为什么那么多孕妇不愿意做唐筛？

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“宽眼距、塌鼻梁、智力低下、体貌呆笨”这都是唐氏儿的外貌特征，再加现在我们生活的环境，充满各种辐射和环境污染，为确保胎儿健康唐氏筛查就成为了孕期最重要的产检项目，可是为什么还有那么多孕妈不愿意做唐筛呢？

一、农村孕妈：由于对产检知识的缺乏，再加上她们认为自己身体健康、无家族遗传，没有生唐氏儿的可能性，所以都不重视孕期产检，尤其是唐氏筛查。

二、准确率低：据研究表明，唐氏筛查的准确率只有70%，它是通过孕妈的抽血化验指数来判断胎儿患唐氏儿的几率有多高。

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我算是其中一个吧，孕期并没有做唐筛，而是直接做的无创DNA。至于为什么现在越来越不愿意做唐氏筛查，主要有以下几点：

1.唐筛的准确率比较低，只能达到60%到70％。如果检查结果是高危，还需要做无创DNA或者羊水穿刺，而无创或者羊穿准确率可以达到99%。最关键的是，等待的过程太漫长而揪心，还不如一步到位。

当时，相比而言无创只是抽血更安全一些；羊水穿刺需要在B超的监测下抽取羊水，有一定的风险性。所以具体选择哪一种，还是要根据孕妇的具体情况而定。

2.唐筛的检查结果是一个概率值。医生会根据孕妇的验血报告和具体情况（身高、体重、年龄、月经周期等）来综合判断怀唐氏儿的可能性。也就是说，即便唐筛通过了，也并不能代表孩子是没有问题的；而唐筛是高风险的，也不代表孩子有问题。

4.其它方面的原因。有一部分人是因为不重视孕检，直接忽略过去了；还有的人是因为家庭问题负担不起产检费用，也没有做唐筛。

所以综合起来就是为什么有那么多孕妇不愿意做唐筛的原因。

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不愿意做唐筛的人，首先就是没有意识到唐筛的重要性，这样的人很多都还是停留在怀孕了做个b超，该生了做个b超的老思想阶段，对于应该做的产检一律不了解也认为没必要。

有的人是认为医院里面的检查都是坑人的，医生让检查都是为了提成，所有的医生都是为了害病人坑钱，所以医生让查就是不查。

还有的是道听途说，觉得唐筛没必要，自己家里没有傻子，也就没关系。却不知道完全正常的夫妇仍然有可能生出唐氏儿，但是自己迷之自信，反正我家没傻子，做不做都没关系，做他干什么？

还有人是觉得唐筛准确率低，不差钱的话直接去做无创了，但是无创虽然准确率相对唐筛更高，却并不包含有开放性神经管缺陷的筛查，所以无创并不能完全取代唐筛。

说到底，不做唐筛的人，都是以为自己是幸运的，以为唐氏儿只是别人可能摊上的倒霉事，跟自己没关系，真正到了自己身上，那就真是后悔也来不及了。

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为什么越来越多孕妇不愿意做唐筛了？

一，觉得准确率太低不愿意做。检查之后，检查结果显示胎儿风险高，胎儿也可能没有问题，相反，检查结果风险低，胎儿仍有可能是“唐氏儿”。这种结果，检测跟没检测一个样，所以感觉没必要做。

二，超过35岁的孕妇，没有做的必要。

三，觉得没有家族遗传史，生的宝宝也不可能是唐氏儿，抱有侥幸心理。

四，觉得医院是在坑自己的钱，唐筛准确率低，检查不合格的话，医院还得让花2000多块钱做羊膜穿刺或绒毛活检。

五，嫌麻烦，现在在医院做个检查要挂号，要排队，等好长的时间。唐筛是通过抽血化验，在一周之后才能拿到化验结果。有的孕妇因为工作或这样那样的原因没有太多时间往返跑医院，所以错过了做唐筛的时间。

六，有的不做唐筛，直接跳过做无创。

七，害怕面对检查结果。

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我想是因为大多数孕妇都选择做无创DNA检测了吧!毕竟无创DNA的检出率要比唐筛高得多。

随着环境污染加重、饮食质量下降、工作压力大等因素的频发，胎儿发育受影响的可能性增大，放弃唐筛选择无创的准妈妈会越来越多。
（图片来自网络，如有侵权联系删除）

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1.可能因为担心有损伤

2.毕竟只是提示风险，不能诊断，有的人觉得意义不大。

3.高龄产妇，唐筛的风险比较低

4.担心花钱

……

老实说我这方面也不是专家，建议还是听听专业医生的建议比较好。

当面临重大选择的时候，比如唐氏筛查结果出现异常，那么下一步究竟是做羊穿还是无创DNA？二者精确度如何？分别有什么样的利弊风险？自己适合哪一种？结果出来之后下一步的方案？等等这些问题就需要与大夫详细地沟通，也可以多参考几家医院医生的意见再做决定。

孕妇及家庭成员平时注意积累一些科学的孕产知识也是非常重要的。可以关注一些比较靠谱的自媒体，比如协和张羽、协和章蓉娅、龚晓明医生、段涛大夫等等，有些常规问题可以通过关键字搜索就能找到答案，还可以就个性化的需求进行在线咨询、付费提问。很多医院开设的孕妇课堂也是非常好的信息来源。

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唐筛，即唐氏综合征产前筛选检查，主要是在妊娠中期（16-18周左右）通过抽取孕妇的血液，通过检测母体血清中甲胎蛋白、游离人绒毛促性腺激素β亚单位和游离雌三醇的浓度，同时结合孕妇的年龄、孕周、体重等因素的权重，判断胎儿患唐氏综合症（即21-三体综合症，又称先天愚型）、18-三体综合症、开放性神经管畸形等胎儿先天缺陷的危险系数。

在过去很长时间里，该方法是检测胎儿先天缺陷的主要方法，而且具有无创、廉价等优势，因此在世界范围内得到广泛应用。但是其异常检出率为60-90%（有一部分异常的检不出来），还有一个缺点就是假阳性率较高（被唐氏筛查提示为阳性，但是实际并没有胎儿异常），大约3.5-8%。容易导致孕妇过度焦虑，担心胎儿在宫内发育的情况同时也导致羊水穿刺的实施率增高。

近年来，随着科学技术的发展和胎儿先天缺陷的检查方法日益增多，有些孕妇也了解到传统唐氏筛查的弊端，因此拒绝进行唐氏筛查。越来越多的孕妇在中孕早期选择进行无创DNA检查，以减少假阳性的检出和不必要的焦虑。 但是，在这里，我们必须提醒广大孕妇，唐氏筛查、无创DNA、产前诊断、胎儿基因测序等检查方法各自都有其适应证和禁忌证以及慎用的情况。每名孕妇在进行胎儿畸形和染色体疾病的筛查前应该到有产前筛查和产前咨询资质的医疗机构进行咨询，告知医生自己的要求和想法，最终由医生根据病情和实际情况给出筛查项目的建议。切不可自作主张，否则容易造成漏诊和误诊。

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这个问题核心有两个，第一什么是唐筛？全称是唐氏综合症筛查，唐氏综合症是什么？唐氏综合症又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病，部分胎儿早期就会流产，生下来的婴儿会有明显的特殊面容、智力落后、生长发育障碍等问题。

如果筛查是“高危”，就代表孩子有很大可能性生出来是痴呆，很大可能性，并不是说100%一定是痴呆，如果想进一步确认到底是不是痴呆，就要做无创来筛查。

第二是为什么不愿意做？原因大多是因为：

1）唐筛的准确率相对较低，60%～70%，有些孕妇跳过唐筛，直接做无创DNA或羊水穿刺，多花一些钱，准确率提高；

2）唐筛的结果是概率，风险高也不一定是唐氏儿，风险低也可能是唐氏儿，感觉做不做都一样，再加上家族也没有病例的话，会抱侥幸心理；

3）对孕检的重视度不够，认为可做不可做，直接忽略了；

唐筛、无创DNA或羊水穿刺，目前还是保证生出健康宝宝的有效措施，做不做，不要靠自己的主观判断，咨询医生，再贵，花钱买个安心，也是对孩子对自己的负责。

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为什么孕妇不愿意做唐筛？这个比例有多大？我没有这方面的统计数据。但话题说到这，我想孕妇不愿意做唐筛的原因可能以下几种：

①、唐筛是唐氏综合症（胎儿先天性智力低下）的筛查手段，并不是诊断技术。简单一点说：高风险最后可能是安全的，低风险也不能保证你一定就不会生下唐氏儿。因为唐筛只提示风险概率，这样很多孕妇会觉得唐筛检查没有参考价值。

②、二胎政策放开之后，很多孕妈妈都是高龄产妇想生二胎宝宝，只要预产期年龄满35周岁了，唐筛的风险就是1/350，这样的确没有检查唐筛的必要。

③、孕妇的过分自信。有些孕妈妈特别是家属的影响比较大，他们认为自己没有家族遗传病史，两口子又比较年轻，所以觉得没有检查唐筛的必要。其实这都是错误的想法。

④、有些孕妇觉得唐筛是医院巧立名目乱收费，这可能都是一些网络谣言造成的。还有孕妇觉得医院检查太麻烦要排队很长时间，又或者一些偏远地区离医院又比较远，所以就不想做唐筛了。

总之呢，如果孕妈妈年龄在34周岁以下还是推荐做唐筛检查的。毕竟唐氏儿所产生的经济负担，不是一个家庭可以独自面对的。唐筛检查虽然要花几百元钱，但至少让能自己怀孕心安一些。你说呢？

祝你平安好孕！

爸爸不讲理

不愿意做的原因应该很多，因人而异吧，怕花钱、认为没有太大意义，害怕万一检查出异常，不知道怎么面对，工作忙，没有时间检查等等。

我曾接触一位孕妈妈，在怀孕13周做唐筛是高风险，建议在检查无创DNA ，进一步证实了还是异常，终止妊娠，证明胎儿发育异常，唐氏儿。

所以建议孕妈妈还是常规筛查比较好，它虽然准确率是60-70%，没有无创DNA和羊水穿刺准确率高，但比较方便，抽血就可以，而且价格也比无创DNA和羊水穿刺便宜。

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