驗孕棒查出陽性，是不是就是懷孕了？
執筆 王海紅
看看早孕注意事項，你就不慌了
當一向準時的大姨媽沒有如期而至時，作為已婚或者有過性生活的女性首先就要想到懷孕。
可以先到藥店買支驗孕棒測一下，如果是兩條紅槓，恭喜你懷孕了。那麼接下來，是迫不及待去醫院呢還要淡定地一直等待呢？
如無腹痛、陰道流血，可以在停經50天左右到醫院進行第一次檢查。醫生會給你開彩超檢查，目的是確定宮內孕以及胚胎存活（宮腔內見卵黃囊、胚芽及原始心管搏動）。因為太早做彩超看不到，太晚做可能會耽誤病情。
正常情況下只要做彩超檢查就可以了，有些病人會主動要求醫生抽血查HCG和孕酮，其實這是個誤區。體內孕酮呈脈衝式分泌，血孕酮的測定值波動大，對臨床的指導意義並不大。經常有病人早孕期間拿著孕酮15左右的單子，叫我開單複查孕酮。如果彩超檢查胚胎存活，又沒有陰道出血，那就沒必要查。OK？
那麼，在什麼情況下需要抽血檢查呢？如考慮流產、宮外孕、既往有不良孕產史、葡萄胎等疾病。
♥如何計算孕周？
停經天數是從最後一次月經來潮的第一天開始計算，一個星期為一週；對於月經週期不準的女性，就要找醫生根據早孕彩超結果來核實孕周。
早期妊娠也就是早孕：第13週末之前，是胚胎形成、胎兒器官分化的重要時期。
♥ 伴有腹痛、陰道出血，如何處理？
1、 先兆流產：如果陰道少量流血伴下腹部隱痛，儘快到醫院就診，抽血查HCG和孕酮，行早孕彩超檢查，還要做婦科檢查，以排除因宮頸糜爛、息肉等原因引起的出血。彩超提示宮腔積液，無需緊張，因在早期胚胎著床的時候也會出現，可以給予口服孕激素（地屈孕酮或黃體酮膠囊或黃體酮注射液）。若孕酮值低於20ng/ml，也不要太緊張，可能原因是黃體功能不全，可以口服孕激素保胎。
2、 難免流產：如果陰道出血量多，超過了平時月經量，同時下腹部疼痛加劇。此時你不要驚恐，趕緊就醫。做婦科檢查、早孕彩超，若醫生已考慮流產難免，需聽從醫囑即行清宮術或者鉗刮術。
3、 不完全流產：如果突然間感覺有組織樣物排出，要儘快去醫院，同時帶著排出物，以備醫生檢查，醫生會要求做彩超和婦科檢查，如見組織塊嵌頓在宮頸口，立刻行鉗刮術+清宮術。
4、 完全流產：如果突然覺得一陣腹痛，陰道流血量多，隨著組織塊排出，隨後症狀消失。可去醫院做彩超看宮腔內有無殘留物，若無特殊，則無需處理。
5、 稽留流產：連續做彩超檢查一直未見卵黃囊、胎芽、胎心或者較前次彩超無發育，血HCG無持續翻倍增長或者反而下降，說明胚胎已停止發育，需終止妊娠，否則易出現陰道大出血、凝血功能障礙。
6、 異位妊娠：習稱宮外孕，指受精卵在子宮體腔以外著床。可出現陰道流血、下腹痛。彩超檢查宮腔內未見孕囊，宮外見混合性包塊。血HCG水平較正常妊娠時偏低，血孕酮水平偏低。需要住院觀察和治療，如有破裂或流產，會導致腹腔內大出血，甚至危及生命。根據生命體徵和胚囊種植部位及破裂與否，決定是藥物治療還是手術治療。
7、 葡萄胎：臨床表現有停經後陰道流血、腹痛等，彩超檢查：宮腔內充滿不均質密集或短條狀回聲，呈落雪狀，水泡較大時則呈“蜂窩狀”。血HCG會明顯高於正常妊娠時的值，並且在8-10周時持續上升。必須住院清宮，將組織送病理檢查以明確診斷。
♥
如果彩超檢查胚胎正常，而你正好要這個寶寶，那麼恭喜你！接下來你要做的是：
1. 到當地醫院定期產檢，建圍保健手冊及建檔。
2. 早孕期禁止性生活；避免高強度的工作、高噪音環境和家庭暴力。
3. 孕期前三個月需口服葉酸400-800ug，建議口服複合維生素，可以補充多種微量元素；多吃含維生素C高的水果及蔬菜。
4. 孕早期是胎兒器官重要分化發育的階段，早期容易致畸。受精後1～2周，藥物的影響通常是“全”或“無”，即要麼自然流產要麼無影響。備孕除了口服葉酸，建議不要隨便口服藥物，如有發熱等不適，需在醫生指導下用藥。
5. 如有牙齒疼痛、骨折必須做X射線檢查，應衡量利弊進行檢查，因X射線分為無害劑量、治療劑量、損害劑量和致死劑量。根據美國放射學會、美國婦產學院、美國食品藥品監督局的臨床指導，絕大多數診斷性的X線檢查通常是不會造成胎兒傷害的，比如一次四肢或胸部X線攝片，一次非腹盆腔部位的CT檢查。
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