3歲女孩來「例假」,罪魁禍首竟是媽媽口中的「好東西」!

“醫生,醫生,我女兒好像來大姨媽了!已經是第4天了,這可怎麼辦?她才3歲啊!”一位媽媽焦慮地帶孩子去醫院看病。原來,她幫女兒洗澡的時候,發現孩子的下體有少量出血。一開始還以為不小心哪裡磕到,可是後來幾天,孩子的內褲上都有血跡,經過醫生仔細檢查詢問,終於找到原因了。

1、誤食避孕藥,導致性早熟

媽媽趕緊回到家裡,細細數了數避孕藥,發現果然少了!可這種東西家長都會謹慎保管,怎麼會被孩子吃了呢?

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原來,有一天,媽媽服避孕藥時,被女兒看見了,她好奇地問媽媽在吃什麼?媽媽不曉得怎麼跟孩子解釋避孕藥,就隨便說了句,“好東西”。女兒當時吵著要吃,媽媽說:“不給你吃”,可沒想到,女兒心裡卻一直惦記著這好東西。趁大人沒注意,她偷偷吃了這“好東西”。

無獨有偶,武漢5歲女童萱萱(化名)也因誤食避孕藥導致胸部“發育”。家住後湖的趙女士有些著急,她發現女兒萱萱胸部竟然“發育”了,摸著有鴿子蛋大小,乳頭髮黑。

趙女士趕忙帶女兒去武漢兒童醫院,經過檢查,在排除體內腫瘤病變等致病因素後,最終查清原因,萱萱被診斷為性早熟。原來,年幼的萱萱,竟將避孕藥當成糖片誤食了。

2、區區避孕藥,為何危害這麼大

“避孕藥裡有大量的雌激素,孩子太小,即使只有一顆的劑量,也會導致孩子雌激素異常,出現性早熟症狀。”武漢兒童醫院小兒遺傳代謝內分泌科主任姚輝表示。

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誤服避孕藥導致的性早熟,是一種假性的性早熟,誤吃的避孕藥經過一段時間代謝,雌性激素下降,一般只要注意監護、隨訪,幾個月後症狀可自愈。

醫生提醒:家裡有含激素類的藥物一定要保管好,不能亂放,以防孩子誤食、誤用。

3、性早熟成為兒童“常見病”

近年來,兒童性早熟比例呈上升趨勢,且發病年齡越來越小。十多年前,性早熟還是個稀罕事,如今已成為內分泌科的常見多發病。

武漢兒童醫院內分泌科,曾對接診的患兒進行統計,分析發現:做性早熟檢查並確診的患兒,10年裡增長了5倍,其中女性為主,男女比例為1:10,年齡越來越小,最小患兒年齡僅2歲1個月;

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性早熟是指人體由於各種原因所致的過早啟動性成熟過程的開關。醫學界對這個“過早”的定義是,女童早於8歲,男童早於9歲,呈現第二性徵。這屬於生理的問題。

性早熟的原因,是人體的內分泌發生變化,即過早啟動了性成熟的開關。人的性成熟是一個連續且複雜的過程,起初是大腦開始分泌激素,引發身體的一系列變化。

醫學上將性早熟分外周性性早熟和中樞性性早熟。

  • 中樞性(真性)性早熟:這意味著人體性發育開始啟動,其結果是性成熟,具備生殖能力。這類性早熟中,大部分是特發性,確切病因不明,少數是器質性的,如腦部腫瘤、外傷、感染等。
  • 外周性(假性)性早熟:主要是由於誤服藥物,如避孕藥導致的。這類性早熟相對無害,只是外部性器官開始發育,但性腺軸等系統並沒有啟動,停藥或干預後孩子一般會慢慢恢復正常。
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中樞性性早熟往往找不到確切的原因,只有很少一部分是因為腦腫瘤、外傷或罕見遺傳病等原因導致。

由於提早進入青春期,雖然早期孩子長得快一點,但長個子的時間比其他孩子少了幾年,會影響孩子成年後的最終身高,有時比同齡人矮約10~15釐米。

有醫學研究發現,兒童期的肥胖會增加孩子發生性早熟的風險。也就是說控制體重,避免肥胖,對預防兒童性早熟有一定作用。

4、性早熟的表現

女童:

8歲以內出現乳腺增大、陰毛和腋毛增長、陰道分泌物增多等第二性徵,10歲以內出現月經來潮視為性早熟。

一般來說,乳房發育之後2年才會出現月經初潮。所以,女童8歲前出現乳房發育就該看醫生了,不能等到來月經了才懷疑孩子是不是發育得太早,月經來潮已經處於青春期的中後期階段了,這時才幹預,就算晚了,錯過了最佳治療時機。

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男童:

則是9歲前出現睪丸體積增大、鬍鬚喉結等表現。這些都是兒童性早熟的生理特徵,家長需要格外注意。

5、如何預防兒童性早熟?

要想避免兒童性早熟的出現,家長需要注意做到以下幾個方面:

①嚴把“進口關”,避免讓孩子過多攝入高熱量、高蛋白、高脂肪食物,尤其是油炸類食物,因體重增長過快會較早啟動性發育,動避免給孩子食用反季節蔬果,會造成孩子內分泌紊亂;少喝飲料,尤其是碳酸飲料及含糖量高的飲料,白開水是最佳飲品;兒童不宜進補,正常的飲食件下,生長髮育所需營養在日常食物中都可以得到滿足,不必服用蜂王、人參、補腦健腦產品、牛初乳等,將牛奶當水喝的做法也不可取。

②要重視家庭藥物及化妝品的存放、保管,特別是豐乳產品、避孕藥品,也不要給孩使用成人用日化洗滌用品及化妝品。

③加強運動,控制體重,避免肥胖也很重要。

④少用微波爐;夜間睡眠環境要充分遮光,儘量不要讓孩子熬夜;量避免孩子接觸各種涉及性的影像。

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金春華

主任醫師,兒童保健專業,1984年畢業於中國醫科大學。

首都兒科研究所兒童保健專業學科帶頭人,現任首兒李橋兒童醫院副院長、綜合科主任。從事兒童保健臨床研究和臨床30餘年,在兒童體格發育及神經系統發育、營養方面做了大量的臨床觀察,擅長兒童常見發育偏離,兒童餵養及常見營養性疾病的系統治療。


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