开心147329310
化疗是什么意思呢？
化疗是化学疗法的简称，就是使用抗肿瘤药物进行抗癌治疗。其实我们平时吃感冒药也属于化疗，不过通常情况下，化疗特指使用抗肿瘤药物进行抗癌治疗。
不知道大家有没有看过今年非常非常火的一部电影《我不是药神》。
这里面提到一种非常非常贵的药物，只要吃了这种药物，就可以非常显著得提高某一类白血病患者的生存时间。
这种药物叫格列卫，是一种口服化疗药物，对于慢粒型白血病效果很好，可以有效延缓疾病的发展。当然了这个药很贵，正如电影里面描述的那样，一个老太太得了白血病需要常年吃这个药，吃了几年时间就吃没了上海一套房。
除了格列卫外，还有治疗肺癌的靶向药物，比如奥希替尼、吉非替尼（易瑞沙）
奥西替尼也是贵的可以，一盒50000多，而且还没有进医保。
还有胶质瘤的化疗药物替莫唑胺，也是可以有效延长生命时间的药物。
相对于早期的抗肿瘤药物，这些新型的抗肿瘤药物，效果好，副作用少，副作用反应不明显。只要一直坚持服用，真的可以明显的延长寿命，做到“带癌生存”
当然了，现在的靶向药还只是针对某些特定类型的癌症。并不是所有的癌症都有那么好的疗效，因此让你产生了一种错觉，认为化疗没有作用。
医学是在进步的，或许几年之后，会有更多针对不同类型癌症的靶向药出现。
人体探索者
很多人一说到癌症，第一反应往往是：绝症，没得治，治不好。提到化疗，很多人更是吓得六神无主，甚至认为癌症患者选择做化疗只会走的更快；许多癌症患者和家属一谈起化疗就紧张。有的患者觉得强烈的化疗负反应让人“痛不欲生”；还有一些患者家属抱怨化疗没能挽救亲人生命，最终“人财两空”。化疗到底对癌症治疗有多大效果？
其实，癌症千差万别，生长部位不同，病理不同，自然化疗的应用价值也不一样。比如，淋巴瘤、白血病、绒癌、睾丸癌、乳腺癌等，化疗的价值比较大，能够有很好的疗效，甚至可以达到治愈；对于肺癌、胃肠道肿瘤来说，化疗主要的作用是延长患者生命，提高生活质量；而对于肾脏等排泄器官的肿瘤，化疗的效果比较有限。但是，随着药物研究的进展，化疗的效果还是越来越好。现在各种新的化疗药物层出不穷，毒副反应比老药要小得多，而且现如今各种强效的止吐药、升白细胞的药、升血小板的药，增强免疫力的药等等，为化疗保驾护航，极大的减少了毒副反应的出现，也降低了毒副反应的程度。
按照正常的治疗指南来讲，虽然目前新治疗方法不断问世，但化疗仍然是除手术、放疗外，癌症治疗的主要手段之一。它是挽救和延长患者生命最有效的治疗方法之一，而且化疗也是惟一的全身性治疗手段。一般在手术切除肿瘤后都需要辅助以化疗。因为手术不一定能将肿瘤完全切除干净，有的患者在术后，虽然表面看上去已经很正常了，甚至各种检查都发现不了癌细胞，但实际上癌细胞可能已经转移，潜伏在体内某一个角落，像随时可能萌芽的种子，这就只能靠化疗来防止其复发。此外，特别是对那些不能手术和放疗的中晚期癌症患者，化疗是惟一有效的治疗手段。
所以说，大家要正确的看待化疗，不要犯以偏概全的错误而延误治病。肿瘤界专家孙燕院士说过这样一句话：我从事肿瘤治疗几十年来，患者对待化疗的意见的确千差万别。要我说，正确的态度就是：充分相信医生，积极配合治疗一定可以得到更长的生存时间。
那么，化疗作为一把双刃剑，哪些人并不适合选择化疗呢？
1. 体质非常虚弱或者年龄较大的患者；有严重器官功能障碍者，比如肝肾功能障碍，心肺功能衰竭。
2. 有些癌症晚期，已经使用很多次化疗，对化疗药物不敏感，化疗对他基本没什么作用或者作用微乎其微，这时候就要保持理性，重点放在减轻患者痛苦上，选择止痛及营养治疗，并尽可能疏导患者心理，让他安宁的走完最后的日子。
对于这些病人，选择化疗确实是弊大于利，甚至可能会加速病情发展，应慎重选择。
胡洋
化疗的病人没有几个可以活长久的说法是没有依据的。
首先，肿瘤患者的寿命与正常人相比较短，医学上也有三年死亡率、五年死亡率的说法，衡量化疗的效果。
第二，肿瘤患者因为疾病本身的原因，很难活长久，但这并不代表化疗就没有作用了。大量临床实践和研究证实，相比不化疗的患者，化疗可以显著延长相当一部分患者的寿命。
第三，由于医学的局限性，化疗并不能对所有的患者起效，因此这部分患者尽管做了化疗，不仅没有延缓疾病的进展，反而给患者带来化疗的副作用。但随着医学的发展，这部分患者越来越少。而且，新的药物不断涌现，对于肿瘤治疗的方式也越来越多。所以肿瘤患者的生存期也越来越长。
第四，分子、基因、蛋白等方面的研究不断进步，医学对肿瘤的认识也越来越深入，更好地筛选合适的患者进行化疗，明显提高化疗的有效性和精准性。精准医学就是以个体化医疗为基础，通过基因组、蛋白质组等组学技术和医学前沿技术，对于大样本人群与特定疾病类型进行生物标记物的分析与鉴定、验证与应用，从而精确寻找到治疗的靶点，最终实现对于特定患者进行个体化精准治疗的目的,提高化疗的疗效。
化疗的病人没有几个可以活长久的说法是没有依据的。该化疗的患者还是需要听从主治医生的建议，坚持化疗。
练磊医生
其实，恶性肿瘤的类别和分期不同，化疗的作用并不一样。
有的恶性肿瘤可以通过化疗得以痊愈，比如说绒毛膜癌、血液恶性肿瘤，对于这些人来说，化疗就是一场难熬的战争，只要扛过去了就是胜利者！既然能活下去，为什么不咬咬牙努力一把？！
也有的恶性肿瘤，化疗只是延长生命，提高五年生存率，比如说晚期卵巢恶性肿瘤、晚期胃肠道肿瘤等等，生命能延长多久，也是因人而异的。
也有的晚期恶性肿瘤患者，全身状况非常差，化疗可能会让病人无法耐受，出现骨髓抑制，白细胞数量低，最后因为感染等因素危及生命。
以上都是概念性的回答，非专业，人事看着可能会觉得枯燥和难理解，我想跟大家讲一个故事。
故事的主角就是我在微头条中经常提到的波波姐，一个特别开朗而爱搞事情的大妈。第一次就诊的时候发现是卵巢癌，有腹水、肝脏多发转移，总之是最晚期的卵巢癌。
估计手术难度非常大，建议先进行化疗。因为没有更多的选择，波波姐选择了化疗，并在一次又一次的化疗中坚持了下来。
打完六次化疗，肝脏转移灶消失了，腹水也明显减少，卵巢上的病灶也较前缩小。主任决定给她做手术，手术过程非常顺利，术后再补充了两次化疗。目前状态良好，叮嘱定期复查。
波波姐从刚开始得病的错愕，再到接受，在整个治疗过程中和医生密切配合，取得不错的结局，我也特别为她高兴。
但是经验丰富的上级医生和我说，“别看她现在好好的，可能过不了多久又会复发。”
我的喜悦好像被泼了一盆冷水，但这就是现实。不管如何化疗还是为波波姐争取了更多的生命时间，而整个治疗过程中和医生的配合，最大程度改善了她疾病的结局。
住院的时间长了，波波姐和医护都要打成一片。波波姐说等她儿子长大了，要来我们科找个学医的孩子当媳妇。
等你呢，波波姐~
妇产科小超人
首先，我要承认题目说的一部分是有道理的。
相对于不做化疗的人来说，做化疗的人确实生存率相对更低一些。但这并不是因为做化疗导致生存率低。
而这是因为，选择做化疗的患者，肿瘤的分期一般较晚，本身的生存率就较差。
所以我们不能讲，医生让老王做了化疗，没有让老张做化疗，老王很快就肿瘤复发去世了，而老张一直活得好好的，那么一定是化疗害死了老王。
我们需要科学地进行对比，也就是在同一个分期的患者，做化疗还是不做化疗，生存率是否能有差别。科学的答案告诉我们，这个差异是存在的，只是在不同类型的肿瘤当中，这个差别不同而已。
例如在乳腺癌患者当中，化疗大概能提高20%以上的生存率，但是在肺癌患者当中，生存率提高的比例可能只在5%左右。
所以说，这个差异对于老百姓来说，可能感受不出来，但是量大了之后，这个差异就体现了出来。所以我们要首先确定一点，当医生建议你做化疗的时候，大概是说明你的病期更需要化疗的帮助，才能“巩固”一些疗效。
另外一部分患者做化疗并不是为了巩固疗效，而是为了获得手术机会。他们的病变往往很大，并且侵犯了重要的血管或者脏器，这个时候使用化疗，能够让病变的爪子缩回来，让不能切除的病变转化成能够切除的病变，给外科手术根治创造机会。
肿瘤学狼医生
明知道做化疗的病人没有几个人可以活长久，有人还要继续做化疗，一是自己和家属希望博得一些生机，也有医疗机构、患者及家属进行过度医疗的成分！
首先，一旦患者罹患癌症，并且到了癌症的中后期，实际上其生存率就会直线下降。此时，化疗、放疗、手术等治疗方式，虽然可能将患者治好。但是真的几率太低了。因为，癌细胞在此时已经发展的非常严重，从而使得进行化疗的时候，虽然可以杀死癌细胞，但是实际上其他没有癌变的好细胞也可能被杀死。这就是所谓的杀敌一千，自损八百。这样的后果就是患者的身体可能变得越来越差，最后极有可能导致自身免疫力急速下降，从而使得癌细胞疯狂反扑而导致患者死亡。
其次，就是患者和家属虽然会为了一线生机进行最后的争取。但是，实际上根据统计，癌症中晚期治愈的可能性真的太低了。这样的情况下，再进行化疗等手段，实际上很大程度上也属于过度医疗，从而导致患者自身病痛加大，既有可能造成病也没治好，痛苦却加大数十倍，同时家属经济负担也大幅度增加的三输局面。这其中，医疗机构、患者和家属都要一定责任。而理性的做法应该是，患者要认清现实，尊重科学，不抱有过分的幻想；家属也要量力而行，要关注患者自身生命最后时刻的生活质量；医疗机构也要实事求是的告诉患者和家属事情，要尊重癌症还是医学难题这一事实，不夸大化疗的作用，不隐瞒化疗的真实成功率和巨大副作用！
地震博士
谣言满天飞，才让不少人对化疗的作用产生了误解。其中流传比较广的谣言有“化疗的5年生存率只有2.3%”以及“患者是做了化疗才会去世的”，针对这两个谣言，我们来一一破解。
第一个，这句话的原文是：化疗对总体生存率的贡献是2.3%，就是说化疗能增加这么多的生存率，而不是化疗后只有这么多的生存率，再者原文中的这个结论也并不严谨，并不是一篇真正的科学论文。
第二个，患者做了化疗才会去世更是无稽之谈。要知道癌症本身是一种可能要命的慢性疾病，这个过程中需要用到化疗延缓疾病进程，怎么能说是因为化疗病人才去世的？
就算化疗会出现副作用，但和癌症对生命的威胁相比，化疗的好处远大于它的副作用。而且从各种统计来看，化疗都能够有效提高癌症5年与生存率，并且可以降低复发率、提高生活质量。
健识局
要系统看待肿瘤的治疗手段。化疗和放疗和手术是癌症治疗的“老三样儿“，随着医学的进步，已经出现了靶向治疗和免疫治疗。医学一直在进步中，肿瘤科医生一直在为患者寻找更好的治疗方式。
感谢沈阳市第五人民医院副院长、沈阳市癌症康复协会副会长冯济龙的专业分析。
冯院长表示，肿瘤的治疗现在进入了精确治疗时代，放疗也不再是大范围的放疗，而是根据肿瘤的大小，选择照射的面积不同，对患者的副作用会相对减少。手术也不再是大的切口，更多的选择的是腔镜，或者是微创的治疗方式。
提到化疗，冯院长表示，化疗的新药层出，对患者的副反应也越来越小。几十年前，在病房里患者抱着盆吐的场景已经很少见到了。
沈阳市第五人民医院肿瘤内科主任肖家雯补充说，化疗药物层出不穷的同时，那些抵制化疗副反应的药物也出现了很多新品种。比如说心脏、肾脏、肝脏的保护剂和胃粘膜的保护剂，比如说一些止吐的药物、升血球的药物都在减缓患者的痛苦，帮助患者用更好的体验获得生命的延续。
那些一棒子“打死“化疗的观点是不科学的，持有这样观点的人不理性的。因为这是医学进步的巨大成果，因为在患者眼中，生命的延续远比化疗过程的副反应更重要。
冯院长称，沈阳市第五人民医院成立癌症康复协会，吸纳了很多癌症的患者加入其中。通过唱歌跳舞，绘画班、编织班、模特班等生活休闲方式，让患者减缓对癌症的恐惧，树立战胜癌症的信心。
癌症本身已经纳入慢性病的范畴，那么在癌症协会的协助下，这些患者获得很好的生存率，有的成员生命延续很久，甚至20年以上，这都是活生生的例子。
两位肿瘤科专家提示大家，放疗、化疗和手术，靶向治疗和免疫治疗都在帮助患者，战胜癌症，重新获得健康。在一部分癌症能够治愈，一部分不能治愈的当下，医学界依旧在奋力前进，寻求更多治疗癌症的方式。
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辽沈名医
化疗即化学药物治疗，是目前治疗肿瘤的主要治疗手段之一。其目的就是延长患者的生存时间，提高患者的生活质量。化疗已经广泛运用于临床，有超过一半的肿瘤患者需要运用化疗来进行治疗，可能在不同的病程发展阶段。据有关报道，单用化疗可以治愈的肿瘤有十几种，可以缓解症状的更多，更别说联合手术、放疗能够治疗的肿瘤。所以，题目中做化疗的别人活不久的说法本身就是错误的。
没错，化疗药物因为选择性较差，在杀死肿瘤细胞的同时，也杀伤了人体正常细胞，对人体有一定的危害。但是任何事物都有两面性，我们应该全面看待化疗，认清利弊，不要只看到化疗的副作用，应该看到其有利的一面，它可以提高肿瘤患者的生活质量，延长生命，这不就是患者所需要的吗？况且，要知道化疗药物对肿瘤的治疗作用和副作用都跟患者的体质有一定的关系，这就是为什么患了同样的疾病，运用同样的治疗药物，有的人治疗效果明显副作用少，有的人却相反。现代医学是一种试验医学，研发出来的药物不一定适用于每个人，同一种药，有的人敏感有的人不敏感。现代医学日趋成熟，专家们对化疗药物的研究也在不断地进行之中，副作用也越来越少，对人体的危害越来越小。
总之，对于肿瘤患者，我们要根据病情需要有选择性的运用化疗这种治疗方法，不能因为有副作用就否定了它的优势。
本期答主：朱新枝 医学硕士
杏花岛
化疗是肿瘤的一种治疗方法，除外化疗以外，放疗、手术、介入等诸多方法，也是治疗肿瘤的重要方式，但正如提问者所说“明明知道做化疗的病人没有几个人可活长久，为什么却要继续做化疗呢？”。
其实许多人对化疗是有误解的，但既然有这样的问题，咱们还是来回答一下，继续化疗，无非以下几个目的：
一、提高生存质量
有人说，化疗不就是让人很难受吗？为什么化疗还可以提高生存质量呢？其实化疗并不是像提问者想象的那样，每个人对化疗不耐受，每个人都脱发，每个人都恶心呕吐，对于某些病人来讲，化疗是可以减轻痛苦，改善生活质量，提高生存质量的。
二、延长预期寿命
延长预期寿命，貌似许多家属的化疗目的都是这样，其实化疗存在的其中一个目的也是这样。比如手术后的化疗，或者是某些化疗效果较好的情况下，化疗是可以延长患者的预期寿命的，而且许多情况下，可能化疗的效果还是会比较满意的。
三、增加肿瘤治愈机会
有一些不能手术的患者，先行通过放疗或者化疗，是可以减小瘤体，最后能够进行手术的，而且这样的治疗方法本身就是肿瘤中治疗的谁先谁后的问题。这样的患者，化疗可以增加患者的手术机会，为失去机会的患者打开另一扇门。
四、弥补心灵缺憾
这个，貌似我就不用多讲了，有时候对患者来讲，或者对家属来讲，化疗也仅仅是个手段，是个弥补心灵缺憾的方式罢了，对于这样的化疗，其实医生是不提倡的。
有时候，在不能确定是否有无转移的时候，也有可能会让患者进行几次的化疗，其目的是为了辅助治疗，杜绝和避免转移的发生，但这样的化疗，也是颇有争议。
当然，有人有着各种各样不同的目的，但无论怎样，化疗绝对不是肿瘤治疗的唯一方法，手术、介入、靶向治疗等等等，我们需要根据疾病的性质、特点等情况来决定治疗方法和方式，以保证最大化的获益。
