除了乙型肝炎、饮酒、遗传性代谢疾病,还有哪些易诱发肝癌发生的危险因素呢?我们一起来看看
一、肝脏对人体有何作用?
肝脏是人体最大的内脏器官,具体有以下几个重要的功能。
- 它会分解并储存从身体吸收的许多营养素,这些营养素是您的身体所需要的。一些营养素必须在肝脏中被改变(代谢)才能用于能量建立和修复身体组织。
- 它会使大多数凝血因子在割伤或受伤时使您免于出血过多。
- 它将胆汁分泌到肠道中以帮助吸收营养(特别是脂肪)。
- 它可以分解血液中的酒精、毒品和有毒废物,然后通过尿液和粪便从身体排出。
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二、哪些危险因素易诱发肝癌的发生?
科学家们已经发现了一些使人更容易患上肝细胞癌(HCC)的危险因素。如果您出现一个或者多个危险因素,并不意味着您就会得这种疾病(切记切记)。
(一)性别
肝细胞癌在男性中比在女性中更常见。其中很大一部分可能是因为行为影响了下面描述的一些风险因素。HCC的纤维板层亚型在女性中更常见。
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(二)慢性病毒性肝炎(Hep-B或Hep-C)
在世界范围内,肝癌最常见的风险因素是乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)的慢性(长期)感染。这些感染会导致肝硬化,并导致肝癌成为世界上许多地区最常见的癌症。
在美国,丙型肝炎感染是HCC的常见原因,而在亚洲和发展中国家,乙型肝炎更常见。感染这两种病毒的人患慢性肝炎,肝硬化和肝癌的风险很高。如果他们是重度饮酒者,风险则会更高。
HBV和HCV可通过共用受污染的针头(例如吸毒),无保护性行为或分娩而在人与人之间传播。此外它们也可以通过输血传播。
其他病毒,如甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒,也可引起肝炎。但感染这些病毒的人不会患上慢性肝炎或肝硬化,也不会增加患肝癌的风险。
(三)肝硬化
肝硬化是一种肝细胞受损并被瘢痕组织取代的疾病。肝硬化患者患肝癌的风险会增加。肝硬化有几种可能的原因。大多数病例发生在滥用酒精或患有慢性HBV或HCV感染的人群中。
(四)非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪肝病是一种在很少或不饮酒的人患上脂肪肝的情况,在肥胖人群中很常见。患有这种疾病的人称为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)可能继续发展为肝硬化。
(五)原发性胆汁性肝硬化
某些类型的影响肝脏的自身免疫性疾病也可引起肝硬化。例如,还存在称为原发性胆汁性肝硬化(PBC)的疾病。在PBC中,肝脏中的胆管受损甚至被破坏,导致肝硬化。患有晚期PBC的人患肝癌的风险很高。
(六)遗传性代谢疾病
某些遗传性代谢疾病可导致肝硬化。患有遗传性血色素沉着症的人从他们的食物中吸收过多的铁。铁沉淀在整个身体的组织中,包括肝脏。如果足够的铁在肝脏中积聚,它可能导致肝硬化和肝癌。
(七)过度的酒精使用
酒精滥用是肝硬化的主要原因,反过来又与肝癌风险增加有关。
(八)肥胖
肥胖(非常超重)会增加患上肝癌的风险。这可能是因为它可能导致脂肪肝和肝硬化。
(九)2型糖尿病
2型糖尿病与肝癌风险增加有关,通常是患有其他危险因素的患者,如重度酒精使用和/或慢性病毒性肝炎。这种风险可能会增加,因为患有2型糖尿病的人往往会超重或肥胖,这反过来会导致肝脏问题。
(十)某些罕见疾病
增加患肝癌风险的疾病包括:
- 酪氨酸
- Alpha1-抗胰蛋白酶缺乏症
- Porphyria cutanea tarda
- 糖原贮积病
- 威尔逊病
(十一)黄曲霉毒素
这些致癌物质是由一种污染花生,小麦,大豆,花生,玉米和大米的真菌制成的。在潮湿,温暖的环境中储存可导致这种真菌的生长。虽然这种情况几乎可以在世界任何地方发生,但在温暖和热带国家更为常见。美国和欧洲等发达国家通过测试来调节食品中黄曲霉毒素的含量。
长期接触这些物质是肝癌的主要危险因素。乙肝或丙型肝炎感染者的风险更高。
(十二)烟草使用
吸烟会增加患肝癌的风险。前吸烟者的风险低于目前的吸烟者,但两组吸烟的风险都高于从不吸烟的吸烟者。
(十三)氯乙烯和二氧化钍(Thorotrast)
接触这些化学物质会增加肝脏血管肉瘤的风险。它也增加了患胆管癌和肝细胞癌的风险,但程度要小得多。氯乙烯是一种用于制造某些塑料的化学品。Thorotrast是一种化学物质,过去曾作为某些X射线测试的一部分注入某些患者体内。当识别出这些化学物质的致癌特性时,采取措施消除它们或尽量减少它们的暴露。Thorotrast不再使用,工人接触氯乙烯应受到严格管制。
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