边缘人128858193

很有意思的问题・_・?

第一、高血压确实和高盐有关系，但不是唯一原因。

第二、那个年代就算吃盐多，但饮食结构整体是低脂低热量低糖，而这些低脂低热量低糖都是利于血压的。

第三、医疗水平低，很多问题根本没有发现，或没来得及发现，统计数据是否准确。

长期高钠低钾饮食可以引发高血压病是大家都熟悉的，所以建议大家低钠高钾饮食很重要。食盐多的人明显比食盐少的患者更易患高血压，而且高钠饮食也是人类高血压的一个主要原因；

调查显示，每日钠盐摄入量由20mmol增加至200mmol，可引起血压的明显升高。钠盐不仅仅是食盐，还包括酱油、咸菜、酱豆腐等等。除了盐的摄入会导致血压升高，高油、高脂、高糖间接的都会造成血压升高。

饮食和高血压关系密切，且可人为控制，但饮食是一个长年累月的事情，要从小培养孩子低盐低脂低糖饮食的习惯，而不能长大了出现问题了，才想起来改变，这时候这个口味很难改变。

所以要从小培养低盐的饮食习惯，多吃蔬菜水果等高钾食物。

除了高盐以外，高血压还和吸烟喝酒、不运动、压力大、遗传、肥胖、高油高糖高脂肪饮食等等因素有关系。

最后，用一个数据说话:

五十年代平均寿命:57岁。

现在我国平均寿命:77岁。

高血压发病率高了，但平均寿命明显也提高了，那能说高血压利于提高寿命吗？

当然不能，很多问题需要综合评估，而不是仅仅看到一个点！

高盐只是高血压的一个原因，而并非唯一原因。

心血管王医生

一说到防治高血压，第一条就是盐少！控制食盐摄入量，不要吃咸菜、腌制食品等等。前后对比，为什么现在这么强调少盐的问题，吃了上百年千年的咸菜，怎么成了罪魁祸首了？以前大家都是这么吃，也没这么多事儿啊！

我想这不是一个两个人的疑问，今天就来说说。

五六十年代吃咸菜或盐的本质

①身体需要多。

五六十年代人们以体力劳动为主，体力劳动出汗会排出大量的盐分，在劳动之中挥汗如雨的情形司空见惯，本身就需要更多的盐分摄入，所以，虽然人们摄入盐分比较多，却不会最终造成身体的过分失衡。

②钠的来源相对单一，总量不比现在多。

五六十年代菜虽然比较咸，但菜肴的总量很少，食物以无盐的主食为主，一大碗米饭就一小碟咸菜就是一餐，而且加工食物非常少，钠的来源几乎是食盐，钠的总摄入量并不比现在更多

③钠钾的平衡

据国内外的研究表明，充足的钾可以平衡钠的升压作用，并促进钠的排泄。五六十年代粮食不足，五谷杂粮豆、薯类及蔬菜瓜果，都是大家的食物，相对来说，大家吃精制的白米白面的比例是比较少的，而这些食物都含有丰富的钾，保证了充足的摄入钾。

现代的饮食与钠的情况

相对的，钠的需要量下降而钠的摄入过多。

如今，体力活动所造成的出汗已经很少，夏天还有空调，出汗量进一步下降，减少了盐的排出途径——盐的排出减少，需要减少。

然而，饭吃的少了，菜肴的总量比过去增加很多，一小碗饭配上两三个菜是很家常的饮食，加上大家对味蕾的追求，食盐、味精、鸡精、酱油等(这些均含有较多的钠)丰富的调味，每个菜加上一些，总的摄入量也不比以前一碟咸菜的盐分少。

再加上饼干、点心、零食、甜饮料等预包装食品大行其道，人们获得非常容易，而这些都含有大量的钠，尽管吃起来并不觉得很咸，但总的钠摄入量必然比从前大幅度上升。有心，你看看包装食品的营养成分表中的钠含量，数字乘以2.5就是盐量。

举个例子：如图，这是某品牌瓜子的营养成分表，净含量305g，每100g含钠627mg，乘以2.5，相当于食盐1567.5mg(约1.5g)，这一袋瓜子就含有盐约4.7g。而中国居民膳食指南推荐每人每天食盐摄入量为6g。

另一方面，钠和钾的比例，也随着时代发生了改变：钠多，钾少。现在的生活当中，精白米、精白面粉是几乎占餐桌主食大部分江山，五谷杂粮因为口感粗糙，作为以前“穷苦生活的代表”等原因，不被人们“喜欢”，已经“消失”在大部分人的餐桌上。同时加上大量加工肉类，如火腿、午餐肉、培根等，作为新型(非传统)食物，因其色、香、味俱全，同时非常方便，为大家喜爱，也替代了部分肉类。然而，好吃背后，这些加工肉类也含有大量的钠。然而蔬菜水果摄入并不多，所以钾的摄入量就很低了。特别是如果经常吃快餐和方便食品度日，盐多而菜少，又没有水果，钾的摄入量少得可怜。钠钾的严重失衡也就合乎情理了。

现在高血压患者呈逐年上升、年轻化趋势，离不开我们的现代生活方式，促进其成为很大的公共健康问题而受到大家的高度重视。要有效防治高血压，就要采取高钾低钠的膳食。最有名及得到证实可以有效防治高血压的膳食模式就是得舒(DASH)饮食，特点为：

全谷物，多蔬果；

低脂乳，健康肉；

坚果豆，用好油；

低钠盐，少加糖。

有效防治高血压，从饮食调整开始。

作者简介：贺力，四川省民政康复医院主管护师，临床营养师，高级技能公共营养师，四川省营养学会会员，王兴国营养特训班第五期学员。

营养百事通

这个问题提的好，张大夫来给大家说一说这个问题。

在我国的五十年代，人民生活方式与现在有很大的不一样，比如说那时候人们体力劳动多，没有现在这么多美食，常常吃的就是咸菜，甚至有些人就吃盐粒。那么，为什么那时候没有发现现在这么多的高血压患者呢？我个人认为原因有以下两点。

1、卫生条件差

上个世纪五十年代，我国的大部分人还在农村，当时农村的卫生条件很差，很多卫生所并没有测量血压的血压计。血压计在中国的普及源自于八十年代改革开放以后，尤其是九十年代经济条件好了以后。五十年代，大部分人的医疗条件连一个血压计都没有，那如何诊断高血压呢？实在是谈不上。

2、当时的生活方式比现在健康

当时的人们有可能咸菜比现在吃的多，但是盐的摄入量不一定比现在多，现在的绝大部分小食品里都有食盐的参与，只不过你没有察觉。现在人们吃的食物种类多，总体食盐摄入量也有可能比以前多。

同时，需要指出的是，五十年代的中国，大部分人都是体力劳动者。每天所从事的体力活动比现在多很多，所摄入的美食也没有现在这么多。通俗的讲，除了吃咸菜多一点，没有其他危险因素，这样一来血压也就高不起来了。

以上是我对于这个问题的认识，希望对您有所帮助。

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张之瀛大夫

因为高血压的危险因素有很多，比如肥胖、缺乏运动、蔬菜水果吃的较少、饱和脂肪摄入过多、高盐饮食等等，盐摄入过多只是其中一个危险因素，而且随着年龄增加，高血压的风险本身也是不断增加的。

五六十年代的人虽然吃咸菜，但那时候物质丰富度远不如现在，在很多人还在为吃不饱穿不暖而操心的年代，超重肥胖率是远低于现在的。五六十年代国内多数家庭都还没有电视，也没有电脑和手机，不像如今很多“沙发族”，整体窝在沙发上玩手机玩电脑看电视，加上交通方式的便利，机械化替代了很多人工。

整体来看，现在人们工作强度（以前体力劳动更多）和活动（五六十年代户外活动更多）都越来越小。加上物质越来越丰富，大鱼大肉吃的多了，吃的多，活动少，超重肥胖率也高了。这些都是现如今高血压发病率越来越高的重要原因。

当然还有现在医疗水平提高的原因，医疗水平提高了，五六十年代即使得了高血压，多数也不会被发现，得了高血压知晓率很低。现在很多单位都去体检，量个血压也很简单，高血压诊断率和知晓率大大提高。再就是如今人均寿命越来越高了，年龄越大，高血压的发病率本来就越高

营养科普赵之德

【2018.6.23 文字：686】

盐可以升高血压，但盐不是唯一升高血压的因素。
五六十年代到底高血压是否多，也没有个真实可靠的数据来证实，完全没有现在这样的大数据做依托。

从数据上看，五六十年代的人似乎没有那么多的高血压。但实际上并非如此。

就象现在，高血压的知晓率并非百分百，很多人有了高血压也未必知道一样。

在五六十年代，尤其经济条件和医疗条件差，不到病得沉重，很少有人会因为头晕、头痛去看医生的，就是有点小病小灾的也去找个不花钱的土方调剂一下。

同时，医疗常识的匮乏，很不多根本不懂什么是高血压，所以也就谈不上那个年代血压高的人是否多还是少了。更重要的是，那时还多挣扎在吃饱饭这个层面，根本没有像今天这样的大数据统计。

而现在，

１、在城市里几乎家家都会备有血压计，尤其是有点年纪的人更是这样。

２、很多单位都有定期体验的制度，通过体验也可以筛查出高血压。

更重要的是，现在的生活方式同以前的生活方式不同：

一、家务劳动量不同

在五六十年代，作为父母，很少有休息时间，白天工作，晚上做家务，都是亲力亲为的。

到了现在，家里基本上全部实现电器化，家务活已被各种电器有替代。

二、运动量不同

在五六十年代，交通不发达，人们上下班、出行基本上步行多，即使不用步行，也基本上是骑车，也是运动。

到了现在，几乎每家都有小汽车，就是上楼也有电梯，公交也是四通八达。

三、食物种类不同

在五六十年代，家里很少好荤性，偶尔吃点鱼肉如同过年；

到了现在，几乎餐餐都有鱼肉蛋这样的荤菜，吃油更是像不要钱似的，不用再算计；

在五六十年代，人们多吃的是没有经过精细粗杂粮和蔬菜、野菜，同摄入相对多的盐（钠）的同时也摄入了大量的钾。钠、钾对于血压来说是一对结抗体。

副船长~刘筱慧（国家二级公共营养师 注册营养技师 衡膳营养学院一级讲师 王兴国营养师特训班四期班主任 科普营养原创作者）

营养海贼团

原因很简单：曾今中国人的盐，消耗大、来源少；现在的中国人盐来源多、消耗少。

1. 曾经：饮食结构单一，盐分消耗大！

在炎热的夏天，从事几小时的户外活动你就会发现，盐份随汗液大量排出，汗干了之后，身上都能明显的看到白白的盐斑。当时户外劳作的需求大，人们不禁需要补充水分，也需要大量的补充盐分，才仅仅能满足日常的需求。我们知道，身体如果缺少盐分，就会引起“低钠血症”，常常表现为四肢无力、昏昏欲睡。这也是古时候，政府控制设立“官盐”来控制“盐”的流通，因为盐需求量大，不可或缺。

曾今人们的食物除了一日三餐之外，很少有油水，更别说含有盐分的零食。白米粥喝下三碗再就上咸菜，热量和含钠量都比不上一块小小的奶酪或者奶油。那时候，可以说，人们普遍存在缺钠，多补充一点也不会超标。

2. 现在：体力活动少，食物中隐性的“盐”含量高！

随着科技的发展，户外劳作越来越少。即使是辛苦的外卖小哥，大部分也是用电驴代步。人去的体力消耗明显减少，盐分的排出量也明显减少，这就导致更多的钠，聚集在体内。

更重要的是，食品种类丰富，有许多食品吃起来不咸，但是含钠量吓人。每天即使你已经清淡饮食，但是依然会摄取许“隐性”的钠盐。

比如：话梅，鸡精味精、果汁、方便面、薯片，虽然不咸，这些食品都含有极高的钠，随便吃一包方便面，一袋薯片，盐的摄取量就能比得上半包咸菜了。但是叫你单吃半包咸菜你肯定吃不下去。

3. 人老了，高血压自然就多了！

当然盐也不是造成高血压的的唯一因素，体重、遗传、环境都是高血压的重要因素。其实年龄也是一个重要因素，建国前，中国的人均寿命不到50，可以说都是年轻人，高血压自然少。但是现如今老龄化社会袭来，老人的血管老化，失去弹性，为了保证重要器官的供血，高血压的比例当然就越来越大！

你说呢？

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一、高盐饮食是高血压的易患因素，但不是唯一因素！

高盐饮食可以增加高血压的患病率，而且有明确的证据表明，高盐饮食就是高血压的易患因素，而且是其中一个独立的危险因素之一。但记住了，除了高盐饮食以外，好多的因素，都是高血压的幕后推手，都可以使得高血压的患病率增高，而不是只有高盐饮食一个原因。

二、除外高盐饮食，这些五六十年代没有的原因，也是高血压的易患因素！

1、生活方式的改变：

现代人的生活方式，已经和五六十年代有了质的不同，五六十年代最好的代步工具，恐怕就是自行车了，而现代人更得生活方式的改变，也增加了高血压的患病率。比如缺乏运动，比如抽烟喝酒的增多，比如夜生活的增多等等，都是高血压增加的直接原因。

2、饮食结构的改变：

五六十年代的人，每年吃肉只能到过年过节，而现代人每天为吃什么而发愁，每天大鱼大肉已经让人味蕾失去了品尝美味的能力，而这种饮食结构的改变，使得肥胖的病人越来越多，而这些，也是高血压的增加的主要原因之一。

3、精神因素的改变：

大家都有一个共同的感觉，五六十年代，我们的物质生活极其匮乏，但我们的精神世界确是很丰富的，每每想起小时候，都是洋溢着幸福满满。但现在我们生活水平大大提高，幸福感确离我们越来越远，我们的房子、车子、票子......每天都是我们需要为之努力奋斗的。而且随着精神因素的增多，更多的人焦虑、抑郁、担忧、失眠等等，也是高血压增多的重要原因。

快节奏的生活方式，已经充斥着我们的生活，各种各样的考核，各种各样的加班加点，各种各样的KPI，已经让我们失去了自己的时间，整个人每天都是忙碌在工作、应酬、交往等各项事务中，而这些，都是交感神经张力升高的主要原因，当然，交感神经张力升高，增加高血压的患病率。

三、不仅仅是这些原因，检出率也是一个重要原因！

不仅仅是以上原因，医疗水平的进步，大家对健康的关注度，老龄化越来越严重，等等等等，也是高血压检出率升高的重要原因。检出率高，就使得大家对高血压患病率升高的感觉也越来越强烈。

但事实是，现在真的是高血压病越来越多，或许，还有其他更多的原因？

你们觉得呢？留言讨论吧......

心健康

这个问题要从三个方面理解。

首先是年代。上世纪五六十年代，那之前除了大城市开始有西医，全国的医疗体系基本还是中医。中医没有“高血压”这个病，但对这种病情有对症诊治。具体表述为持续眩晕和头痛等症状。所以说，那个年代不是高血压少，而是没有“高血压”这个概念。

普济

在农村，昕瑞生态小时候就经常吃盐炒饭，盐泡饭，还有各种用盐腌制的蔬菜瓜果。像夏季辣椒成熟，在农村现在还会用红辣椒加盐直接腌制，当下饭菜。在农村，老人常常会说“我吃的盐比你吃的米还要多”，用来形容农村老人比年轻人更见多识广，虽然有些夸张，但盐在农村的消费量确实很大，高血压在农村被称为“富贵病”，很多人把高血压“归功于”盐，为什么以前农村把咸菜当成菜吃，吃的人也非常多，却很少有高血压？

1、在农村干农活体力消耗非常大，盐很多随汗液排出

记得小时候，在南方农村，七八月份是双抢的季节，也是一年当中最热的月份。在双抢的农忙季节，做菜放的盐比平时更多一些，更咸。农村老人都说，干体力活要多吃点才有力气。特别是七八月份在南方农村是最热的也是最繁忙的季节，盐随汗液大量排出，出完汗后在身上都能明显的看到白白的盐斑。现在种地少了，现在吃东西也吃的比较清淡了。

2、摄入盐过多真的会增加高血压吗？

食用盐的主要成分是氯化钠，含量达90%，只含有少量的氯化镁、碳酸镁、硫酸镁但其他营养成分。根据《中国居民膳食指南》，建议食盐日摄入量为6克。使用过量的盐，最直观的感受就是口渴。食盐含有大量的氯化钠，过量摄入，会导致细胞内的钠离子增多，出现细胞内水肿，小动脉壁平滑肌的肿状致使管腔狭窄，阻碍血液循环，导致血压升高。

3、食盐摄入过量只是血压高的其中一个致病因素，所以能看到农村其实高血压的人不多，相反城市人患病几率更高，这也是农村人所说的“富贵病”

其实60%高血压的患者是遗传，环境因素、年龄因素、药物的滥用、其他疾病的影响才是主要原因。膳食结构不合理，使用过量的钠盐，这只是众多高血压致病因素的其中一个，占比非常小。这也是为什么农村人把高血压等疾病叫做“富贵病”的原因，在农村食盐的摄入量比城市高很多，但却很少有高血压等疾病，相反城市居民食盐摄入量很少，却高血压的患者比例很多。

任何食物，都不能过量食用。合理的膳食搭配，才是健康养生之道。

昕瑞生态

虽然这个问题已经很多的回答了，还是忍不住要说一下。

首先这个说法并没有什么统计数据作为依据。五六十年代的现状确实是资源匮乏，人们咸菜吃的多，相对来说，盐的摄入量肯定也大不少，但那个年代人的高血压多不多，有没有相关的统计数据呢？有多少人是吃盐吃出了高血压，高血压导致了身体心脑血管出现问题，连医院都没进过就去世了呢？

曾经看过央视《走进科学》的一期节目，应该是几年前的事儿，说的是河南一个贫困山村里，人们到了五六十岁都会得一种怪病，在地里干着活就会突然倒地去世，发病率非常高，经过曲折漫长的调查拍摄，最终的原因是因为这个山村的人，都吃的是粗盐，就是那种大盐颗粒，一般做菜放的盐量也很大，因此这个村里的人，大部分都有高血压的问题。长期高血压不控制，会导致脑血管小动脉的硬化，最终可能会导致卒中或脑出血的发生，因此，出现这种“常见现象”也就不奇怪了。

这是发生在21世纪的真实事件，现在尚且有这样的事情发生，又何况是医疗条件远远不及现在的五六十年代了，因此，这个问题是个“抬杠”问题，并不是五六十年代高血压患者少，而是那时候发现高血压的，纠正高血压的人少。

不管什么时候，我们都应该强调健康的生活方式，不要为了一些自身的不愿意改变的习惯找借口——你说“低盐饮食”，他说人家拿咸菜当饭吃，血压也不高；你说尿酸高少吃海鲜，“我们隔壁邻居小伙，不吃海鲜咋也痛风了？”，你说戒烟，人家老寿星抽烟抽到90多了不也没事？

这些抬杠的朋友，忽略了一个最基本的问题，就是个体差异性，不同的个体，差异很大，人家抽烟抽到90多，换个人可能不到50就肺癌晚期了，人家吃海鲜没事，你吃一点可能就会痛风，拿这个例当普世真理的人，是真正的“只见树木，不见森林。”

苦口婆心说这么多，还是奉劝大家，对于科学真理，我们探究的过程中，要深入研究，不断探索，不怕挑战，但是对于身体健康，请大家还是遵守健康的生活方式，不要跟自己的健康和身体“抬杠”！

關鍵字: 历史 健康 腌菜