人的一生起起落落，總會遇到很多巧合，卻沒想到生個病都有那麼多巧合。
小馨和小瑞，個子差不多高的兩個美少女，同是12歲。
她們本該是無憂無慮在父母面前撒嬌的年齡，卻幾乎在同一個時間遭遇了同齡孩子不該有的不幸：均患了同一類嚴重血液系統疾病——重度全血細胞減少，造血功能衰竭，在一個月內先後來我們醫院就診，收治至血液科。
經過全面的檢查，兩人都排除了血液系統惡性疾病以及先天性骨髓衰竭性疾病。
小瑞診斷為重型再生障礙性貧血，而小馨卻因為流式細胞檢測到血細胞錨鏈蛋白的重度缺失，二代測序檢測到相關的基因突變，最後診斷為陣發性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）。
（小馨的部分特殊檢驗單）
（小馨的部分特殊檢驗單）
（小馨的部分特殊檢驗單）
這兩類臨床表現可以完全相同的疾病，發病機制卻完全不同。
對於小馨和小瑞來說，異基因造血幹細胞移植均是恢復造血最快且最徹底的方法，經過與家屬的全面溝通，兩家均積極選擇了移植。
小馨和小瑞雖然都有一個弟弟，但均因年幼無法進行造血幹細胞捐獻，而父母均未為弟弟保存臍帶血，唯有非血緣供者或HLA配型單倍體相合的父母可以選擇。
由於兩人均為重度骨髓衰竭，等待骨髓庫非血緣供者的過程中可能發生嚴重感染和出血而失去移植時機，因此，單倍體相合的父母為最快能獲得的供者。
根據我們中心既往病例的總結，HLA配型單倍體相合造血幹細胞移植治療骨髓衰竭類疾病可達到全相合移植相當的療效（去年初至今，我們中心已完成該類疾病的半相合移植共12例，目前全部患者均存活）。
經過配型及全面檢查，小瑞選擇了媽媽為供者，小馨選擇了爸爸為供者。小馨和小瑞幾乎在同一時間進倉預處理，病房僅一牆之隔。
由於兩種疾病的發病機制不同，我們為她們分別設計了不同的預處理方案。兩人前後一天輸注供者的幹細胞，造血均順利恢復，植入檢測為完全供者型，先後出倉。
出倉後，兩人又有幸住在同一間病房，可以一起交流飲食和護理經驗，還可以一起看電視一起玩遊戲一起談心。
生重大疾病雖然不幸，但是有幸的是，兩人的移植過程都非常順利，均未發生嚴重感染和GVHD，總花費均未超過三十萬。
移植後四十多天，兩人先後出院，出院前合影留戀。
（小馨小瑞出院前合影）
（小馨小瑞和移植組醫生合影）
有一種情誼勝過一起當過兵一起扛過槍，那就是一起生過病一起進過倉；有一種幸福勝過他鄉遇故知金榜題名時，那就是大難不死大病初癒時！
願兩位美少女均早日完全恢復健康順利返回學校，繼續追尋各自的夢想譜寫各自豐富多彩的人生！
- end -
劉芳，醫學博士，畢業於北京大學醫學部，是師從於亞洲骨髓移植之父陸道培院士的博士研究生，曾於美國內華達癌症研究所做博士後研究。
從事血液學基礎及臨床研究二十年餘，現任成都軍區總醫院骨髓移植中心主任。
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