莫長亭
不是所有的膽結石都要切除膽囊，如兒童膽囊結石無如何症狀者；成人膽結石＜2cm無症狀或膽囊炎症者；膽囊息肉＜1cm,者；暫不手術切除膽囊治療，平時少吃高脂肪食物、三餐規律、適當鍛鍊身體、定期（半年一次）行B超檢查監測結石增大情況。
但對於有症狀和（或）併發症的膽囊結石首選腹腔鏡膽囊切除術治療，對於合併膽管結石或膽管炎者應選擇常規開腹手術切以便探查膽管。與常規膽囊切除術相比，腹腔鏡膽囊切除術有恢復快、損傷小、疼痛輕、手術切口瘢痕小等優點。
膽囊切除術適應症:
1.膽結石數量多及直徑＞2-3cm。
2.膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。
3.伴有＞1cm的膽囊息肉的膽結石者。
4.膽結石合併膽囊壁增厚＞3mm,即伴有膽囊炎或慢性膽囊炎反覆發作者。
5.急性膽囊炎發作未超過48小時，病情穩定者。
6.膽囊積液、積膿、外傷、穿孔者。
7.膽囊良性腫瘤（腺瘤）或惡性腫瘤者。
小克醫學
目前對於膽結石的治療，很多時候都會採取切除膽囊的做法，可畢竟手術總是存在著風險的，那麼，膽囊的切除會有後遺症嗎？
膽囊，是位於右方肋骨下肝臟後方的梨形囊袋構造（肝的膽囊窩內），有濃縮和儲存膽汁之作用。膽囊分底、體、頸、管四部，頸部連膽囊管。膽囊壁由粘膜、肌層和外膜三層組成，是人體的一個十分重要的組織，但是如果發生病變，強行保留膽囊，會帶來極大的風險，甚至導致膽囊癌變。
由於膽囊本身並不分泌膽汁，它只是一個儲存膽汁的地方，膽囊切除後，其他的膽管可以起到替代的作用，因此切除後，對人體的影響可以忽略不計，因此，膽囊一旦發生結石，息肉，炎症，最佳的治療方式就是膽囊切除。
一般在膽囊切除的半年至一年，人體就會適應沒有膽囊的情況。膽囊切除後一定要注意健康的飲食，注意不要暴飲暴食。
指導專家：劉波（頭條號：肝膽外科醫生劉波），主任醫師，醫學博士，博士生導師，中山大學附屬第三醫院嶺南醫院普通外科主任。
專長：肝硬化門靜脈高壓症的外科治療，上消化道出血微創外科治療，腹腔鏡肝臟腫瘤，腹腔鏡膽囊結石手術。
醫聯媒體
這位提問者想要搞清楚的問題為兩個：1.膽囊切除有後遺症嗎？2.膽囊有結石，多發，如果做手術就必須切除膽囊嗎？
首先，我們來了解第一個問題。膽囊切除有後遺症嗎？膽囊是依附在肝臟上的小袋子，用來濃縮儲存膽汁的。而膽汁就是幫助我們消化脂肪促進吸收的。這樣看來，膽囊作用其實好似沒那麼重要，膽汁不濃縮也有作用，不儲存直接排除也能促進消化。但是實際並不是，早在上世紀五十年代，就有人提出將關於膽囊切除後出現的不良反應命名為“膽囊切除術後綜合徵”。術後不良反應大致分為消化道症狀和腫瘤風險。消化道症狀主要由噁心、腹脹、食慾不佳，膽汁反流甚至嘔吐，慢性腹瀉、腹痛等等。而腫瘤風險是指研究人員發現膽囊切除後可能會導致腫瘤的患病風險加大，尤其是肝細胞癌、結直腸癌等等,但是發病率很低。
切除膽囊的指徵是什麼呢？對於保膽還是切除，現在仍有很多爭議。但是目前有幾項指標可供參考。1.膽囊結石充滿型。2.膽囊結石合併息肉。3.膽囊壁厚度超過5mm。4.結石大小超過3mm。5.膽囊積液。6.膽石症反覆發作且合併其他一些嚴重併發症等等。綜合症狀以及患者體徵，在醫生的建議指導下選擇合適的治療方案才是正確的選擇。
如果選擇手術，術後一定要清淡飲食，適當控制對脂肪的攝入，避免勞累。
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杏花島
膽囊中的膽汁固然能幫助食物消化吸收，但膽汁實際是由肝臟而不是由膽囊所產生，膽囊不過是人體儲存和濃縮膽汁的場所罷了。
因此，膽囊切除術發展至今100多年的臨床所見，患者術後絕大多數不會出現明顯的不良反應。
不過，膽囊切除後開始一段時間，肝臟分泌的膽汁隨時、不斷地流入十二指腸，這樣，在消化階段會顯得流入腸道的膽汁不夠，而非消化階段，流入腸道的膽汁又不能發揮其作用，這段時間脂肪消化就比較差。
但一段時間後，膽管會代償性擴張，部分代替膽囊功能，膽總管下端的括約肌也會出現有節律的關閉或開放，消化功能就會逐漸改善。
其實，醫生建議切除膽囊的病人，通常術前膽囊功能已經很差，還會發生膽絞痛，甚至癌變，所以切除後，反而消化功能更好些。
當然，要不要切除膽囊，都是有明確指徵的。(12)
家庭醫生雜誌
（2018年3月27日 曾醫生有問必答）
首先，不是所有的膽囊結石都必須要做手術的。我老爹也有膽囊結石，都3cm了，目前沒有症狀，我也沒有作處理。我們外科醫生輕易不會給病人做手術，都是有診療規範的。無症狀的膽囊結石一般不需要積極手術治療，可定期複查。
①結石直徑≥3cm：較大的結石容易引起上腹部脹痛不適等症狀；
②合併其他需要開腹的手術：比如膽總管結石並感染，手術一般連膽囊一併切除；
③伴有膽囊息肉＞1cm；大於1cm的息肉，有考慮癌變可能，不能再觀察了；
④膽囊壁明顯增厚：是由於長期存在慢性膽囊炎引起的，這樣的膽囊其實沒有什麼功能了，留著反而常常出現感染、腹痛；
⑤合併糖尿病：這類病人抵抗力比正常人低了很多，且為易感染人群，只要一出現膽囊炎就是非常嚴重類型的；
⑥有心肺功能障礙：這類病人若發現膽囊結石，建議及早處理，若同時發作，那就危及生命了；
⑦發現膽囊結石10年以上。
這裡要給題者科普一下：我們平常說的膽汁，有3/4是肝臟分泌的，有1/4是膽總管分泌的，和膽囊沒有半毛錢關係。就算切了膽囊，膽汁也不會減少，也能照樣進入腸管，照樣幫助消化食物。所以大家無需太過擔心，該吃吃，該喝喝。
膽囊的功能只有三個：（1）濃縮儲存膽汁：作為一個容器存在，膽汁多時可吸收膽汁中多餘的水分，達到濃縮膽汁的目的；（2）排出膽汁：隨飲食的規律而斷續進行，一般吃飯後有胃酸進入腸管刺激膽總管開口，就會促發膽囊收縮排出膽汁，參與消化食物；（3）分泌功能：膽囊每天約分泌20ml粘液性物質，起到潤滑和保護膽囊黏膜的作用。
膽囊切除後，膽總管會代償性增大，管壁增厚，黏膜腺體肥厚增多，從而達到行使膽囊功能的目的。
膽囊切除術後，會有一定的後遺症，但是並非如傳說中那麼可怕，現在都施行腹腔鏡微創手術，術後幾乎很少人有併發症。偶爾出現的，無非有3點：①手術後創面局部粘連，出現上腹部不適；②脂肪瀉：有極少數人，因為膽囊切除後膽道功能沒能調節過來，吃油膩食物後，會出現腹瀉。機體調節代償過來後，症狀都能恢復正常；③遠期結石復發：膽囊切除後肯定不會有“膽囊結石”，而膽總管及肝內膽管有少數的幾率會再次產生結石，但基本也是7-10年以後的事情了。
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胃腸肝膽外科曾醫生
您好，關於膽囊切除後有沒有後遺症這個問題，毋庸置疑肯定是有的，擱前幾十年因為我身邊有恢復特別好的例子，我可能告訴您需要看個人體質，但如今至少有90%以上的膽囊切除患者會有後遺症
對於普通人來說，膽囊是什麼這可以百度百科就不贅述，咱們看看它的位置
它連接膽總管和肝總管，而它的主要功能是分泌和儲存膽汁，而膽汁主要是參與消化的作用。如果膽囊切除後對人身體的影響並不是很大，而膽囊切除後的後遺症便有:容易消化不良、腹瀉，從而引起消化不良。術後也要定期複查B超，查看有無剩餘的細小膽囊結石，併發胰腺炎和右上腹部疼痛，（這都是相對不同體質的一些少見併發症）膽囊切除患者對一些難以消化的食物如蛋黃、肥肉等需要禁食。
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手麻科老護士77
我們都知道膽囊是用來儲存肝臟產生的膽汁，膽汁又是用來消化食物脂肪。
膽囊切除也就等於沒有儲存膽汁的地方了，那麼膽汁就會直接進入腸道，不能正常發揮消化食物脂肪作用。
那麼是否會引起後遺症？可想而知。嘔吐、消化不良是常見的；飲食不均衡或不對胃口，就會引起疼痛，這是常有的；最嚴重就脂肪肝，甚至癌變。
所以，不到萬不得一，活一天算一天的地步還是不能切除膽囊的。 房師宏
先從膽囊的功能說起吧，膽囊具有貯存膽汁的功能，它就象一個倉庫。肝臟分泌膽汁，貯存在膽囊，當脂肪性食物進入消化道，膽囊釋放膽汁，消化食物。
膽囊切除後，短期內如果大量進食脂肪性食物，會造成消化不良。當人體慢慢適應後，還是能夠進食脂肪食物的，也沒有什麼不適的感覺。
健康天使工作室
很多醫學上上沒有後遺症，但是我覺得還是有一定的影響的，因為生物進化是適應環境變化做出的正確反應，存在即合理。 可能是因為切除後身體反應比較小或者其他的器官起到代替作用。感覺不到有什麼異常
嘉禾說天下
人體的任何器官都不是多餘的，因此在要準備切除的時候，都要慎重。不要為了解決一個問題，然後帶來更多的問題。
可以先試試保守的治療方法，比如找靠譜的中醫或者其他療法（比如原始點自然療法），如果找對方法，也許不做手術就可以緩解或者治癒。
最後不得已才選擇手術，這是正確的順序。
