病毒感染与生殖器的疣有关系。但是感染了该病毒就会患宫颈癌吗?不是的!而是长期的该病毒感染才会有可能患宫颈癌,而且还不是一定会,所以感染了并不可怕,先不用紧张。曾经有研究发现,在公共地方都曾经发现过该病毒,所以是很常见。有绝大部分的人这辈子都会感染过,但是很多时候都会被身体的“正能量细胞”清除。

现在虽然研究发现宫颈癌的发生该病毒有关系,但是仍未找出对该病毒比较特效的抗病毒药物。现在临床上治疗该病毒是帮助这个病毒转阴的药物,治疗疗效较长,并不是直接针对这个病毒,效果还是较好,所以可以采用。除此之外还可以采取其他辅助手段治疗,例如积极锻炼,养成良好的生活习惯,这些对于帮助病毒转阴是有帮助的。其次,研究发现,该病毒是性传播为主要的传播方式,所以保持洁净的性生活很重要。

我建议您可以改变生活习惯开始,可以辅助以外用药。除此之外,我建议您半年到一年内复查宫颈细胞学的检查联合人乳头瘤状病毒检查,直到转阴为止,定期复查比什么都重要。


杏花岛


/ 01

「80%的女性一生至少感染一次HPV

美国疾病控制和预防中心的数据显示,

大约80%的女性一生至少感染一次HPV,

大部分感染者都在20多岁。

/ 02

HPV通过爱爱感染

HPV对于大多数仙女而言,是性感染,

2014年的一项研究发现,

69%的男性患有HPV。

一旦他感染了HPV病毒,

另一伴宫颈感染的危险增加9倍。

但是,目前还没有真正推荐的男性HPV检测方法。

所以,即使你的他没有出现任何症状,

也可能患有HPV,并在爱爱过程中传染给你。

好消息是,使用避孕套可以降低染上HPV的风险

/ 03

HPV检查不算基础
妇科检查

常规的妇科检查有白带常规、TCT、B超等。

只有TCT报告出现异常的小仙女,

医生才会让你继续筛查HPV

/ 04

HPV报告异常会增加宫颈癌
或其他健康问题的风险

HPV检查通常与宫颈癌或口腔癌有关,

其中一些类型的病毒也会导致生殖器疣。

但仙女们也不必自我惊吓,感染HPV后,

需要几年,甚至几十年才能发展成宫颈癌。

所以定期体检是非常有必要的!

/ 05

HPV病毒有
100多种

HPV不仅仅是一种病毒,

而是一组100多种的病毒。

病毒分为:高危型和低危型两种。

低危型HPV有:

6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73 和 81。

其中,HPV 6和11是最常见的低危型HPV,

它们不会引起宫颈癌,

90%的生殖道尖锐湿疣与之相关。

常见的高危型HPV有:

16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和 68。

其中16型和18型最常见,

约70%的宫颈癌与他们相关,

如果不及时处理,就可能发展成宫颈癌。

/ 06

多数HPV感染可以
自愈

很多仙女查出来HPV感染都会发懵,

以为HPV是一种“终生感染”的病毒,

其实并不是哦!

90%感染者可在2-3年内自行消退

只有10%高危型HPV感染持续超过3年,

仅5%的高危型HPV感染发展成为宫颈癌。

如果你已经被诊断出HPV感染了,

一定要放松心态,配合治疗,即使复查。

/ 07

别怕,
HPV疫苗」可以保护你

HPV疫苗可以从病因上阻断癌症的发生,

叫做癌症的“一级预防”!

(目前很少有癌症可以做到一级预防,宫颈癌是其中之一)

9-26岁之间,

没有过性生活,

无论男女,

①号小助手都建议打HPV疫苗

(我那会儿就没赶上好时候,所以你萌要珍惜哦)

如果你已经有了性生活,

再打疫苗的话,效果会打折扣。

至于打还是不打......

如果你:①钱够;②有时间;③热爱健康

打一下也无妨~

不过在打HPV疫苗之前,

这里,先详细了解一下知识吧。

/ 08

HPV相当于
性病」中的感冒,没啥羞愧的

很多仙女会将HPV感染与疱疹、HIV等其它性病混淆。

但HPV感染和性病有很大区别。

大部分HPV感染能被人体自身免疫力清除

不会引起症状。

只有持续感染,

所以平时生活上,

仙女们最好尽可能

少换性伴侣

爱爱时

使用避孕套

就能降低感染HPV的风险哦~


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【人乳头瘤病毒(HPV)感染会引起哪些病?】让我们看看专家怎么说:孙晓光——北京协和医院妇产科主任医师;美国纽约大学博士后

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