03.07 为什么会得青光眼和白内障?该怎么预防?

觉皇jiao


什么是青光眼?发病原因是什么?

青光眼是具有病理性高眼压合并视盘、视网膜神经纤维层损害及青光眼视野改变的一种致盲性眼病。也存在少数青光眼患者,其个体眼压可能没有高出根据人群统计的所谓正常范围。种族因素、高度近视、高血压、糖尿病、心血管系统疾病都可能是发病的危险因素。临床分为原发性、继发性和发育性青光眼三大类。

原发性闭角型青光眼最常见,多发生在50岁以上,女性多于男性,远视眼常见,此类患者的发病多与遗传因素密切相关。此种类型的青光眼老年人常见,多伴有白内障发生,因此我们主要讨论这种类型青光眼合并白内障的相关问题。

什么是白内障?发病原因是什么?

晶体混浊并在一定程度上影响视力者称为白内障,其形成与许多因素有关,如年龄、遗传、胚胎发育、代谢异常、外伤和中毒等。尽管不同类型白内障有所差异,但基本病理改变均为晶体蛋白发生变性。

按照病因对白内障进行分类,临床上常将白内障分为老年性、代谢性、外伤性、并发性、药物性、放射性等等。

最常见的是老年性白内障,又称年龄相关性白内障,随着年龄的增加患病率明显增高。老年皮质性白内障是老年性白内障最常见的类型,临床上分为初发期、未熟期、成熟期和过熟期四期。

原发性闭角型青光眼和老年性白内障的异同

原发性闭角型青光眼和老年性白内障症状既有共同点又有区别。共同点是都可能引起视力下降、视野缺损等,并且都常见于老年人;区别在于白内障是无痛性进行性视力下降,没有任何疼痛,而原发性闭角型青光眼除了会引起视力下降、视物模糊,随着眼压的升高患者还经常出现剧烈眼痛,有些甚至伴有头痛、恶心等不适。

白内障有效的治疗方法是手术,通过手术将混浊的晶体摘除,换成人工晶体使患者恢复视力。

青光眼的治疗方法主要是滴眼药、激光或手术治疗,通过治疗可以帮助患者保留尚有的视力,延缓视力的下降。

这两种疾病都是老年人的常见病,在临床上同时发病的患者很常见。

作者:刘静,中日友好医院眼科主任医师,硕士研究生导师。中华海峡两岸眼科专业委员会委员,中华健康快车特聘白内障专家。

——追随您的心声 提供专业回答——


中老年保健杂志


您好!

青光眼,当房水分泌过多或排泄不足时会产生高眼压青光眼。青光眼预防:青光眼发病原因有家族史、眼球的结构和眼球的异常有关。建议青光眼要保持情绪稳定,它属于一种情绪性疾病;不要过度劳累、疲劳;不要在暗环境呆太长时间;注意药物副作用,如使用睫状肌麻痹剂后瞳孔放大前房变浅,眼压可能升高;不建议一次性喝大量水,如一次性喝了500毫升水也会造成眼压升高,高度近视眼不要用眼过度。

白内障,眼睛的晶状体浑浊出现的视力模糊称为白内障。白内障产生原因很多:如眼外伤、药物性,身体疾病如糖尿病,紫外线吸收,老年性,高度近视等原因都可能导致眼睛产生白内障。


千叶眼镜


排名这个东西不管是在学习上还是工作中都有着很重要的作用,它是一个重要的评判指标体现着某个人或事,在一定领域中的能力或地位。

一些眼疾的排名也是如此:在世界致盲眼疾排名中白内障高居第一,几乎占总数的一半。

全球致盲眼疾比例图

排名第二的是青光眼,当然这个排名是根据致盲人数来的,否则排第二位的青光眼肯定不服气,为什么这么说呢?答案很简单:白内障能够一次性治疗,而青光眼却不行。

白内障是眼睛的晶状体由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。初期浑浊对视力影响大,而后逐渐加重,直至明显影响视力,最终导致失明。

白内障图例

青光眼是在正常眼压或者高眼压情况下,视神经出现不可逆转损伤的眼科疾病。青光眼急性发作时,由于角膜水肿,同时瞳孔散大后虹膜不太容易观察到,患者的角膜呈灰绿色,有点放光,所以叫青光眼。

青光眼图例

白内障的常见症状表现为视物模糊、眩光、夜盲、复视、视物颜色变淡、近视程度增加、双眼视物变形等等初期难以发现对视力影响不大,而后逐渐加重直至明显影响视力甚至导致失明。

青光眼主要分两类:急性青光眼表现为眼压升高、视力急剧减退、眼痛眼胀、伴随头痛、恶心呕吐等。

不及时处理,或造成永久失明,慢性青光眼初期难以发觉,视神经会逐步出现损伤视野从四周向中心慢慢缩减。

这是个渐进的过程,因为中心视力未受阻所以极难发觉,当视神经破坏至影响中心视力时,失去的视力将难以挽回,不管是强盗还是小偷,最终的结果都是视力被夺走。

在治疗方式上白内障可以通过手术一次性治疗,而青光眼目前临床上多采用药物进行保守治疗。

白内障的治疗方式是手术,药物无法根治白内障,目前主流的治疗方式为超声乳化白内障手术,分摘除混浊晶体和植入人工晶体两部分,治疗一次性解决。

白内障手术图解

青光眼以药物治疗为主,主要功能是减少房水生产或增加房水排出,另外也有药物可以同时减少房水生产和增加房水排出,保证良好的房水循环,从而降低眼球压力。如果患者用青光眼药物能有效控制眼压,则需要长期甚至终生使用,如果药物治疗无效,则可以根据医生的诊断进行手术治疗。

香港市面上常用的青光眼药物相关信息

致盲人数排名第一的白内障现如今只需通过一个白内障手术就能轻松治疗,排名第二的青光眼却多是通过药物进行保守治疗,相比白内障来说要难处理的多,要不是白内障患者比例太大排第二的青光眼恐怕早就提出抗议了。

希小玛温馨提示:现代生活太浮躁,我们要学会佛系,尤其是青光眼患者,情绪波动对病情的影响很大,如何在生活中更好地预防青光眼呢?佛系贴士如下,青光眼患者请牢记:


希望希玛的回答能够帮助到你,欢迎关注头条号【希玛爱眼】获取更多健康科普知识。


皙姑娘


青光眼和白内障都是可致失明的眼部疾病,都会对患者的视力造成损伤,二者虽然也与遗传等因素有关,但主要还是跟个人的不良习惯有脱不开的干系,所以我们要做好青光眼和白内障的预防。

关于青光眼和白内障的预防,有以下几点建议。

第一,在作息方面,要保持规律的作息,不要熬夜,避免长时间用眼。

第二,在饮食方面,要保持营养均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃富含维生素C和蛋白质的食物。

第三,在卫生方面,要注意眼部卫生。特别是佩戴隐形眼镜的人,不仅要避免长时间佩戴隐形眼镜,而且要做好相应的清洁措施,防止细菌感染。

第四,在心态方面,要保持平和舒畅的心情,避免长时间的精神紧张以及过度的情绪波动。

第五,在用药方面,要慎重用药。当感觉到眼睛不适时,要接受正规的治疗,不要盲目的用药,以免对眼睛造成更严重的损害。


北京眼科医生戴红蕾



人总是对看似遥远的事物不以为意,认为这事儿不可能会发生在自己头上。

然而人也对未知有天生的恐惧。当厄运降临到头上时,人会变得惶惶不可终日,愈来愈焦虑...

28岁苏晓颖是室内设计师,每天对着电脑,总是习惯性地滴点眼药水,她觉得这样眼睛可以不太干,还可以缓解眼疲劳;58岁的刘立国退休在家,他喜欢到小区下下象棋,只是脾气有点暴躁。这两个看似扯不上关系的两个人,都确认患上了青光眼。生活被打乱了,他们开始焦虑,越来越担心自己是不是在不久后会失明。医生的嘱咐也因提心吊胆而抛之脑后......

每100人中,就有1人患青光眼

全世界约有青光眼患者6000多万人,预计到2020年可达7960万人。根据人群抽样调查,我国青光眼患病率在0.21-1.64%。也就是说每100人,就存在1人患青光眼(资料来源中视网——2018年第十一届世界青光眼周)。

可怕的是青光眼早期症状不明显,且随着年龄的增大患病率越大。有些发达国家有一半的青光眼患者不知道自己患有青光眼,而在发展中国家比例超过90%,任何疾病都是早期的治疗最佳,一时的疏忽,导致了不可逆的神经性损伤,便会造成失明!

而青光眼致盲几率在10%,由青光眼导致的失明者占全球失明者人数的50%。而大多数青光眼是无法根治的,只能通过适当的治疗控制病情恶化。(资料来源——健康网)

青光眼呈年轻化趋势

"青光眼在任何年龄段的人群均可发病,从刚出生的婴儿到耄耋老人都会患上此病"眼科专家、北京同仁医院院长王宁利表示。且根据就诊情况来看,患青光眼的年轻人逐年增多。

对于年轻群体来说,过度用眼、高度近视、不良的习惯容易引发青光眼,严重着会失明。

不良习惯带来青光眼

1.中午趴着睡觉

许多年轻人因为长时间用手机、电脑,或者看书,中午时间紧张,就趴在桌子上休息(学生此类情况较多)。而长时间保持低头姿势,头部充血,使得血液在眼部聚集增多,眼压就会升高,导致青光眼。

2.随意点眼药水

经常用眼的人,眼镜容易疲劳、干涩,所以会自行去药店买眼药水使用。然而有些眼药水中含有激素,防腐剂容易刺激眼镜表面的细胞,长期的使用引发眼压升高,青光眼也就伴随而来。

3.眼部过度疲劳与高度近视

近年来近视在年轻群体比例越来越高,而其中高度近视的患者眼球结构已改变,使得压迫神经,故易患上青光眼。

另外,工作压力大和作息不规律,使得用眼时间越来越多;青少年普遍存在玩手机到深夜的现象。精神紧张及眼部疲劳致使近视,久而久之血管收缩、房水分泌增多,都是患上青光眼的病因。

4.隐形眼镜

据调查显示,近来年就诊的年轻患者,60%是有病毒、细菌感染引起的眼科疾病导致失明。爱美是人类共同的球求,所以越来越多的人摘下眼镜,带上隐形眼镜,然而忽视了眼部卫生。长时间佩戴隐形眼镜也会引起眼部干涩,甚至压迫眼部神经,从而升高眼压,患上青光眼。

防护措施

1.保持良好的习惯

不单指注意卫生,还有良好的作息习惯及保持良好的心态。喜怒无常的人患病的几率是远高于常人的,即便得知患有青光眼也不要过分焦虑,良心的心态对健康至关重要。

2.佩戴合适的眼镜

眼镜的挑选也是非常重要的,部分眼镜设计的缺陷非常致命,一副适合自己的眼镜是非常重要的。建议挑选眼镜一定要仔细的询问店员眼镜的参数和配合店员做精细的眼部测试。

另外,无论是常人还是近视人群,如长期使用电子产品的应佩戴抗蓝光护目镜。减少蓝光与紫外线对眼部的伤害。

3.多吃清淡易消化食物

饮食宜进食易消化、清淡、营养丰富的软食,多吃含粗纤的食物,如蔬菜、水果等,促进肠蠕动,保持排便通畅,避免刺激性食物。

结语;如果你视力良好,那么我由衷为你高兴;如果你作息规律,那么我由衷为你高兴;如果你饮食健康,那么我由衷为你高兴;如果你护眼合理,那么我由衷为你高兴;如果你配镜合适,那么我由衷为你高兴,或许一双健康的眼睛恰恰是你比别人更成功的因素呢?

小贴士

教你如何简单测眼压:

正常情况眼球与鼻尖硬度大致相同,可以按压测试,如发现眼球坚硬异常,应及时检查治疗。

下面情况一定要及时就医哦~

如遇突然发作的眼部胀痛、流泪、畏光、充血、视力锐减、眼球坚硬等,应及时检查接受治疗。


希望可以帮到你!


我有很多眼镜知识


青光眼和白内障的产生与平常的作息习惯是有非常大的关系。青光眼的形成主要是由于眼睛内部房角狭窄,房水不能及时的排出,造成眼睛内部压力持续增高。到一定程度后就会对损伤到视神经,造成视野缺陷,最终导致青光眼的发生。而白内障则是由于晶体状浑浊导致的视物模糊,与青光眼有较大差别。

预防这种病症最主要的方法就是改变生活不良习惯,不要经常性的佩戴隐形眼镜,要多注意眼部卫生,避免眼睛过度疲劳和高度近视,不要随意使用眼药水等都可以有效地预防眼部疾病。


北京眼外伤科医生张兰


对于年轻人来说,很多因素都会引发青光眼。比如过度用眼、高度近视、不良的习惯等,严重者会失明。患者平时要注意不要长时间在昏暗的条件下用眼,否则都有可能使瞳孔扩大,而诱发急性闭角型青光眼的发作;其次,不要大量饮水,否则极有可能会导致眼睛内部房水生成后排出不畅而引起眼压升高,从而出现青光眼。而预防白内障,多食用抗氧化的食物,例如富含维生素c的果蔬,其对于延缓和预防白内障的发生具有很大的帮助。


北京眼科医生王昆明


青光眼主要是由于眼睛内循环不通畅导致的,比如房水流动不畅或者回流不畅,导致眼压升高,也可以由外伤引起,使眼睛内循环不畅或者管道堵塞,导致眼睛内压力过高,压迫视神经,引起眼睛疼痛,视物模糊的一种疾病。

白内障患者以老年人为主,由于老年人随着年龄增大,身体各个系统脏器及器官都开始走下坡路,新陈代谢减慢,容易出现内分泌失调及代谢紊乱,尤其是眼睛代谢,容易引起晶状体炎,导致晶状体分泌一种白色物质,引起晶状体浑浊,久而久之分泌的白色物质会把晶状体包裹住,进而引起视物模糊不清,比如重影,飞蚊症等,甚至失明。

要预防青光眼和白内障,最好不要长时间近距离看书,看书半小时最好向远处眺望一会,同时不要让强光刺激眼睛,防止强光对眼睛造成伤害,引起眼睛炎症反应。最后不要长时间熬夜,尽量按时睡觉!

关注“医学慕课”头条号,更多健康问答轻松看


医学慕课


青光眼分为闭角型和开角型

原因现在并没有完全阐明

闭角型青光眼与白内障有关,去除白内障,可以治疗闭角型青光眼。

而,白内障,则是一种老化,衰退


爱看你的眼


\n

{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 360, "thumb_url": "bc230000b7021c26b97c\


分享到:


相關文章: