功蓋白求恩，卻鮮有人知，我們都應該感謝他！
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毛主席的老三篇其中之一，其中有一篇《紀念白求恩》就歌頌了從加拿大不遠萬里來中國治病救人的醫生戰地醫生白求恩。
毛主席贊他是：
毫不利己，專門利人。是一個高尚的人，一個純粹的人，一個有道德的人，一個脫離了低級趣味的人，一個有益於人民的人。
而離我們如今時間更近的，也有一個甚至比白求恩還要偉大的美國人，他的無私拯救了上億中國人的生命，卻鮮為人知。
如今的新生兒出生，第一針要接種的就是乙肝疫苗。而很少有人知道，乙肝疫苗在中國的普及和技術的快速成熟卻是因為一個美國人。
最近《我不是藥神》電影大火，令人追憶起這位幫助中國消除乙型肝炎的美國藥神——羅伊·瓦傑洛斯（Roy Vagelos）。
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01
乙肝肆虐的中國
乙肝，全名乙型病毒性肝炎，顧名思義是由乙型肝炎病毒感染後，引起的肝臟急性或慢性發炎之疾病。
這是一種現代病，然而它的大規模傳播，卻往往是因為現代化進行得不夠。
作為一種血液傳播的傳染性疾病，乙肝病毒的傳播途徑有母嬰、血液及血液製品，破損的皮膚黏膜和性接觸。
若未得到適當治療，20%-30% 的慢性乙肝會進展為肝硬化和（或）肝癌。在全球的肝硬化和肝癌患者中，因乙肝引起的約佔 30%-45%，而在中國，這兩個比例分別為 60% 和 80%。
上世紀70年代和80年代，在中國，乙肝是導致死亡的第二大疾病，僅次於菸草引發的肺部疾病。
1970年—1992年，
中國乙肝大爆發，乙肝病毒攜帶者短短20年增長至1.2億人，預估22年增加了8000萬人。將近10%的中國人乙肝表面抗原陽性，廣東沿海地區高達17.6％，每年因乙肝病毒感染相關疾病而死亡的人約有27萬人。這成了當時中國公共衛生系統最大的心病。
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那個年代尚沒有大規模地接種計劃，在中國乙肝感染者的巨大基數下，疫苗是唯一的救贖。
然而，疫苗接種在當時積貧積弱的中國，最大的困難是一個字：錢。
中國本土的乙肝滅活疫苗才正式得以獲批生產是在 1985 年，但當時的疫苗是利用乙肝攜帶者的血清和血漿進行純化滅活後製成，產量低、成本高，且具有一定潛在的危險性。
1992 年，中國的乙肝疫苗的接種納入了免疫規劃管理，這句話的意思是：自 1992 年 1 月 1 日起，要求所有新生兒出生 24 小時內、出生後 1 個月和 6 個月時各接種 1 針乙型肝炎疫苗，但不強制要求，且家長需自己支付疫苗及其接種的費用。
“當時我們國家還窮”
——一位乙肝領域的流行病學家曾經這樣解釋道。
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02
美國藥神救了90後
1989年9月，在時任總裁羅伊·瓦傑洛斯（Roy Vagelos）的決策下，美國默沙東公司將最新基因工程乙肝疫苗技術轉讓中國。
1993年，中國成功生產出第一批基因工程乙肝疫苗。
以當時中國每年2000萬新生兒計算，1993-2018年，25年間，中國至少有5億新生兒接種了這種轉基因疫苗。然而，他們也許從來都不知道自己能接種這種疫苗的緣由，是因為一個美國人的無私。
1989年，默沙東公司以700萬美元的價格將最先進的重組乙肝疫苗技術轉讓給中國，在這個商業決策中公司沒有贏利，默沙東培訓中國工程技術人員以及派遣其員工到中國的費用，已經超過這個數目。
他為什麼要這樣做？
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03
為了一個沒有乙肝的中國
談及為何要零利潤轉讓技術給中國，當時的默沙東公司總裁、首席執行官、董事會主席羅伊·瓦傑洛斯的答覆是：“因為這是一件正確的事！”
“我認為這是默沙東公司在20世紀做的最好商業決策之一，雖然沒有利潤，但它有望拯救的生命數量超過了默沙東曾經做過的任何事。50年後，中國將根除乙肝疾病。”
當時，瓦傑洛斯瞭解到了中國的具體情況：
為了保護每年2000萬新生兒免受乙肝病毒感染，中國政府迫切需要為所有新生兒和高危人群提供安全有效且量產效率高的乙肝疫苗。
他說：
“1988年，當中國政府代表團與默沙東商談轉讓重組乙肝疫苗技術時，默沙東公司非常樂意這樣做，因為當時中國乙肝的發生率和死亡率都很嚴重，疫苗在中國有巨大的市場。但是，由於中美兩國國情的巨大差異，談判一度陷入僵局。”
“最初我們希望向中國出售乙肝疫苗，但我們很快意識到，即使我們將價格降到最低，他們也難以承擔。在美國，乙肝疫苗需要在半年內分三次注射，費用是100美元，但對當時的中國普通家庭來說，這筆支出相當於他們大半年的收入。因此，我們開始談判技術轉讓，價格問題再次出現，我們將價格一再壓低……
我很焦慮，時間如此緊迫，我想保護孩子們免受這種致命疾病的侵襲，新生兒在出生24小時之內就應第一次接種疫苗……最後，我提出以700萬美元底價將這項技術轉讓給中國，因為我知道，我們培訓中國工程技術人員和派遣默沙東人員去中國的費用將會大大超過這一數目……幾個月後，代表團同意了這一提議。”
經過一年的談判，1989年9月11日，中國代表團和默沙東公司簽署了轉讓重組乙肝疫苗技術的合同。根據合同：
默沙東公司向中方提供現有生產重組乙肝疫苗的全套生產工藝、技術和裝備設計等、培訓中方人員，確保在中國生產出同等質量的乙肝疫苗；
中國負責購買設備、設施、建造工廠，將在北京和深圳兩地生產重組乙肝疫苗，兩家工廠年總產量為4000萬劑，足夠免疫全部新生兒；
默沙東公司因此不收取任何專利費或利潤，也不在中國市場出售乙肝疫苗。
從1990年5月開始，來自北京和深圳兩家單位的工程技術人員先後到美國默沙東公司，在一年半的時間裡，購買測試設備、接受培訓；
設備運回中國後，默沙東派遣工程師到中國幫助建廠，在中國成功生產出同等質量的乙肝疫苗後，默沙東公司完全退出，現在它們完全是中國的工廠。
1992年，作為國家計劃免疫項目的一部分，中國衛生部建議所有新生兒接種乙肝疫苗；
1993年10月，中國生產出第一批重組乙肝疫苗，第一批接受中國生產乙肝疫苗的新生兒，如今已經25歲，他們的孩子在出生時也會接種乙肝疫苗。
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04
無私壯舉感人心
中國疾病預防和控制中心副主任梁曉峰這麼評價默沙東無私的壯舉：
“對一個製藥企來說，在此期間接種的疫苗數量足以產生高額利潤，但我們知道默沙東公司將它作為禮物送給中國，對中國人民來說，這是一件無價之寶。”
中國工程院院士、醫學病毒學家、北京生物製品研究所前所長趙鎧回憶到：
當北京生產基因工程乙肝疫苗的生產車間（1993年10月）舉行落成慶典時，國家衛生部部長陳敏章因正在國外訪問而錯過了慶典。回國後，他通過秘書與我聯繫，希望訪問我們的工廠，讓我帶他參觀但同時不要打擾其他領導。我帶他參觀我們的生產設施並向他作了簡短介紹。之後，我問他：“您有什麼看法？”他沒有回答；我再問，他仍然沒有回答。
我抬頭望他，我看見他眼中噙滿淚水。
明年，這個造福全中國人民的技術轉讓就三十週年了。
三十年間，有數以億計的中國人正是因為這一針疫苗，免於了受肝病的困擾。乙肝的傳播在中國也得到了有效的控制。
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儘管這項如及時雨般的技術轉讓很少為人所知。
在我們念念不忘遠道而來的白求恩時，也應該記住這位比白求恩貢獻更大的美國藥神！在生命的面前，也曾經有這麼一個藥廠，不顧自己的商業利益，不受國籍和意識形態的干擾，無私推動了中國甚至是世界的醫療健康的進步！
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