高磷血症,威胁尿毒症患者健康的隐形杀手,也是瘙痒的罪祸魁首

已是深秋,冬天将至,皮肤瘙痒会成为很多人的困扰,如果没有皮肤疾病,只要加强皮肤的滋润就能止痒。

但尿毒症病人的皮肤瘙痒,可就没那么容易止了,因为还有个很重要的原因,大部分病人透析一段时间后,都会出现高磷血症。

想止痒,除了要使用润肤霜外,还得想办法把血磷降低。

高磷血症,威胁尿毒症患者健康的隐形杀手,也是瘙痒的罪祸魁首

什么是高磷血症?

正常人的血磷浓度是相对稳定的,在0.81-1.45mmol/L之间。当血磷浓度超过1.45mmol/L时,即可诊断为高磷血症。

肾脏是身体排磷的主要器官。对于肾功能正常的人,每天进入人体和排出体外的磷的相对平衡的。

当肾功能受损时,排泄磷的能力会逐渐降低,血清中的磷就会租逐渐增加,最终导致高磷血症的发生。

血磷升高严重威胁尿毒症患者的生命和生活质量。

血磷升高可导致继发性甲状旁腺功能亢进,影响人体功能;可导致血管钙化,增加心脑血管疾病的发生风险,增加死亡率;造成皮肤瘙痒;会造成软组织和关节钙化;使患者骨质脆弱,导致骨痛、骨折的发生。

研究表明,血磷升高每1mg/dl(0.3229mmol/L),死亡风险增加18%,冠状动脉钙化增加21%,主动脉钙化增加25%。

高磷血症,威胁尿毒症患者健康的隐形杀手,也是瘙痒的罪祸魁首

降低血磷有三个途径

一是定时透析。透析治疗在一定程度上能代替正常肾功能的作用,但血液透析的次数有限,不能充分排出被人体吸收的磷。

第二个途径就是按医生的医嘱服用磷结合剂,减少每日食物的吸收

第三个就是限制磷的摄入,选择相对含磷量低的食物,避免含磷量高的食物。

磷高的食物有哪些呢?

  • 奶制品:奶粉、奶酪、牛奶
  • 菌类及零食:银耳、蘑菇、所有零食及饮料
  • 干豆类及其制品:大豆、蚕豆、豆制品等
  • 干果及种子类:杏干、桔脯、芝麻、花生、瓜子、小米、麦片、干果类
  • 肉蛋及海产类:鸡蛋黄、牛肉干、牛肉、海鱼、贝类、海鲜类。
高磷血症,威胁尿毒症患者健康的隐形杀手,也是瘙痒的罪祸魁首

一般血透室每个季度都会检查患者的透析指标,如果血磷过高的人,以上的食物就要少吃。

平时还要避免摄入加工食物及饮料,食物添加剂及防腐剂中都含有很高的磷。

广东有个非常有意思的菜-浸瘦肉水,喝水不吃肉,经常给病愈的家人吃。殊不知,浸出来的水才没营养,钾和磷等矿物质都在里面,真正可加强营养的蛋白质是在肉里。这种水尤其不适合尿毒症的病人吃。

所以,尿毒症病人吃肉,最好先用水煮肉,弃汤吃肉才对。


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