年近50歲的萬女士腹部隆起如孕4個多月 ，就醫檢查卻發現原來是患有子宮肌瘤。
近日，湖南省婦幼保健院婦四科團隊為萬女士安排了手術，因患者有強烈保留子宮的意願，故進行了子宮肌瘤剔除術。
手術中，從原本應該僅拳頭大小的子宮上剝除下30多個大小不一的肌瘤，最大的直徑有7-8cm。
6年前，萬女士已檢查發現自己患有子宮肌瘤，但無任何不適，就疏於就診檢查了。
由於今年經量明顯增多，近期還出現尿頻、尿急症狀，萬女士這才住院治療。
婦四科主任程衛談到該患者的子宮已大部分被肌瘤佔據，增加了手術的難度。
對於子宮肌瘤讓我們聽聽程衛主任是怎麼說的吧。
子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，多見於育齡婦女，30歲以上的婦女約20%患有子宮肌瘤，確切病因目前尚未明瞭。
高危因素為年齡>40歲、初潮年齡小、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢綜合徵、激素補充治療、黑色人種及子宮肌瘤家族史等。
這些因素均與子宮肌瘤的發病風險增加密切相關。子宮肌瘤的發病機制可能與遺傳易感性、性激素水平和幹細胞功能失調有關。
主要表現有月經改變、下腹部腫塊、白帶增多、腹痛、腰痠、下腹墜脹、壓迫症狀、不孕或流產。
發現子宮肌瘤應該如何處理呢？
對於肌瘤小、無症狀或已近絕經期的婦女，一般不需治療，可每3-6個月定期複查。
若肌瘤明顯增大或出現症狀則可考慮進一步治療：視病情可採取藥物、經導管子宮動脈栓塞術（介入術）和高強度超聲聚焦消 融（海扶）等微無創治療及手術治療。
對於肌瘤引起的月經過多致繼發性貧血、藥物治療無效，嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉引起的急性腹痛，有膀胱、直腸壓迫症狀，能確定肌瘤是不孕或反覆流產的唯一原因，肌瘤生長較快、懷疑有惡變者可行手術治療。
定期婦科檢查很有必要，早發現，早治療，將病痛扼殺在搖籃中。
湖南醫聊特約作者：湖南省婦幼保健院 婦四科 黃紅 蔣薇
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