漫天畫飛雪
心血管王醫生告訴您真相:千萬不要等甘油三酯升高的信號!
因為幾乎所有的的甘油三酯升高初期,身體都不會有任何太明顯的變化。
除非長期甘油三酯升高,已經導致了急性胰腺炎,不得不住進監護室。或引起的心腦血管疾病,已經發生冠心病、腦梗死。您說那時候這還叫暗示嗎?
這分明是赤裸裸的示威!
我們在臨床常常遇見甘油三酯20-30mmol/L的人,沒有任何症狀。王醫生遇到過甘油三酯72mmol/L的患者,當時嚇懵了。
可是這位老人家只是有點頭暈而已。
目前我們甘油三酯的正常參考值為1.8mmol/L,當大於2.3的時候會考慮甘油三酯升高,甚至高甘油三酯血癥。
大部分甘油三酯升高都是和飲食有著密切關係,愛吃油炸、肥膩、高熱量食品,主食過量,愛喝酒等等這些習慣都是甘油三酯升高的源泉。
一般建議甘油三酯高於5.65的時候需要服用降脂藥,但一般情況,王醫生遇見甘油三酯升高的朋友,都會先建議健康飲食+有氧運動,幾乎都能恢復正常。王醫生治療過最高的甘油三酯30,沒有用藥,只是採取健康飲食+有氧運動,經過三個月甘油三酯正常。
當然有時候,甘油三酯也會表現為頭暈,頭昏,頭痛,肢體發麻,眼臉和其它部位現黃色疣,老年環等等。
但我們不能指望這些表現來推斷甘油三酯升高,我們只能依靠化驗血脂才能瞭解甘油三酯是否升高。
我們更應該健康生活方式來預防甘油三酯升高,而不是去發現甘油三酯是否升高!
心血管王醫生
甘油三酯是血液中的一種脂肪,主要經由肝臟完成脂類代謝,且甘油三酯可與糖類相互轉化,所以也會影響參與糖類、脂類代謝的胰臟。另外,血液中的甘油三酯過多,會影響血液流動,妨礙血液順暢的通向重要臟器而引起相關症狀。
甘油三酯高的症狀並不明顯,很多人都是血檢的時候才發現自己甘油三酯高。當它過高的時候人可能出現
皮膚下長黃色瘤、胰腺腫脹(胰腺炎)、肝腫大、心腦供血不足相關的症狀。具體如下。黃色瘤
即皮膚下出現脂肪沉積物,大小、形狀不一,呈黃色或橙色。它意味著可能有高甘油三酯或高膽固醇。
黃色瘤可能出現在眼瞼上、也可能在肘部、膝蓋等關節上,也能在手、腳踝、背部和臀部出現。甘油三酯降低後,它們能消失。
胰腺炎
急性胰腺炎也可能是高甘油三酯的警示信號,症狀包括:
突然劇烈腹痛;
噁心;
嘔吐;
發燒;
心跳加快;
呼吸急促。
另外,酒精可能誘發胰腺炎發作,它也能讓甘油三酯水平更高。所以,最好少喝酒。
心腦供血不足的相關症狀
除了上述兩個,人還可能出現肝臟、胰臟腫大的情況,但這兩者不易觀察到。而甘油三酯很高的時候可能妨礙血液流動,使通向心臟和大腦的血液不足,而引起如下症狀:
心缺血時,胸痛;
腦缺血時,麻木、頭暈、意識混亂、視力模糊或嚴重頭痛。
甘油三酯多少才正常,多少比較危險?
正常:低於150mg/dL,或低於1.7mmol/L;
臨界:150-199mg/dL或1.8-2.2mmol/L;
高:200-499mg/dL或2.3-5.6 mmol/L;
非常高:高於或等於500mg/dL、高於或等於5.7 mmol/L。
多久檢查一次血脂,檢查前是否需要禁食?
因為許多甘油三酯高的人都不會出現什麼症狀,所以只能通過定期血檢來確診。建議20歲以上的人每5年查一次血脂水平。
檢查血脂水平通常在胳膊上抽取靜脈血,一般需要禁食,檢查前的9-12小時不要吃喝,可以喝少量水。
但也有的檢驗儀器不需禁食,且是從指尖採血。
您好,感謝提問。我是大連市中心醫院心血管內科副主任醫師惠大夫。作為三高之一,高脂血症發病最為隱匿,很多患者並沒有任何臨床症狀,直到發生嚴重的心腦血管病事件,經過檢查血液才發現血脂升高。但是,有時可以通過一些少見的蛛絲馬跡來判斷是否有高膽固醇或者高甘油三酯血癥。
一些淺表的身體變化可能會反映血脂異常,比如眼瞼黃色素瘤和部分體質肥胖者,往往提示血脂有所異常,但是,畢竟高血脂不會產生明顯的臨床不適,所以呢,還是建議患者進行常規的血液化驗,通過檢查生化檢查,即可明確血脂水平是否升高。
有研究指出,和膽固醇水平一樣,甘油三脂輕中度的升高,也會增加心腦血管系統疾病的風險,如果甘油三脂嚴重升高,即重度甘油三酯血癥,也容易誘發急性胰腺炎等問題。
然而,目前最主流的血脂指標是低密度脂蛋白膽固醇,它是引發心腦血管系統事件最主要的指標之一。一旦發現低密度脂蛋白膽固醇升高,需要經過生活方式的干預,包括可能的藥物治療,進行預防心腦血管系統疾病事件。
惠大夫在江湖
甘油三酯高,是高血脂發生的重要誘因,也是引起動脈粥硬化、血管堵塞、血栓的源頭。一般甘油三酯高在輕度和中度時期,症狀並不明顯,但不意味著沒有症狀表現。
身體出現4種情形,是甘油三酯高的提醒信號
1、頭暈頭痛
甘油三酯高,會發生腦動脈粥樣硬化,當血管腔變窄、血流速度減慢,就會造成大腦各組織缺血缺氧,也就常常出現頭暈頭痛。
2、胸悶氣短
如果甘油三酯高發生在冠狀動脈,就會導致心肌供血不足,心肌急劇施壓而短暫的缺血缺氧而引起的胸悶氣短。
3、耳鳴眼花
耳部的供血是微循環,甘油三酯高導致微循環受阻,產生耳鳴。血液中富含甘油三酯的脂蛋白會通過毛細血管侵犯到眼睛的黃斑,從而影響視力,一般發生於嚴重的高脂血患者。
4、四肢麻木乏力
腦血管發生供血不足後,會影響大腦指揮,運動神經功能出現障礙後,四肢就容易疲乏、產生麻木感。
由於甘油三酯高的症狀沒有特異性,常和其他疾病症狀混淆,所以一旦發現以上症狀,建議去醫院做一個全面檢查,如有必要就要通過藥物干預來降低甘油三酯,更為重要的是要通過生活飲食習慣的改變來穩定甘油三酯水平。
甘油三酯高了怎麼辦?常喝1種水,輕鬆解決甘油三酯高煩惱
這種水指的是,由蕎麥、桑葉、決明子、菊花、枸杞、槐米共同煎煮的一種中藥水,也稱之為蕎麥桑葉發酵液。其中主要中藥材蕎麥中的有蘆丁,對血管系統有保護作用,可以增強血管壁的彈性、韌度和緻密性;桑葉含有桑葉多糖、生物鹼DNJ,能降低血管的壓力,降低血液粘稠度,具有預防動脈硬化、降甘油三酯的功能。
蕎麥桑葉發酵液具體怎麼製作?
《金匱要略》蕎麥桑葉發酵液:準備好蕎麥15克、桑葉8克、槐米8克、菊花5克、決明子8克、枸杞6克,先把決明子用小火炒至香味溢出,接著和其他材料一起放入熬鍋中,加入適量的水煮開,再轉小火熬煮1個小時,三碗水煮成一碗水,取汁飲用即可。
對於甘油三酯高、高血脂、動脈粥硬化人群,不妨參考來製作,如果覺得熬煮麻煩也可直接購買成品飲用。6種有著“血管清道夫”之稱的中藥食材,搭配熬煮發酵後,可以更好地合力清除血管內的甘油三酯,降低血液粘稠度,改善血液循環,疏通血管,從而預防多種心腦血管疾病。
除了中藥食療降低甘油三酯,減輕心腦血管疾病發病風險,在日常生活中,這幾件事也要多加註意:
1、飲食方上減少脂肪酸和膽固醇的攝入;2、少食多餐,注意營養均衡;
3、限制菸酒;
4、規則的體育鍛煉,減輕體重;
5、遵醫囑服藥。
美大康兮
身體哪些情形變化,是暗示甘油三酯高的信號?
甘油三酯(TG )是血脂的主要組成分之一,它的升高往往同時伴有膽固醇(TC)升高,高密度脂蛋白(HDL-C)降低,當它升高時,便提示我們機體出現“高血脂症”。在臨床中我們最常見的高血脂信號有如下幾方面。
1、 黃色瘤:根據其臨床表現及發病位置不相同又分為如下幾種:扁平黃色瘤、掌皺紋黃色瘤、結節性黃色瘤、結節疹性黃色瘤、肌腱黃色瘤等類型。黃色瘤經有效調脂治療後,部分可消退,但肌腱黃色瘤通常需要手術治療。
2、早發性角膜弓
家族性高脂血症患者脂類物質沉澱於角膜出現角膜混濁。
3、肝脾腫大
甘油三酯積聚於肝脾可引起他們腫大,如果肝內脂肪蓄積太多,超過肝重量的5%或在組織學上肝細胞50%以上有脂肪變性時,就可稱為脂肪肝。
4、胰腺炎
高脂血症患者乳糜微粒栓子在循環過程中可以阻塞胰腺毛細血管,進而導致胰腺血液循環障礙,會引起高脂血症性腺炎。這種胰腺炎會反覆發作,非常痛苦,甚至危及生命。
5、罕見症狀還有呼吸困難和神經系統症狀等
乳糜微粒由於體積大,循環進入肺臟時可堵塞肺臟毛細血管,引起血氣交換障礙進而引起呼吸困難。同時高脂血可引起精神不振、倦怠、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等症狀。
高脂血症雖然有不少臨床表現,但它的診斷最終還是應依據血液檢測來明確診斷。一般認為血漿總膽固醇濃>5.17mmol/L(200mg/dl)可定為高膽固醇血癥,血漿三酰甘油濃度>2.3mmol/L(200mg/dl)為高三酰甘油血癥。
如果身體出現類似症狀應及時就醫,不能盲目自行應用調血脂藥物,因為很對高脂血症尤其是高甘油三酯症僅需要控制飲食輔以適量運動就可以緩解。
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滬上祝醫生
甘油三酯過高的表現有幾種,但並非有這些表現就一定是甘油三酯過高,還要謹慎對待才好。
1.眼瞼黃疣。眼瞼黃疣是是含脂質的組織細胞在皮膚內形成的,眼瞼上出現淡黃色的小皮疹,剛開始時為米粒大小,略高出皮膚,嚴重時佈滿整個眼瞼,這是系統內脂質代謝障礙、甘油三酯過高的外在皮膚表現,通常這種結節的出現就代表著體內血脂已經很高,動脈粥樣硬化已經形成。
2.視力突然下降。甘油三酯過高時,血液就會變得粘稠,流速減緩,就會影響眼睛視覺神經和視網膜的供血和供氧。血液中富含甘油三酯的脂蛋白會通過毛細血管侵犯到眼睛的黃斑,短期內就會出現視力下降,看東西一陣模糊、重影等表現,一般發生於嚴重的高脂血患者。
3.耳鳴。耳部的供血是微循環,甘油三酯高導致微循環受阻,產生耳鳴。
4.長黑斑。短時間內在面部、手部出現較多的黑斑,這種黑斑比老年斑略大,顏色較深。同時伴有記憶力、反應力減弱。
5.頭昏腦脹。甘油三酯高,會發生腦動脈粥樣硬化,當血管腔變窄、血流速度減慢,就會造成大腦各組織缺血缺氧,也就常常出現頭暈頭痛。早晨起床後感覺頭腦不清醒,早餐後可改善,午後極易犯困,但夜晚很清醒。與人講話的時候,還很容易睡著。
6.腿抽筋。腿經常抽筋,還伴有刺痛感。這是膽固醇積聚在腿部肌肉中的表現。
7.四肢麻木乏力。腦血管發生供血不足後,會影響大腦指揮,運動神經功能出現障礙後,四肢就容易疲乏、產生麻木感。
由於甘油三酯高的症狀沒有特異性,常和其他疾病症狀混淆,所以一旦發現以上症狀,建議去醫院做一個全面檢查,如有必要就要通過藥物干預來降低甘油三酯,更為重要的是要通過生活飲食習慣的改變來穩定甘油三酯水平。
純鈞LHGR
高甘油三酯血癥約20-30%是屬於有家屬遺傳因素有關的原發性lV型單純高甘油三酯血癥,継發性高甘油三酯血癥(腎病、糖尿病、甲減、肥胖、激素等藥物同素),也包括雜合子遺傳性II b型混合性高脂血症:總膽固醇和甘油三酯均較高。但大部分高甘油三酯血癥是吃出來的,過甜、過油、過飽把胃撐大了,少吃就難過。酒也是“液體糧食,甚至抽菸的人甘油三脂可升高9.1%。
與遺傳有關原發性高甘油三酯血癥一般甘油三酯水平大於5mmoI/L甚至10mmoI/L體型不一定肥胖,面部脂質浸潤不一定明顯。繼發性高甘油三酯血癥的甘油三脂升高相對低些,根據不同疾病繼發的高甘油三酯血癥外表不一定有特異性的明顯變化。
目前最多見的高甘油三酯血癥往往是吃出來的。一般講甘油三脂在1.7-2.26mmoI/L屬於邊緣升高,可能身體比較胖其他不一定有明顯異常。2.2-5.63mmoI/L屬於輕中度升高,此時除了體態較胖之外從面部就可以看出脂質浸潤的特徵如:眉弓發紅微隆起,印堂紅亮油光光,甚至鼻樑、顴弓皮膚紅而亮。大於5.64mmoI/L以上屬於重度高甘油三酯血癥,約50-70%屬於原發性家屬遺傳性相關的或各種疾病繼發的高甘油三酯血癥,這種患者可能面部或體型特徵不明顯。
除皮膚外最多見是脂肪肝、肝酶升高,不加以控制和治療發展為肝硬化。另外有膽囊結石症的人如果甘油三脂大於5mmoI/L以上較容易誘發急性胰腺炎。當然甘油三脂和血粘度關係密切,且和好的具有抗動脈粥樣硬化作用的高密度脂蛋白膽固醇成反比,它越高HDL越低,這都是導致心臟、腦血管事件的誘發因素。古代說“官相”的人,就是吃入太多脂肪和食物表現印堂、眉弓、鼻樑發紅亮並隆起、眉毛稀疏。有經驗的醫生從面都即可看出有高甘油三酯血癥。
家族遺傳性高甘油三酯血癥還得用藥物降脂,貝特類往往須和煙酸類等聯合治療方能將甘油三脂降下來,但這些人要降到1.7mmoI/L以下有難度。繼發性或藥物性的高甘油三酯血癥只有針對原發病治療,有些藥物是疾病必須的很難停掉,好在高甘油三酯血癥對動脈血管的危害性不如高膽固醇血癥嚴重,治療上各方面要兼顧。
至於吃出來的輕中度升高的人只有靠自己的意志和毅力嚴格控制脂肪和碳水化合物,靠忍住飢餓讓胃廢用性萎縮,通過吃得比罰旄消耗得少通過負平衡將體內多餘的脂肪通過三羧酸循環轉化為糖元供人體生命和生活需要的熱卡,減肥了甘油三脂自然下降了。運動固然是消耗甘油三脂的好方法,只是運動後只能喝白水,不能因餓而再吃其他東西,否則白運動了。飲食上多吃新鮮的蔬菜,儘量不用油炒(炒出來的疏菜靠油多才香)提創熱伴或涼拌。多吃些動植物蛋白質,儘量少紅燒(少吃白糖)。水果都可以吃但要適量,不少人一天中有一歺不吃飯菜僅吃點水果,減肥效果不錯,貴在堅持。
2018.5.12
我想說點真話
甘油三脂高,血管內脂質過多,如不及時治療,血管產生粥樣動脈硬化,形成斑塊,是誘發心腦血管病的主要原因。
甘油三脂高有如下表現:1,頭痛頭昏,血流不暢引起。2,肢體發麻。3,眼臉和其它部位現黃色疣。4,老年環,眼晶體上有一白色圓環。5,胸悶氣短。以上情況明顯者快到醫院檢查,急時採取措施,以免意外發生。
在服藥同時,管住嘴,邁開腿,增強自我代謝能力,是控制甘油三酯的有效途徑。
茶飲:桑葉,荷葉,菊花,枸杞開水沖服。