有愛滋病是不是還會得肺癌?應該怎麼治療?

消費587


這是一道關於艾滋病與癌症關係的問題,在這裡我主要從以下兩個方面簡單通俗介紹一下:

  1. 為什麼艾滋病患者的患肺癌風險會增加?
  2. 艾滋病和癌症有何關係?感染了艾滋病一定會患癌症嗎?

艾滋病很有可能會使患癌風險增加

艾滋病(常常也被稱為獲得性免疫缺陷綜合症),是因感染HIV逆轉錄病毒後引起的一種在人類中每年具有極高死亡率的一種疾病。HIV病毒主要攻擊人體免疫系統的T細胞、巨噬細胞以及樹突狀細胞,使我們的免疫系統逐漸變得脆弱直到崩潰。我們知道,每一天每一刻,我們的免疫系統都在與外界的細菌病毒進行鬥爭以維護我們的身體健康。可以說,當你的免疫系統變得脆弱的時候,你的身體被其他一些病原微生物感染的可能性無疑會大大增大。這其中就包括增大患上一些類型癌症的風險。近年來有多篇權威臨床醫學雜研究報道癌症是導致艾滋病患者死亡的最主要原因。

  • 2018年9月國際著名臨床醫學雜誌《The Lancet》(如下圖)報道1985年到2013年多種癌症與艾滋病患者之間的風險評估。艾滋病毒患者患幾種原發性癌症的風險要遠高於一些第二原發癌症的普通人。

  • 2018年3月頂級醫學期刊《N Engl J Med》(如下圖)總結評述了與HIV相關的癌症和疾病,科學工作者一致認為癌症是造成HIV患者死亡的最主要原因之一。

  • 2017年11月醫學雜誌《柳葉刀》統計刊登了一篇對在1996年到2012年期間美國艾滋病患者感染癌症而死亡的風險統計,研究人員發現而這具有很大的相關性。

  • 2016年癌症趨勢研究型期刊系統的概述了對艾滋病患者的結腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌和肺癌等不同類型癌症的篩查。

可以確定的說,艾滋病病毒在破壞我們的免疫系統後,人體在受到外界病原體感染的時候更容易使得基因產生突變以及基因的異常表達,這樣長久的突變累積會逐漸打破我們細胞內原癌基因和抑癌基因在正常情況下的平衡,從而導致細胞內基因功能的紊亂,最終逐漸導致不同類型癌症的發生。

艾滋病與癌症的關係

艾滋病毒攻破人的免疫系統後使得身體更難對抗其他感染和疾病,意思就是說,HIV的存在會增加患上癌症的風險。一般來說艾滋病定義的癌症主要包括卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤以及浸潤型宮頸癌等三種類型。此外,研究發現還有一些類型的癌症在艾滋病患者中更為常見,比如說肺癌、口腔癌、肝癌、睪丸癌、肛門癌和黑色素瘤皮膚癌等等。不久前發表在《Annals of Internal Medicine》上的一篇題為“Cumulative Incidence of Cancer Among Persons With HIV in North America”統計了艾滋病患者中部分癌症的發生概率,從下表我們可以清晰的看出HIV陽性患者相比於陰性人來說有很高的患癌風險。

但是,並不是說,感染了HIV就一定會得癌症,這只是一個相對概率的事件

總結來說,艾滋病病毒感染者相對於一般人來說更容易感染一些其他細菌病毒等病原微生物,因為艾滋病病毒感染者免疫系統的受損會使得產生更多的感染和炎症反應,直接或間接的影響了細胞內基因系統的正常平衡點,平衡被打破的結果是多個蛋白的異常表達,進而徹底擾亂身體的的功能平衡。

可以說,一些傳統的癌症危險因素,特別是吸菸(研究確定跟肺癌和其他癌症具有很大的相關性)和重度酒精的使用(可能會增加患肝癌的風險)的發生率在感染艾滋病毒的人群中往往也會更高。因此,每天保持好心情,保持將康的生活習慣,積極生活每一天。


生命科學視界


這個問題恐怕也是大多數人心中的疑惑,為什麼會把艾滋病和肺癌連在一起呢?其實在臨床上,由於艾滋病患者發病後免疫力低下,容易引起細菌,病毒的感染,最容易引發各項癌症,而肺癌病人和艾滋病人同為流行病學特別研究的對象,而國外研究表明HIV感染與肺癌發生風險增加有相關性。



肺癌發生率與HIV病毒負荷呈逆相關成了國內外的一個共識。即隨著HIV感染患者生存時間延長和衰老,肺癌可能成為患者發病率和死亡率的重要原因。由此,臨床醫師應該儘可能地診斷出HIV感染者患有肺癌合併症,及時作出相應治病措施。,研究表示超過了50%AIDS病患者出現胸內併發症,肺癌成了一個不可忽略的惡性腫瘤合併症,且其作為艾滋病合併症呈上升趨勢。



AIDS合併肺癌病人在臨床上應該怎麼治療呢?艾滋病合併肺癌目前的臨床有關方案主要為先治療肺癌化療方案為主要,其次為艾滋病臨床方案為輔助。5%-15%的艾滋病患者於發現肺癌時無症狀。故艾滋病早期肺癌臨床表現不明顯,其鑑別和診斷存在一定的難度,在診斷上醫護人員應當留意患者的生活習慣,看是否有長期吸菸或者被動吸菸史?儘可能的早期發現艾滋病合併肺癌病史的病人。

還有一點不得不提出的是,艾滋病合併肺癌的病人,還和肺癌的早期晚期有很大關係,晚期肺癌患者預後差,早期患者仍有手術機會。手術時機與普通患者不同,還需要做更多的術前檢查


 1、建議術前檢測患者的病毒載量,術前的抗病毒治療有利於減少病毒載量,使患者和醫護人員都能得到保護,但術前的病毒載量不是患者的絕對手術禁忌症。   

2、術前宜常規檢測患者CD4+數量

3、對愛滋病合併肺癌患者建議術前進行分期,I---IIIa非小細胞肺癌具有手術適應症,但是常規的術前檢查如肺功能、心臟彩超、支氣管鏡檢查等是必不可少的。

無論是艾滋病還是肺癌病人,都不必自卑,或者是自我放棄,雖然在目前醫學上治療效果差強人意,但是生命的長度並不等於生命的寬度,坦然面對生命才精彩


常存在心成大業


患艾滋病後,更容易患各種機會性感染,尤其是各種類型的癌症,二者的相關性很大。至於如何治療,當然是人各有志!

諸位大神,當今,是有免費的西藥雞尾酒療法,它是不要錢,但它要的是命。現實中,有幾個癌症病人,化療後治好了。事實是,最終的癌症病人,是財盡人亡。艾滋病是超級癌症,抗艾雞尾酒療法,是典型的化療,結果不言而喻。還有一點,可以證明,至今,每年有一百多萬艾滋病病人,在地球上消失,如果免費的雞尾酒療法,能拯救艾滋病病人,這種事情會發生嗎?

可能你也許知道吧,百分之六十以上的用雞尾酒療法的病人,最終是死於西藥雞尾酒療法的毒副作用,而不是病毒HIV.


艾滋病王國


不是,有艾滋病會不會得肺癌。是艾滋病的併發症就是癌症。

艾滋病,是性病的一種,屬於病毒性感染。病毒性感染,西醫用藥有兩種,干擾素、激素。

病毒感染,破壞人體免疫系統。免疫系統無法抗拒癌細胞的繁殖,當然會導致癌症的爆發。

不止是肺癌,其他癌症都有可能爆發。是爆發,不是得癌症。


馬勃牛溲


得艾滋病和得不得肺癌沒有直接關係,艾滋病只是降低了人體免疫力,容易發生各種疾病。目前艾滋病的抗病毒治療(雞尾酒療法)很有效,只要堅持治療,能夠和正常一樣工作和生活。艾滋病人如果得了肺癌,和正常人的治療方案是一樣的。


哥遁金


得了艾斯病 幾乎相當於解除了人體免疫系統,癌症屬於慢性病,比癌症更嚴重的是那些急性感染,短時間不控制就會出人命。免疫系統每時每刻都在對抗身體各種病毒,癌細胞也是免疫系統攻擊對象,所以說得了艾斯病癌症上升幾率比普通人高,風險也高,只是概率問題。這個世界上沒有一定的事情。簡單點說艾斯病和癌症之間不能畫等號。


分享到:


相關文章: