溫醫大眼視光最受關注老年眼問題排行:白內障、老花、糖網病前三

近日,溫醫大附屬眼視光醫院公佈最受關注老年眼問題排行榜,白內障、老視(俗稱“老花”)、糖尿病視網膜病變(簡稱 “糖網病”)、飛蚊症、老年性黃斑變性病排前五。這5類問題的門診量和手術量佔到了該院全年門診量和手術量的8成以上。

溫醫大眼視光最受關注老年眼問題排行:白內障、老花、糖網病前三

其中,僅白內障手術量每年達1.4萬例,在全國公立醫院中排名前三。有不少老外和華僑打“飛的”來溫州做白內障手術。

排名一

白內障 60歲以上人群患病率達70%

根據數據顯示,近年來, 溫醫大附屬眼視光醫院的白內障手術量每年達1.4萬例,在全國排名前三。

溫州醫科大學附屬眼視光醫院白內障臨床中心主任俞阿勇教授介紹,白內障是醫院這幾年手術量最大的一類疾病,年齡相關性白內障是屬於個體衰老導致的老年性疾病,好比是年齡大了會長白頭髮。

溫醫大眼視光最受關注老年眼問題排行:白內障、老花、糖網病前三

俞阿勇教授

溫州醫科大學附屬眼視光醫院白內障臨床中心主任

有些人到了 40 歲~50 歲就患上此病,被稱為早老性白內障。白內障在 50 歲以上的人群患病率達50%,60歲以上人群的患病率達70%,90 歲以上的高達 90%。

很多中老年人發現視力下降,會誤以為是老花。甚至還有一部分老人患白內障達十幾年,嚴重影響生活質量。

為什麼溫州會吸引全國各地的患者來做白內障手術?原來,秘訣就在:“精、準、快”。“白內障臨床中心創新性地倡導和實踐精準屈光性白內障手術理念,對於飛秒激光白內障手術,不是片面追求速度快,而是在確保安全的前提下實現快速精準。”

作為近幾年來飛秒激光白內障操作的最快世界紀錄創造和保持者,俞阿勇教授 不斷鑽研,用高超嫻熟的操作,一次次突破,從最初的80秒縮短到72秒再到60秒。

據瞭解,在溫醫大附屬眼視光醫院做白內障的患者中,有6成是溫州地區的患者,還有不少是來自國外的患者,也打“飛的”來溫州做白內障手術。

這是由於國內的白內障手術費用比國外便宜,且國內等待手術的時間比國外的要短。比如在美國,做一個白內障手術可能需要等待半年,而在溫醫大附屬眼視光醫院,一般等待一週左右就能輪到手術了。

排名二

老視(俗稱“老花”)

40歲老花是正常的生理現象

老花其實是正常衰老的生理現象,40歲左右即可出現。俞阿勇教授開創了全國首個老視手術門診。他在門診中發現,不少中年人往往不敢正視老花,認為出現老花就代表著 “人老了”,直到老花嚴重影響到生活質量,才來就診。

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俞阿勇教授介紹,有一個比較有趣的生理現象,那就是亞洲人更容易在40歲左右出現老花,而歐美人則相對會遲一點出現老花。

這是由於亞洲人的手臂相對比歐美人短, 拿著書本、手機看的時候,眼睛的近調節負擔相對會重。這也意味著,手臂長的人,老花表現出來的時間可能會比 手臂短的人晚一些。不過,現在手術也能在一定程度上矯正老花了。

溫醫大眼視光最受關注老年眼問題排行:白內障、老花、糖網病前三

在溫州醫科大學附屬眼視光醫院,平均每年都有2000人通過手術來解決老花問題。他們開展了同時解決白內障、老花、高度近視的手術新方式,做到了通過一次手術,同時滿足遠、中和近距離的視覺需求。

48歲的林女士雙眼有1000多度的近視,最近她感到視力再次下降,即使戴著眼鏡,看東西還是一片模糊。

經醫院檢查,被診斷為白內障和老花眼,於是她的麻煩就來了:看遠處時要佩戴近視眼鏡,讀報紙時又要換成老花鏡,每天要拿著兩副眼鏡不斷切換,常常顧此失彼,手忙腳亂。

溫醫大眼視光最受關注老年眼問題排行:白內障、老花、糖網病前三

俞阿勇教授成功為她實施了屈光性白內障手術,手術僅用時10分鐘,就幫助她同時解決了高度近視、白內障和老視三大難題,徹底告別了“近視眼鏡”、“老花鏡”兩副眼鏡頻繁更換帶來的煩惱和不便。

排名三

糖尿病視網膜病變(簡稱“糖網病”)

50歲以上人群有70%患有糖網病

據溫醫大附屬眼視光醫院眼底內科林冰副主任醫師介紹,眼底病是與全身疾病聯繫最密切的一種病症,其中,糖尿病視網膜病變(簡稱“糖網病”)就佔了相當大的比例。

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該疾病主要是由於糖尿病病人體內血糖高從而損害視網膜所引起的,糖網病的嚴重性和患者視力下降的程度與其血糖控制水平以及患糖尿病時間的長短有關。

在眼底內科,50歲以上人群有70%患有糖網病,其中有80%是視力嚴重下降甚至是失明的。

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林冰介紹,在日常門診中,她發現不少糖尿病病人存在兩個就醫誤區。首先是很忌諱注射胰島素,病人往往過於放大了胰島素的副作用,而沒有意識到血糖控制不佳所引起的一系列嚴重的全身併發症——在眼部主要表現為糖網病,嚴重者可失明。

而且病人往往不按時複查,比如十幾年前醫生要求注射幾個單位的胰島素,結果這麼多年來一直都按這個劑量來注射,沒有及時複查和調整胰島素劑量,以至於出現了失明才來就診,發現患了糖網病,病情也已經是到了非常嚴重的程度。

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還有一個就醫誤區就是盲目信賴“靠中草藥降火”,病人常常將血糖高、眼睛看不清等問題歸結於“上火”,喜好喝中草藥來降火,直到長期喝中草藥降火未果才來醫院就診,結果發現其實是眼睛患了嚴重的糖網病。

林冰特別提醒,有基礎性疾病的中老年人群都應定期來醫院檢查眼底情況,建議雙眼都應檢查。因為在門診中碰到不少老年患者,有一隻眼睛失明幾十年了都不知情。

專家介紹

俞阿勇教授

醫學博士、主任醫師、教授、博士生導師。現任溫州醫科大學附屬眼視光醫院白內障臨床中心主任、倫理委員會(SIDCER-FERCAP國際認證)主任。

美國眼科學會(AAO)會員、國際眼科醫師協會(ICO)會員、國際隱形眼鏡教育協會(IACLE)會員、中華醫學會眼科學分會白內障和人工晶狀體學組委員、中國老年醫學學會眼科學分會委員、中國非公立醫療機構協會眼科專業委員會白內障分委會委員。

擅長眼內屈光手術治療白內障、高度近視、散光、老視。開展屈光性晶狀體置換術、有晶狀體眼人工晶狀體植入術(包括ICL、TICL、PRL)等綜合矯治高度近視。開展飛秒激光白內障手術、超聲乳化白內障手術等治療白內障。開展多焦人工晶狀體植入術等治療老視。

國內最早開展LensAR非接觸式飛秒激光白內障手術,全球第三位在100秒內完成該手術,並創造了60秒的最快世界記錄;亞洲最早開展角膜地形引導飛秒激光白內障手術;Victus飛秒激光白內障手術系統國內上市後最早使用;國內首位同時掌握三種飛秒激光白內障手術技術的醫師;國內最早開展區域折射型多焦人工晶狀體植入手術;創造性地系統化倡導和實踐精準屈光性白內障手術理念。

醫學碩士,溫醫大附屬眼視光醫院眼底內科副主任醫師,中國眼微循環眼影像學組委員。

從事眼科臨床20多年,擅長各種眼底病的診治,尤其在眼底血管造影、眼底激光治療以及疑難眼底病的診治方面具有豐富的臨床經驗。

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