肺结节与肺癌的区别是什么?该如何预防?

Y袁国梁


肺结节,大部分是在体检的时候发现。当体检拿到CT报告,看到肺部结节,自然一下子就紧张惊讶起来,

体检发现肺结节,会是肺癌吗?

肺结节和肺癌的区别是什么呢?肺结节在影像学上表现为一个直径小于3公分的局灶性、类圆形、密度增高的阴影。直径超过3公分就不叫结节了,它属于肺肿块的范围。临床上常说的肺癌,是指原发于支气管及肺泡的恶性肿瘤。

二者的区别,简答而言:1、肺结节不一定是肺癌,多数是良性。只有少数肺结节有可能是肺癌。2、肺结节有可能是恶性肿瘤,但不一定是肺癌,还可能从其他部分转移过来的肺部转移瘤。(肺转移瘤并非原发肺癌)

肺结节的大小、密度、形态、生长速度、是否有钙化、是否有毛玻璃样改变和毛刺征、家族史、吸烟史、肺部慢性疾病史等,这些对肺结节的良恶性有一定的提示意义,但鉴别是否是肺癌的金标准,还是取病理。

发现肺结节不必过于惊慌。初次CT检查发现的肺部小结节,大部分都是良性病变,但也要高度重视,因为这其中仍有一定比例的早期肺癌。

如何预防呢,首先要提的是戒烟,烟草是肺癌已经很明确的高危因素,长期吸烟,对呼吸系统及心血管系统均有损伤,增加肺癌的发生率,因此,戒烟是第一步。

2、做好职业防护,减少暴露危险。尽量远离有毒有害的化学物质,如果从事高风险的职业,例如粉尘作业、放射性矿石作业、石棉厂等工作人员,应该做好保护措施,例如改善工作环境,佩戴防护设备。此外女性应当特别注意厨房油烟污染,应当安装质量较好的油烟机,厨房注意通风。装修房子也应当选择环保的材料,尽量通风,避免污染。

3、减少空气污染和环境污染,这点还需要国家和个人一起努力。呼吁相关部门加强管制,例如严格管控工业污染,淘汰高污染的产业、治理雾霾和空气污染。改造汽车排放,鼓励绿色出行,更重要的国家还应当鼓励并投资新能源,减少石油、煤炭等传统能源的使用。国家和个人一起努力,还自己一片蓝天。

4、保持健康的生活方式:注意饮食健康,多吃富含维生素和粗纤维的食物,作息规律,保证充足的休息,每天还应规律锻炼,合理疏导自己的情绪,调整心态,好的心情对增加自身抵抗力很有帮助。

5、如果有肺部基础疾病,例如肺结核、矽肺等,应当积极治疗并且要重视定期体检,复查胸部CT对比肺部的影像学变化。如果发现肺癌,也可以在早期诊断并及时手术,取得好的治疗效果。

早期发现小结节时,可以选择随访,随访的间隔时间根据结节的大小和密度、形态而定,结节越大,随访间隔时间应当越短。

一般来讲,5mm以下的结节因其恶性概率很低,可每年复查一次,随访3-5年。其余结节建议患者请医生具体情况具体分析,给出随访建议。

综上,在临床中发现的肺结节,特别是小的结节,良性的比例较高。不必太过惊慌,但仍要予以重视,科学对待。


美中嘉和肿瘤防治科普


这个我来回答吧。

肺结节是很常见的,很多人都有。肺结节是一个描述语,只要肺里面的病灶呈一个结节状表现,就可以称肺结节,它只是描述形态,所以其本质可以是很多东西,比如炎症、结核、良性肿瘤、恶性肿瘤,都可以是结节状表现,都可以称肺结节。


肺癌,顾名思义,就是癌症,恶性肿瘤。


所以,如果诊断报告写的是肺结节,除了是一种描述语之外,说明此时该病灶还无法定性,需要治疗后复查或者随访观察。


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