平平淡淡的真794
健康科普，來看看【百科名醫】吧！
通常一般人說的脖子指的是頸部，而甲狀腺是長在頸部的前下方。甲狀腺增大，脖子的前下方就變粗。甲狀腺腫大輕的，就會被隱隱約約的看出來，有的也不十分明顯。甲狀腺腫大重的，腺體向前邊及/或兩側突出，可以變得和脖子的粗細一樣大，甚或比原來的脖子還要大，但這種情況並不多見。有些人脖子增粗是由於頸部的脂肪和肌肉（俗話說的固體的油和肉），並不是甲狀腺。
大脖子可能是甲狀腺增大，而甲狀腺增大並不一定有功能亢進。在缺乏碘鹽的地區、女孩子在青春發育期，均常見到有甲狀腺腫大，因為他們的甲狀腺功能正常，醫學上分別稱做缺碘性甲狀腺腫和單純性甲狀腺腫，都不是甲亢，而只有病人的甲狀腺腫大，同時有功能增高才是甲亢。有些有甲狀腺腫大的病人，非但沒有甲亢，反而表現的是甲狀腺功能低減，與甲亢恰好相反。
除了脖子粗，甲狀腺功能亢進症（甲亢）有哪些典型的臨床表現？
甲狀腺激素是促進新陳代謝，促進機體氧化還原反應，代謝亢進需要機體增加進食；
胃腸活動增強，出現便次增多；
雖然進食增多，但氧化反應增強，機體能量消耗增多，患者表現體重減少；
產熱增多表現怕熱出汗，個別患者出現低熱；
甲狀腺激素增多刺激交感神經興奮，臨床表現心悸、心動過速，失眠，對周圍事物敏感，情緒波動，甚至焦慮。
甲亢的典型症狀有怕熱、多汗、多食、易飢、消瘦、情緒暴躁等，但在有些患者，特別是老年患者，有些甲亢的症狀並非那麼典型，有時候一些不典型症狀沒有引起重視，往往會耽誤甲亢的診斷和治療，下面我們看看甲亢的不典型症狀有哪些：
1.心臟症狀
有些患者初次來就診的時候，常常表示有心慌、氣短，常有心動過速、早搏，重者有心律不齊，心臟擴大，心力衰竭等嚴重表現，可以表現為睡覺時覺得胸悶氣短，躺不平，往往以為是心臟症狀而去心內科就診，按心臟病治療，卻不知原發病是甲亢引起的，如果不針對甲亢進行治療，對心臟病的治療是事倍功半。
2.血液和造血系統
有些患者表示最近愛感冒，抵抗力差，或者是貧血，查血常規白細胞、紅細胞都低，往往查了半天也查不到原因，這個時候就建議查個甲狀腺功能，因為甲亢的時候由於甲狀腺激素對血液和造血系統的影響，白細胞是降低的，血小板壽命也較短，有時可出現皮膚瘀斑，或者口腔、牙齦出血，另外由於甲亢時消耗增加，可能會導致營養不良性的貧血，在治療甲亢的同時，注意要補充鐵劑。
3.情緒淡漠
甲亢常見的精神系統表現是亢奮、易發怒，但是有一種甲亢，反而表現為情緒淡漠，對什麼都不感興趣，又叫淡漠型甲亢，多見於老年甲亢患者，臨床上常常誤診為心理疾病，或者誤診為甲減。這種情況下，查甲狀腺功能也是我們常常建議的。
4.消化系統症狀
甲亢患者常表現為易飢、多食，體重卻明顯下降，以上情況常提示甲亢或者糖尿病，但是也有甲亢的患者常常表現為食慾不振，腹脹，腹痛甚至腹瀉等，由於甲亢常常導致肝損傷，有些患者在體檢的時候還會發現肝酶升高，甲亢患者由於消化系統疾病而就診於消化科的情況也非常多見，需要患者及基層醫生提高警惕，注意甲亢的篩查。
5.其他非典型症狀
如脫髮、指甲變脆、陣發性肢體麻痺、脛前侷限性黏液水腫等。這些症狀都不典型，但是結合前面所說的甲亢症狀，對甲亢的診斷也是一個幫助。
總之，甲亢是誤診率較高的一種疾病，因其症狀大多不典型，常以心臟症狀或者消化系統症狀等為主訴，故提醒廣大患者及基層臨床大夫，遇到上述患者，需警惕發生甲亢的可能性。
百科名醫
甲狀腺功能亢進就是甲亢，甲亢是一種內分泌疾病，指甲亢腺激素分泌過多，導致機體出現一系列不適反應，甲亢會出現很多症狀，身體疲勞、心慌、失眠、體重下降等。
甲亢的患病部位是頸部，甲亢引起的身體反應常伴有心慌、多汗、情緒激動、思想不集中、手舌顫抖、眼球突出，甲亢會引起甲狀腺腫大，會隨著吞嚥的反應上下移動，有些甲亢患者還會出現甲狀腺結節。
甲亢引起的眼球突出有兩種結果，良性突出和惡性突出。良性突出在凝視眼睛時會出現恐懼感，惡性突出眼睛會有不適感如腫痛、視力下降、流淚、害怕光線、感覺眼睛裡有異物，眼球突出導致無法閉眼，角膜外露引起充血，發腫，嚴重的可導致失明，也有一部分甲亢患者眼部無反應。
甲亢所帶來不良症狀幾乎涉及身體方方面面，是一個併發症很嚴重的疾病，日常應做好預防甲亢的工作：
心情舒暢：精神緊張可以引起甲亢，精神受到刺激一般是甲亢的導火線，在日常工作生活當中，應該做到修身養性、遇到事情不急躁，控制調節自己的情緒。
飲食方面：甲亢病人應該少吃碘，如海帶、紫菜等，甲亢新陳代謝很快，飲食應該多補充高蛋白、高熱量、糖類、澱粉等。
保護眼睛：在光線比較刺激的天氣出門時，應戴上墨鏡，避免光線刺激眼睛，尤其是甲亢引起眼球突出後。
光線醫生
甲亢，是甲狀腺功能亢進的簡稱，它是一種全身代謝性疾病，由於血液中甲狀腺激素合成、分泌增多，導致心血管、消化、神經系統等高代謝狀態的綜合徵。 3，精神神經系統：甲亢患者可出現興奮、話語增多，猶如喝醉了酒一般，嚴重者出現躁狂，甚至打人毀物。
目前，甲亢患者治療上因人而異，要遵循醫生的建議。可以服用他巴唑、或者碘131治療、症狀較重的患者的可以手術治療。
殷殷期盼話健康
你好，很高興可以回答你的問題。首先你需要了解什麼是甲狀腺，甲狀腺是人體的內分泌器官，位於頸部的前方，甲狀腺的功能是分泌甲狀腺激素，甲狀腺激素的主要作用是促進新陳代謝和生長髮育。如果，小時候生長髮育的時候甲狀腺激素缺乏，會得呆小症，不僅長得矮，腦子還發育不完全，智力低下。
什麼是甲亢
甲亢的全稱是甲狀腺功能亢進，顧名思義，就是甲狀腺的功能變強了，超過了正常範圍，導致甲狀腺分泌了過多的甲狀腺激素。過多的甲狀腺激素會引起一系列的症狀：手抖，消瘦，凸眼，月經不調，食慾增加，多汗，心悸，心動過速，焦慮，甚至心臟病等等。
甲亢首選藥物治療，口服藥物一般都能看控制症狀，最後痊癒。放射性碘131治療，適用於甲亢藥物過敏，藥物治療後復發的患者。手術治療適用於中重度的甲亢，藥物治療無效，復發，碘131治療後復發，或者懷疑惡變的患者。
普外科曾醫生
你好，作為內分泌科醫生很高興回答你的問題。甲亢是一種很常見的內分泌疾病，甲亢的發病原因非常複查，病理的基礎不一樣，但是不外乎與遺傳和環境密切相關，而自身免疫反應是其基礎。
甲亢臨床上表現主要是兩個方面，1）高代謝表現，如怕熱，多汗，皮膚潮熱。全身各系統的異常有：A：心血管系統：心悸，心率增快，常大於100次/分，檢查可發現心前區搏動增強，心動過速，心音亢進，老年甲亢常常表現心房顫動。B：消化系統：易飢多食，進食不久又覺飢餓，胃腸道蠕動快，便次增多。C：生殖系統：甲亢可影響女性的性激素水平，導致月經異常，可出現閉經、月經稀發、月經頻發、月經過少和月經過多。2）交感興奮：主要表現為容易激動，容易激惹，脾氣暴躁，手細顫，失眠，部分患者表現為焦慮，甚至抑鬱。其他特徵性表現：體重明顯減輕和頸部變粗；眼部的表現包括眼瞼水腫、眼裂增大、結膜充血水腫，嚴重表現有眼球突出、夜間睡眠時眼閉不上、視物模糊、複視等。
需要注意的,上面提到的一些表現是比較典型的症狀，有些患者特別是老年患者，高代謝的症狀並不典型，甚至表現表情淡漠、甚至抑鬱，或者僅表現乏力。因此甲狀腺功能的檢查是診斷甲亢的重要證據，不能僅憑臨床表現來診斷，不要忽視一些淡漠型甲亢。
協和內分泌周頲醫生
【甲亢（甲狀腺機能亢進）是怎麼回事？】
\n
{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 360, "thumb_url": "951c000c2ea5145be15f\
醫學微視
甲狀腺功能亢進也就是我們平時所說的甲亢，它主要是由於各種原因導致身體內部的甲狀腺激素分泌增多，致使出現以高代謝症狀群為主的一組臨床表現。甲亢病人一般經常會出現的症狀有：①最明顯、最常見的症狀是甲狀腺部位大多會出現瀰漫性、對稱性的腫大，但腫大程度與甲亢程度關係不大。②眼球突出明顯，即所謂的突眼症，瞳孔散大等，但突出程度與甲亢程度關係不大。③高代謝綜合徵，包括：病人可能經常易餓多食，感覺全身無力，體重卻在減少，怕熱總出汗，皮膚易出現紅潤、低熱現象，脈率增快，部分病人可能出現血糖值升高，但血總膽固醇降低的現象。④神經系統方面，可能出現煩躁不安，易緊張動怒，神經緊繃現象，同時腱反射較為活躍明顯，抬手及伸舌動作時可能出現輕微震顫感。⑤心血管系統症狀：診脈時可能發現脈變得有力，心律失常，也可能出現高血壓症狀、心悸、胸悶等表現。⑥消化系統：吃的很多，但總能感覺到飢餓，還會出現肝功能的異常。⑦其他方面：可能出現骨質疏鬆，女性月經量會受到一定的影響，男性則可能出現陽痿、乳房發育等，造血系統方面，還可能出現血小板減少，紫癜等現象。
當出現甲亢時，要及時遵醫囑進行藥物治療，若不早期治療，病人則會出現消瘦，易出現感染等現象，逐漸會影響身體活動。此類病人平時要注意調整自己的情緒，可以選擇花生等具有抑制甲狀腺素合成的食物，多吃一些含鉀、鈣、磷的食物。
本期答主：裴俊麗 醫學碩士
歡迎關注生命召集令，獲取更多有用的健康知識。
生命召集令
說起甲亢，故事很多。
大學一隔壁班女同學，長相甜美，追求者頗多。每天都有人爭先恐後給她送早餐、送咖啡、送圖書.....真的是絡繹不絕。
真的是讓人羨慕嫉妒恨，我一同班女同學說。
可是不知怎麼的，下個學期就沒怎麼聽說類似的獻殷勤事情了，正納悶。有一天在飯堂打飯，我碰到她了，碰，是指見到她，不是真的碰撞到她。
她的確是長地很好看那種。但我也瞬間明白為什麼每人獻殷勤了，因為她的眼睛瞪得老大，炯炯有神，這不對啊，女同學的眼睛都是暗送秋波、明眸流轉那樣才對的啊，哪像她這樣凸出來的，真的是......可惜了這張美臉，對不起，我粗俗了，當時我的確這麼想。
後來轉念一想，該不會是甲亢吧。
1、年輕女性
2、眼睛凸
3、仔細看脖子似乎都有點腫大
真的要考慮甲亢。
她大概是意識到自己眼睛不好看了，都不大敢正眼看人，女孩子愛美嘛，突然這樣子，估計接受不了。
後來又聽說，她跟宿舍人關係處理沒怎麼好，居然還吵上了。這跟她一貫的風格不像啊，傳聞她的性格是非常柔和委婉的，怎麼會吵架呢。
直到有一段時間，沒怎麼見到她。大家閒言碎語的時候，說她請病假了。回家動手術了。不知道誰說漏了嘴，才知道，她的確是甲亢了，回老家做手術了。
直到現在，我都忘不了這個特殊的甲亢病例。
人體的甲狀腺就在脖子上，左右各一半，甲狀腺分泌的甲狀腺激素是維持人體生長代謝的，甲亢，就是甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌多了，導致代謝旺盛，久而久之可能產生心臟、血管等併發症，而且本身甲亢也會有明顯症狀，比如手抖、震顫、心悸等等。一般情況下吃藥都能緩解，吃一些抗甲狀腺激素的藥物。吃藥不能緩解，可以考慮選擇碘治療，或者考慮手術切除甲狀腺，切除大部分甲狀腺，留一點點，夠用就行。有些人切多了，甲狀腺激素分泌少了，還得口服甲狀腺素補充呢。
這便是甲亢。
熊貓醫館
甲亢對於我們並不陌生，我們身邊有很多這樣的病人，有的人一段時間壓力特別大，過段時間一檢查得了甲亢，有的人一段時間大量吃海鮮，一檢查得了甲亢。什麼是甲亢呢？
甲亢是指甲狀腺腺體本身產生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒症，它的最常見病因是瀰漫性毒性甲狀腺腫。女性比男性容易發病，20歲-50歲年齡段的人好發病。主要表現為：甲狀腺毒症、眼徵、瀰漫性甲狀腺腫、脛前粘液性水腫。
甲狀腺毒症表現：
1、高代謝綜合徵：甲狀腺激素分泌增多導致交感神經興奮性增高和新陳代謝加速，患者常常感到沒有力氣、出汗多、害怕熱、吃的多總感覺餓、體重顯著下降等；
2、心血管系統方面:會出現心動過速，心悸氣短現象，如果病人還有心臟病，可能出現心律失常現象；
3、精神神經系統方面：會出現心情煩躁、容易生氣、睡不著覺、思想不集中、記憶力減退等現象；
4、消化系統方面：可能出現便變稀、每天便數變多等現象。甲狀腺腫：很多患者會出現不同程度的甲狀腺腫大。眼徵：甲亢眼徵可分為兩種：一種是單純性突眼，另一種是浸潤性突眼。單純性眼徵主要有以下症狀：眼睛炯炯發亮、輕度突眼、眼睛脹痛、怕光。
檢查：血清遊離甲狀腺素（FT4）和血清遊離三碘甲腺原氨酸（FT3）升高，血清促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）陽性，血清促甲狀腺素（TSH）降低。
治療甲亢的藥物主要有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、碘化鉀等。
藥事健康
選擇權威科普，享受健康生活，歡迎關注醫學博士團隊！
甲亢
甲狀腺功能亢進簡稱甲亢，是由各種原因引起循環中甲狀腺素異常過多而出現以全身代謝亢進為主要特徵的疾病。
分類
按引起甲亢的原因，可將甲亢分為原發性甲亢，繼發性甲亢和高功能腺瘤。
- 原發性甲亢 最常見，病人在甲狀腺腫大的同時出現功能亢進症狀，以20-40歲之間多見。腺體多呈瀰漫性腫大，兩側對稱，常伴有眼球突出，故又稱“突眼性甲狀腺腫”，可伴脛前黏液性水腫。
![]()
- 繼發性甲亢 較少見，如繼發於結節性甲狀腺腫的甲亢，病人先有結節性甲狀腺腫多年，以後逐漸出現功能亢進症狀。年齡多在40歲以上。腺體呈結節狀腫大，兩側不對稱，無眼球突出，容易發生心肌損害。
- 高功能腺瘤 比較少見，甲狀腺內有單個的自主性高功能結節，結節周圍的甲狀腺組織呈萎縮改變。病人無眼球突出。放射性碘掃描顯示結節的碘聚量增加，呈現“熱結節”。
![]()
臨床表現
甲亢的輕重不一，典型表現有甲狀腺激素分泌過多綜合徵、甲狀腺腫及眼徵三大主要症狀。
目前對於甲亢普遍採用3種療法：抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療和手術治療。甲狀腺大部切除術是目前對中度以上甲亢最常用而有效的方法，能使90%-95%的病人獲得痊癒，手術死亡率低於1%。主要缺點是有一定的併發症和約4%-5%的病人術後復發，也有少數病人術後發生甲狀腺功能減退。
歡迎關注天壇醫院、阜外醫院、兒研所、北大口腔醫院醫學博士團隊！祝您身體健康，生活愉快！
