輸卵管積水可以做試管嬰兒嗎?

石之永恆


輸卵管對於女性非常重要,一旦它發生問題,很可能會不孕。在困擾輸卵管的諸多問題中,最常見的就是輸卵管積水。

如果說子宮是培育寶寶的“房子",那麼輸卵管就是樓梯,樓道,一旦這些地方發生積水,積水中的微生物、毒性物質,不僅會影響受精卵這位房客的入駐,更容易反流到“房子”中,影響子宮的健康與胚胎著床。所以輸卵管積水它不僅嚴重影響自然懷孕,做試管嬰兒成功率也會減少一半

根據美國生殖學會對輸卵管積水程度進行的分度標準:

(1)輕度積水:積水直徑<1.5cm或者無積水,傘端可見,輸卵管卵巢周圍粘連不明顯,HSG顯示輸卵管形態正常;

(2)中度積水:積水直徑為1.5-3.0cm,傘端結構不清晰,需要分辨,卵巢周圍粘連疏鬆,子宮直腸稍粘連且凹陷,HSG顯示形態異常;

(3)重度積水:積水直徑>3.0cm,傘端呈閉鎖狀態,盆腔及附件區粘連,子宮直腸凹陷封閉,盆腔內器官無法辨認。

輸卵管積水怎麼要娃?

做手術好,還是做試管好?要不要結紮或者切除、栓塞輸卵管?不想試管,有沒有機會自然懷孕?做手術成功率有多高呢?

這裡必須告訴大家,輸卵管積水它不僅嚴重影響自然懷孕,做試管嬰兒成功率和活產率也會減少一半。即使做試管嬰兒,輸卵管積水也是首先解決的問題。

輸卵管積水是輸卵管損傷的一種表現,損傷程度可能不同。就像罪犯,有輕微罪犯,也有十惡不赦的。

根據積水的嚴重程度,輸卵管積水的手術會有區別:

毀滅性手術

目的是將輸卵管近端堵塞,讓輸卵管積水不要返回宮腔,對試管嬰兒的成功率及活產率有幫助作用。但同時對輸卵管的功能是一次徹底的傷害。如果試管嬰兒不能成功,患者將永遠失去生育的機會。

修復性手術

目的是將積水的輸卵管遠端打開,放出積水,疏通輸卵管,儘可能保留輸卵管的功能。這種手術儘可能保留自然懷孕的希望,同時對試管嬰兒的成功率有促進作用。修復性手術需要經驗和技巧,比輸卵管切除或者結紮複雜得多。

但修復性手術最大的問題,是修復後會再次粘連或者積水。預防再次粘連和積水,主要依靠手術技巧,所以,如果希望修復輸卵管的功能,謹慎選擇手術醫生,最佳手術機會只有一次。

另外,修復性手術需要判斷術中輸卵管損傷程度,來決定是否具有修復的價值。比如輸卵管周圍粘連的程度、輸卵管擴張的程度、輸卵管管壁的厚薄,是否柔韌、輸卵管內膜和粘膜皺褶是否完整等等。有修復價值才做成形術,沒有修復價值就為做試管嬰兒做準備。

如果患者比較年輕,不孕的年限相對較短,又希望可以自然懷孕,同時輸卵管傘端閉鎖的程度較輕,可以考慮通過腹腔鏡手術,修復輸卵管,爭取自然懷孕。

輸卵管積水到底該如何助孕呢?

通常來說,如果女性年齡較大、不孕年限長,卵巢功能低下,預計輸卵管整形手術對恢復功能效果不大,反而影響卵巢,可能會直接選擇試管嬰兒。

另外,對於重度輸卵管積水的患者,應考慮在試管嬰兒治療前先做腹腔鏡手術處理輸卵管積水,積水倒灌進子宮,影響胚胎著床。

所以,輸卵管積水如何要娃這個問題,要根據不同的情況制定不同的治療方案。

有經驗的醫生會根據每一位患者的年齡、病史、手術史、基礎內分泌激素水平、卵巢功能、病人意願等等因素,給出個體化治療方案,請大家配合治療。


巢內


您好,對於輸卵管積水是否可以做試管嬰兒這個問題需要結合患者積水的程度、女方卵巢功能、男方精液情況等綜合考。

1.首先來看一下什麼是輸卵管積水?

輸卵管積水是輸卵管發生炎症後,粘膜細胞分泌過多的炎症因子、組織細胞等有害物質集聚在輸卵管的官腔內,或者因為輸卵管炎症導致傘端或者峽部粘連,阻塞後形成輸卵管積膿,被吸收後

最終成為水樣的液體,當做造影時會顯示出輸卵管的積水影,超聲下可以看到臘腸樣的回聲。


2.再看一下什麼是試管嬰兒?

試管嬰兒並非是在試管內長大的寶寶,是通過促排卵技術誘導多個卵泡同步發育,等卵泡成熟後取出來,然後與男方精液結合在一起等待受精,若條件允許把形成的胚胎移植到子宮裡將來發育成胎兒,這就是試管嬰兒的大致過程。目前分為一代、二代、三代試管嬰兒技術,每一代都有自己的適應症。

3.輸卵管積水可以做試管嬰兒嗎?

若輸卵管為輕度積水,男女雙方其它生育條件無異常且年齡不超過35歲,可以先通過腹腔鏡手術把積水處理掉,再去生殖醫生那兒制定合適的助孕方案,如果術後半年內未懷孕的話則再考慮試管嬰兒技術,若合併其它不孕因素則可考慮試管嬰兒技術助孕;若為中重度的輸卵管積水則考慮試管嬰兒技術助孕而無論男方情況精液情況怎麼樣。

4.另外值得注意的是:因為中重度輸卵管積水可不同程度降低試管嬰兒成功率,所以在試管嬰兒助孕前需要把積水處理掉。


以上就是這個問題的答案,如果您有不同的意見可以在評論區進行評論交流。

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生殖醫生孫東霞


試管嬰兒技術是一項複雜而日漸成熟的醫學助孕技術,近些年有不少不孕夫婦要求放棄其他治療,直接採用試管嬰兒技術。但從醫學角度看,生殖是一個自然的生理現象,越接近自然的受孕方式,對媽媽、嬰兒越有利。

試管嬰兒技術有很強的適應症,不是所有人患不孕症都需要做,也不是每一對不孕夫婦都適合做。

嚴格意義上來說,患有輸卵管的試管的女性是不適合試管嬰兒手術的。試管嬰兒的成功率本身就很低,如果患者還同時存在輸卵管積水,那做試管嬰兒的成功率就更低了。

所以女性朋友如果選擇做試管嬰兒,必須先將輸卵管積水的問題解決,如果輸卵管積水問題解決了,也就可以選擇自然受孕或者做試管嬰兒手術。

輸卵管積水有什麼危害

女性的輸卵管是精卵結合的重要場所,而且它還負責將受精卵運送到子宮腔,一旦輸卵管發生病變,就會對這個運送過程產生極大的影響。

輸卵管積水是一種常見的輸卵管疾病,輸卵管積水形成的原因主要與輸卵管傘端的梗阻有關,此病對女性懷孕的影響是很大的。而且如果沒及時治療的話,它還會引起輸卵管堵塞、輸卵管不通、輸卵管粘連等疾病出現,影響女性的受孕幾率,甚至導致不孕的發生。

當發生輸卵管積水時,受精卵就無法順利的到達子宮腔,便停留在了輸卵管繼續生長髮育,沒有在正確的位置成長,這就形成了宮外孕。如果發現不及時,耽誤了治療,女性朋友是會有性命之憂的。

輸卵管積水怎麼治療

輸卵管積水是病原體感染引起的輸卵管炎,未能得到及時有效的治療會形成輸卵管積膿,而輸卵管積膿逐漸被吸收所導致。主要的檢查方法有:超聲檢查,腹腔鏡檢查,輸卵管造影。

超聲檢查:超聲檢查就是利用超聲波進行檢查,一般是在輸卵管炎症的急性期,輸卵管積水在超聲上顯示得比較明顯。輸卵管發炎引起傘端堵塞,炎症的滲出液積在輸卵管的管腔內使超聲有顯現。子宮單側或者是雙側有異常回聲,輸卵管變粗,有的像臘腸一樣,管腔內呈低迴聲或者是點狀回聲,都說明產生了輸卵管積水。

腹腔鏡檢查:腹腔鏡是直接確診輸卵管積水的一種方法,在腹腔鏡下可以看見傘端以及附近的粘連情況,來判定輸卵管的功能。但是因為腹腔鏡是有創檢查並且費用相對來說有些貴,往往不會成為首選檢查,一般在造影確診後治療時用。

輸卵管造影:造影術原理跟相機差不多,先是把軟管伸到輸卵管裡邊去,然後拍照,外面的儀器就可以清楚地看見輸卵管內部的情況。醫生就可以根據影像判斷輸卵管有沒有異常,異常的程度,然後對症下藥。

個人建議:輸卵管有積水適合做試管嬰兒,但是在做試管嬰兒之前要先做個手術把輸卵管給切除或者是離斷,避免宮外孕的發生。



輸卵管對於女性朋友來說是一個重要的生殖器官,她是精子和卵子相遇的必經之路,如果輸卵管出現了問題,那麼對於懷孕來說就是不可能的事情了。那麼輸卵管積水可以做試管嬰兒嗎?下面我們一起來看一下吧。

輸卵管積水是慢性輸卵管炎症常見的一種,是因為在輸卵管發炎後,因粘連閉鎖,黏膜細胞的分泌液積存於管腔內,或因為輸卵管炎症發生峽部及傘端粘連,阻塞後形成輸卵管積膿,當管腔內的膿細胞被吸收後,最終形成水樣液體。輸卵積水也是導致不孕不育的婦科疾病之一,因此需要及時治療,避免引起不孕。

做試管嬰兒我們都知道,試管嬰兒的過程是將精子和卵子取出體外,在人為的控制下形成受精卵,培育成胚胎後移植到女性子宮內的過程。對於輸卵管堵塞的患者來說,試管嬰兒是一個不錯的選擇。

但是對於輸卵管積水的患者來說,首先要看這個輸卵管積水的程度,如果是輕度的,可以通過手術的方式進行處理;如果是嚴重性的輸卵管積水可以通過手術的方式切掉輸卵管之後,然後在進行手術,輸卵管積水影響胚胎的著床,導致試管嬰兒的失敗。

對於因生殖疾病的患者想要做試管嬰兒,首先要做好相關的檢查,根據自身的情況,試管醫生會根據你的具體情況來制定相應的治療方案和試管嬰兒方案,使得效果達到最大化。


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