白内障怎么形成的?

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  人眼的晶状体像一个透明的双凸透镜,光线透过它在视网膜上汇聚。当晶状体混浊时光线的透过就要受影响,看东西就会不清楚,这种晶状体的混浊称为白内障。患了白内障,此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,导致视物模糊。多见于40岁以上,且随年龄增长而发病率增多。

  白内障的产生是晶体老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊的病变。白内障分为老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障等。

  由于引起白内障原因有很多:

  (1)老年人因年龄新陈代谢功能减退导致的白内障是最常见的一种,统称年龄相关性白内障,又称老年性白内障。

  (2)另外全身疾病如糖尿病也常并发白内障,即糖尿病性白内障,又称代谢性白内障。

  (3)眼局部外伤是继发性白内障一个重要原因。眼球穿孔异物进入晶状体必然会发生白内障,即或没有穿孔眼部挫伤也可以引起白内障。眼内炎症(如葡萄膜炎),眼内疾病(如视网膜脱离,眼内肿瘤)都能引起白内障。

  (4)另外,幼年反复急性腹泻也可导致白内障发生。

  (5)某些常用药,尤其是眼部或全身长期应用皮质类固醇,都能导致白内障。

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说发病机制之前我们先了大概的解一下白内障:白内障是我国第一致盲性眼病,多发于45岁以上的中老年人群。

为什么会得白内障?

说白了就是眼睛用久了,部件老化了。打个比方我们的眼睛就像一台照相机,相机如果用久了就会出现镜片磨损,拍摄不清的情况,因此爱好摄影的人都无比的爱护镜头。镜头尚且如此眼睛作为我们看世界的窗口也会出现老化磨损的。一般情况下,随着年轻的增长,机体功能减退、强光刺激、用眼过度等都会促使眼睛的晶状体老化,变得浑浊。尤其是中老年人是慢病主力军,很多慢性病,比如说糖尿病,血糖若控制不佳,房水渗透压改变以及代谢产生的毒性产物都会加速晶状体的浑浊,形成骤盲白内障。对于高血压患者来说,收缩压(高压)大于160毫米汞柱的人,发病率也将增加1倍!


白内障早期的5大症状:看不清东西(视力模糊)、眼前出现暗影、近视(老花镜变浅或不用戴了)、单眼复视、阳光下视力反而差。


注意:目前来说治疗白内障,对于早期的白内障可使用一些药物来改善症状或者延缓病情发展。到了中晚期,最有效的方法是手术,清除白内障碎片后植入人工晶状体。


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讲到白内障大家并不陌生,想了解白内障是怎么产生的,也并不复杂。举个例子,大家家里都有窗户,我们可以透过窗外看到房间外面的风景,但是条件是你家里的玻璃是透明玻璃。如果是花玻璃或者是毛玻璃,便没有办法透过窗户来看了,如果想看怎么办,两个办法,一个办法就是换掉毛玻璃,一个办法就是把窗户打开。那我们的眼睛也是一样的,像个房子,这个房子有几层玻璃,一层是角膜,一层是晶体。只有角膜和晶体都透明的时候,我们才有可能看得清楚。而晶体如果发生了混浊,就出现了我们说的白内障。也就是说白内障是以前透明的晶体变的混浊了,影响了我们的视力。晶体正常的情况位于眼睛前1/3的位置,刚刚出生的婴儿晶体是完全透明的,形状像一个放大镜,是凸透镜的形态,没有血管,有弹性。晶体是由一层膜包裹了很多排列整齐的纤维细胞组成了,因为细胞排列整齐,因此能保持它的透明性。晶体的膜一般来说不会有什么变化,但是晶体的纤维细胞会不断的生成,而且向中央挤压,因此晶体囊膜里的细胞便会越来越多,密度就会越来越大,因此颜色就会越来越深,因此便出现了晶状体的核,核颜色越深就越硬,也越容易影响视力,白内障便产生了。当然还有很多其他的原因导致的白内障,比如说外伤,晶体的囊膜破了,水到晶体里面了,打破了晶体细胞的正常排列,晶体便混浊了。还有眼部的疾病或全身的疾病,导致晶体的代谢发生障碍,影响了晶体的正常细胞形态,也会产生白内障。但是,不论是哪种原因引起的白内障,想要彻底解决问题,只能靠手术,换掉这扇窗户。


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形成白内障原因目前目前尚无确切的定论,主要是机体内外各种因素对晶状体长期综合作用的结果。

晶状体是由蛋白质构成的,蛋白质经过加热,就会浑浊成絮状物,白内障就是晶状体受外界环境影响而发生变化引起的。

可能原因如下。

1、衰老。岁月催人老,随着年龄增长,晶状体也将出现不同程度的老化而浑浊。一般情况下,到了50岁之后就可能出现老年性白内障。

2、病理变化:如糖尿病、肾病、半乳糖血症、甲状腺功能降低、高度近视等。

3、先天因素:如小儿白内障,主要是遗传或由于母孕期或生产期的异常导致的白内障。

4、营养不良:晶状体是由蛋白质组成。当蛋白摄入量不足时就有可能成为白内障患者。


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白内障即晶状体混浊.

晶状体是位于眼内的一个双凸面、有弹性、无血管的透明组织,是眼内重要的屈光结构,可因为老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒等因素引起混浊,出现视物模糊、近视散光、复视、畏光、眩光、视物发暗等症状。

另外要注意的是,白内障并非老年人专属,现在发病年龄日趋下降,中年人发病率已占总发病率1/3还多。

白内障形成的原因主要是阳光中的紫外线,经年累月受紫外线侵扰的晶状体很容易浑浊。通常在紫外线的影响下,磷离子与衰老的晶状体中的钙离子可能会进行结合,两者一旦出现结合的话,就会形成一些无法进行溶解的磷酸钙,进而引起了晶体的硬化和钙化。从而导致了白内障。

人体缺乏营养元素,尤其是缺铁、缺钾、缺维C尤其是缺维E,容易导致白内障。因为在这些情况下,会使晶体内的钠、钙元素增幅,体内的钾、维生素C就会相应的减少,乳酸也出现增多,这样会促进白内障疾病的形成,也是白内障的病因中比较普遍的一种了。

患者内分泌紊乱也可以促进白内障的发生,所以,通常患有糖尿病病的人容易出现白内障,而且患病率会比一般人都高。

硬化脱水也可以引发白内障。人体在发生脱水的情况下,会使得体内液体代谢出现紊乱,这时就会出现一些异常物质,损害晶体。

以较年轻的患者人群来看,激素性白内障也是多见的。喜欢服用激素美容的女士,以及服用激素抗炎、抗过敏、免疫抑制等患者需要注意。如果自身对激素比较敏感,半年左右就发生白内障临床也是不乏先例的。

而现在又一大发病因素,就是常玩电子产品,眼睛受蓝光刺激。长时间紧盯手机或是电脑萤幕,容易让水晶体大量吸收光线热能,将水晶体蛋白质变混浊,就像用放大镜聚光照射可以煮蛋一样“照熟”水晶体,患上白内障。

再有就是,如果孕妇在妊娠期服用某些药物,如大剂量四环素、激素、抗凝药,妊娠期营养不良,以及罹患系统性疾病,如心脏病、肾炎、糖尿病、贫血、甲亢等,均易导致小儿先天性白内障。

另外,高度近视 与白内障互相影响,高度近视可能增加白内障风险。如果成年人突然发现近视视力大幅加深,就要怀疑可能是白内障。

治疗白内障一般都需要手术,越早越好。随着白内障的不断加重,很容易变成青光眼,且术后并发症发生的几率会增加。

白内障药物治疗没有确切的效果。虽然一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果。

因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力,这是病理规律,与药物无关。

常见的眼药水或是口服中西药,目前没有任何一种可以治疗白内障。甚至可以说,对中期以后的白内障,它们不仅产生不了丝毫效果,反而有害。

没有一种药物能使混浊的晶状体逆转、减轻,目前世界上最先进的治疗白内障的方法就是超声乳化白内障吸除+人工晶体植入术。

预防白内障,需要注意几点。

人体在发生脱水的情况下,易损害晶状体,导致白内障发生。所以夏季天热时,应多补充水分。

注意防蓝光和防紫外线。夏季阳光强烈,出门最好戴上防紫外线的墨镜。老人们夏季应少戴花镜;年轻者主要是少玩手机,尤其是夜间熄灯玩手机。否则白内障会找深夜手机党提前报道。

白内障患者的饮食应注意以下几点:每日三餐保证足够的营养外,还应多吃富含维生素C、维生素E的食物,绿色蔬菜类,如绿花椰菜、菠菜;富含叶黄素的蔬菜,如南瓜,玉米;多吃含锌的食物,如青鱼、沙丁鱼、瘦肉、花生、核桃、牡蛎等。

少吃油腻、过咸的食物,忌烟酒,避免暴饮暴食。


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