高磷血症,威脅尿毒症患者健康的隱形殺手,也是瘙癢的罪禍魁首

已是深秋,冬天將至,皮膚瘙癢會成為很多人的困擾,如果沒有皮膚疾病,只要加強皮膚的滋潤就能止癢。

但尿毒症病人的皮膚瘙癢,可就沒那麼容易止了,因為還有個很重要的原因,大部分病人透析一段時間後,都會出現高磷血癥。

想止癢,除了要使用潤膚霜外,還得想辦法把血磷降低。

高磷血癥,威脅尿毒症患者健康的隱形殺手,也是瘙癢的罪禍魁首

什麼是高磷血癥?

正常人的血磷濃度是相對穩定的,在0.81-1.45mmol/L之間。當血磷濃度超過1.45mmol/L時,即可診斷為高磷血癥。

腎臟是身體排磷的主要器官。對於腎功能正常的人,每天進入人體和排出體外的磷的相對平衡的。

當腎功能受損時,排洩磷的能力會逐漸降低,血清中的磷就會租逐漸增加,最終導致高磷血癥的發生。

血磷升高嚴重威脅尿毒症患者的生命和生活質量。

血磷升高可導致繼發性甲狀旁腺功能亢進,影響人體功能;可導致血管鈣化,增加心腦血管疾病的發生風險,增加死亡率;造成皮膚瘙癢;會造成軟組織和關節鈣化;使患者骨質脆弱,導致骨痛、骨折的發生。

研究表明,血磷升高每1mg/dl(0.3229mmol/L),死亡風險增加18%,冠狀動脈鈣化增加21%,主動脈鈣化增加25%。

高磷血癥,威脅尿毒症患者健康的隱形殺手,也是瘙癢的罪禍魁首

降低血磷有三個途徑

一是定時透析。透析治療在一定程度上能代替正常腎功能的作用,但血液透析的次數有限,不能充分排出被人體吸收的磷。

第二個途徑就是按醫生的醫囑服用磷結合劑,減少每日食物的吸收

第三個就是限制磷的攝入,選擇相對含磷量低的食物,避免含磷量高的食物。

磷高的食物有哪些呢?

  • 奶製品:奶粉、奶酪、牛奶
  • 菌類及零食:銀耳、蘑菇、所有零食及飲料
  • 幹豆類及其製品:大豆、蠶豆、豆製品等
  • 乾果及種子類:杏幹、桔脯、芝麻、花生、瓜子、小米、麥片、乾果類
  • 肉蛋及海產類:雞蛋黃、牛肉乾、牛肉、海魚、貝類、海鮮類。
高磷血癥,威脅尿毒症患者健康的隱形殺手,也是瘙癢的罪禍魁首

一般血透室每個季度都會檢查患者的透析指標,如果血磷過高的人,以上的食物就要少吃。

平時還要避免攝入加工食物及飲料,食物添加劑及防腐劑中都含有很高的磷。

廣東有個非常有意思的菜-浸瘦肉水,喝水不吃肉,經常給病癒的家人吃。殊不知,浸出來的水才沒營養,鉀和磷等礦物質都在裡面,真正可加強營養的蛋白質是在肉裡。這種水尤其不適合尿毒症的病人吃。

所以,尿毒症病人吃肉,最好先用水煮肉,棄湯吃肉才對。


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