大家好，病友们都叫我东姐。
有个病友和东姐说，他术前医生让做了颈部增强CT，术后半年复查医生给他开的还是颈部CT，没有开彩超。他看别的病友都是以彩超为主，他说不知道自己这样的检查对不对。东姐一向主张遵医嘱，医生会根据每个人的具体情况进行个性治疗。
甲癌术后影像检查首选超声
我术前术后都没有做过颈部CT，做超声的时候和几个医生聊过几句。他们认为，甲状腺癌术后影像检查首选是彩超，在彩超也无法判断的情况下，可以选择其他影像措施。
甲状腺区及颈部淋巴结位置表浅，通过B超可以对局部残留、复发或颈部转移性淋巴结的形态、性质等进行初步的判断。而且B超检查费用较低，不存在任何辐射，是甲状腺癌术后监测最重要也是最常用的影像学检查方式。但是B超检查诊断准确性跟检查者的水平有关，且只限于颈部的检查，对于是否存在甲状腺癌远处转移病灶则无法探及。因此，部分情况下仍需辅助其他检查手段进行综合评估。
通常甲状腺B超在术后三个月内不建议查，因为手术疤痕会有影响，彩超医生建议一般首次B超在术后三个月。我就是术后五个月做的第一次彩超。
碘扫只对分化较好的甲状腺癌作用明显
全身放射性碘扫是判断癌细胞是否有残留、复发与转移的。由于分化型甲状腺癌肿瘤细胞保留了甲状腺滤泡细胞吸碘的功能，通过全身放射性碘扫描就能看到是否有局部碘异常聚集，以判断是否存在癌细胞残留或复发、转移的可能。当抽血检查发现存在Tg或TgAb持续升高，怀疑肿瘤复发，但是B超检查却没能发现异常时，放射性碘扫能帮助判断是否真的有癌细胞的转移。但这只对分化较好的甲状腺癌作用明显。
还有CT、MR，对彩超显像不佳的病灶或某些部位如气管前、胸部、头颅、骨骼等亦可清晰显示。
PET/CT，利用肿瘤细胞代谢增高的特性对全身可疑的肿瘤病灶进行扫描显像。但它对于分化型甲状腺癌的肿瘤或当患者有发炎的情况时，它可能得出错误的判断结果。目前医学界对使用PET/CT争议很大，而且费用昂贵。
下面图表是网上传播较广的，大家可以参考一下：
这个方案是个大致的标准，具体到每个人还要遵医嘱！
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