「玩轉」糖尿病只需要一天半,跟大咖們學控糖特技!

來源糖醫會客室,作者: 徐峰 許雅楠

這麼誇張的公主大概只有情景劇裡能看到,臺灣資深衛教師

陳思嬅導演的“低血糖了公主該吃啥”,由北京瑞京糖尿病醫院共同照護中心的衛教師表演,儘管現場的糖友都很資深,都有處理低血糖的經驗,但大家還是看得捧腹大笑,並且說出了不少處理不當的地方。

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“低血糖了公主該吃啥”

糖尿病雖然是需要終生治療的慢性疾病,但管理的好壞結果真是天差地別,有幾十年沒有任何併發症的,也有沒幾年就併發症纏身的,這在於您能掌握和運用的糖尿病知識,為此,北京瑞京糖尿病醫院協同臺灣李氏聯合診所在北京舉辦了“第一屆海峽兩岸糖友自我照護特訓營”。

在這次特訓營上,不僅有病程幾十年的老糖友,還有十幾歲的小糖友,為了幫助他們解決問題,經驗豐富的專家、衛教和資深營養師一齊上陣,我們挑著給您說說。

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鄧麗麗教授

“這個時候您的藥就得'哆來哆來'這麼著吃,單號吃一次,雙號吃兩次,避免不足,又避免過量。”8月3日下午,北京瑞京糖尿病醫院、積水潭醫院內分泌科主任醫師鄧麗麗教授給在場的糖友普及了“骨健康與骨質疏鬆”。女性隨著絕經的出現,骨質疏鬆的情況陡增,骨折風險增大,骨折發生率是男性的數倍。目前男女骨質疏鬆都有所增加,積極檢查和治療非常必要,年輕的小朋友多儲存骨量也非常必要,因為到了一定年紀,骨量丟失就超過生成了,錢多才不怕花嘛。鄧教授特別強調,每天吃夠含鈣食品的情況下,還要補充丟失的鈣,幫助骨骼重建,因為吃是保障基礎需求,補充鈣劑是因為骨質疏鬆已經存在了。

曬太陽,多運動,是我們平時很容易做到的,可以幫助骨骼生長,其他補鈣信息,您可以參考我們之前的文章《30歲後骨量就在走下坡路,除了喝奶咋補鈣?一日三餐,控糖有譜(13)》。

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特訓營主要組織者、北大醫學博士安凌王醫生著重介紹了糖尿病視網膜病變。提到控制血糖能有效防治視網膜病變,1型糖尿病患者糖化達標,視網膜病變可以降低76%,2型糖尿病患者糖化每下降1%,視網膜病變就下降31%。已經發生了視網膜病變的糖友也不用擔心,只要您能將血壓、血脂、血糖等指標控制在合理範圍內,雖然不能徹底治癒視網膜病變,卻可以延緩或控制病情的進展。

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在糖尿病視網膜病變的早期,您需要進行的是基礎的降糖、降壓、降脂治療,但是隨著病情發展,治療手段就會越來越複雜。這也是為什麼要組織特訓營,讓大家提前把知識學起來,把各種併發症預防起來的原因。

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胡肇衡教授

每5個人就有1個人中招,這就是甲狀腺結節,除了結節,甲狀腺還會有其他疾病。北大人民醫院的

胡肇衡教授說,甲狀腺就像人體的發動機,如果出現了問題,人體的能量代謝就會出現紊亂。甲狀腺疾病和糖尿病一樣,同樣是內分泌疾病,而且也同樣隱秘,幾乎有一半的患者都不知道自己有甲狀腺疾病。而糖友合併甲狀腺疾病的頗多,這也是為什麼您去看糖尿病的時候,大夫也會摸摸您的脖子、定期給您做個甲狀腺檢查的原因。

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為了加深對彼此的瞭解,糖尿病醫院的護士長李芳帶領大家回顧了自己與糖尿病相處的那些日子。現場有兩位40年以上長病程的糖友以及4位18歲以下未成年糖友,獲得了贈送,胡肇衡教授及共同照護團隊為他們發放了禮物以示鼓勵(保護小糖友隱私,他們的照片我們就不放上來啦)。

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吃永遠是最吸引人的話題,不過能用“王力宏白痴”來說明5色蔬菜黃綠紅白紫都要吃到的,大概只有來自臺灣的資深營養師林孟萩了,為了讓大家記住這個要領,她也是冒著被大明星告的風險呢,不過王力宏先生為了大家能多學知識,一定不會計較這個的吧。

孟萩用問答遊戲的方式,把六大類食物哪些能升糖,哪些有什麼營養,跟大家說了個清清楚楚。講到主食時,她提醒說不吃主食來控糖和減肥的做法是完全錯誤的,缺少主食不僅會造成動脈硬化,而且很“傷心”(對心臟的傷害非常大)。現場玩的蘿蔔蹲遊戲,更是讓所有人都嗨起來了。

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卸了妝的公主和衛教師陳思嬅

來到現場的多是1型糖友和注射胰島素的2型糖友,而胰島素注射技術會直接影響治療效果。來自臺灣李氏聯合診所的資深衛教師陳思嬅用“公主”的肚皮邊示範邊講解。她特別提醒說,一定不能用肉眼去判斷針頭的是否彎曲、折損,必須要及時更換針頭,以免發生危險。而且在每次回診時,也要和衛教人員再次確認注射的技能和觀念,以便及時修正可能的錯誤。

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思嬅帶著大家跳你“7”了沒

思嬅帶著大家跳你“7”了沒和一首臺灣歌曲改編的健身操,樂曲好悠揚,坐在地上錄像的徐徐聽得都醉了,還有現場一位很man的男糖友手臂的wave(波浪)看得徐徐又醉了。動靜結合,消食又降糖

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隨後,剛剛參加過我們週四直播的一解君,讓大家把控糖困難提出來,其他糖友來支招,他總結了對待糖尿病要成為一個“四有青年”:有後盾(家人的支持)、有規律、有經驗、有自律。

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“你跟我沒有兩樣,我們都是要吃得營養,吃出漂亮,也都要運動保持健康!”

任何理論知識都要和實踐結合起來,控糖才能落到實處。吃更是直接影響血糖的原因,通過大家曬出的飲食照片,營養師

林孟萩逐個為大家分析營養結構和對血糖的影響。她很反對“管住嘴”這3個字,認為糖友和所有的朋友都應該做到聰明吃、快樂動。

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賈童林醫生用數據向糖友說明了胰島素強化治療能夠有效延緩或減慢1型糖尿病各種慢性併發症的發生、發展。而使用胰島素泵治療,還可以有效控制空腹血糖和餐後高血糖。

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賈麗梅護士長對於胰島素泵的常見問題和處理方法做了詳細介紹。

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高科技啊!無管路泵

控糖設備日新月異,閉環胰島素泵技術就是“黑科技”之一,安醫生分享了不同胰島素泵閉環技術的工作原理和效果。現場的“潮人”糖友飛龍展示了無管路泵。

這裡對第一屆海峽兩岸糖友自我照護特訓營的記錄只是管中窺豹,從糖友們的笑聲和筆記,我知道他們收穫很多。這周還有半天1型糖友共享門診,體驗北京美食,確保血糖平穩達標。

活動主要組織者安凌王醫生說,這個特訓營主要是給糖友創造相互認識學習的機會,能夠在一天半的密切接觸中獲得來自糖友夥伴的鼓勵和支持。特訓營中培訓內容屬於基礎版,但從接觸和評估中看到很多糖友也缺乏這些基礎知識。高級控糖技巧還需要在共享門診和一對一溝通中討論交流。

回看一下糖友照護特訓營的流程——

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