胆囊切除有后遗症吗?

莫长亭


不是所有的胆结石都要切除胆囊,如儿童胆囊结石无如何症状者;成人胆结石<2cm无症状或胆囊炎症者;胆囊息肉<1cm,者;暂不手术切除胆囊治疗,平时少吃高脂肪食物、三餐规律、适当锻炼身体、定期(半年一次)行B超检查监测结石增大情况。

但对于有症状和(或)并发症的胆囊结石首选腹腔镜胆囊切除术治疗,对于合并胆管结石或胆管炎者应选择常规开腹手术切以便探查胆管。与常规胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术有恢复快、损伤小、疼痛轻、手术切口瘢痕小等优点。


胆囊切除术适应症:

1.胆结石数量多及直径>2-3cm。

2.胆囊壁钙化或瓷性胆囊。

3.伴有>1cm的胆囊息肉的胆结石者。

4.胆结石合并胆囊壁增厚>3mm,即伴有胆囊炎或慢性胆囊炎反复发作者。

5.急性胆囊炎发作未超过48小时,病情稳定者。

6.胆囊积液、积脓、外伤、穿孔者。

7.胆囊良性肿瘤(腺瘤)或恶性肿瘤者。



小克医学


目前对于胆结石的治疗,很多时候都会采取切除胆囊的做法,可毕竟手术总是存在着风险的,那么,胆囊的切除会有后遗症吗?

胆囊,是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造(肝的胆囊窝内),有浓缩和储存胆汁之作用。胆囊分底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成,是人体的一个十分重要的组织,但是如果发生病变,强行保留胆囊,会带来极大的风险,甚至导致胆囊癌变。

由于胆囊本身并不分泌胆汁,它只是一个储存胆汁的地方,胆囊切除后,其他的胆管可以起到替代的作用,因此切除后,对人体的影响可以忽略不计,因此,胆囊一旦发生结石,息肉,炎症,最佳的治疗方式就是胆囊切除。

一般在胆囊切除的半年至一年,人体就会适应没有胆囊的情况。胆囊切除后一定要注意健康的饮食,注意不要暴饮暴食。

指导专家:刘波(头条号:肝胆外科医生刘波),主任医师,医学博士,博士生导师,中山大学附属第三医院岭南医院普通外科主任。

专长:肝硬化门静脉高压症的外科治疗,上消化道出血微创外科治疗,腹腔镜肝脏肿瘤,腹腔镜胆囊结石手术。


医联媒体


这位提问者想要搞清楚的问题为两个:1.胆囊切除有后遗症吗?2.胆囊有结石,多发,如果做手术就必须切除胆囊吗?

首先,我们来了解第一个问题。胆囊切除有后遗症吗?胆囊是依附在肝脏上的小袋子,用来浓缩储存胆汁的。而胆汁就是帮助我们消化脂肪促进吸收的。这样看来,胆囊作用其实好似没那么重要,胆汁不浓缩也有作用,不储存直接排除也能促进消化。但是实际并不是,早在上世纪五十年代,就有人提出将关于胆囊切除后出现的不良反应命名为“胆囊切除术后综合征”。术后不良反应大致分为消化道症状和肿瘤风险。消化道症状主要由恶心、腹胀、食欲不佳,胆汁反流甚至呕吐,慢性腹泻、腹痛等等。而肿瘤风险是指研究人员发现胆囊切除后可能会导致肿瘤的患病风险加大,尤其是肝细胞癌、结直肠癌等等,但是发病率很低。

切除胆囊的指征是什么呢?对于保胆还是切除,现在仍有很多争议。但是目前有几项指标可供参考。1.胆囊结石充满型。2.胆囊结石合并息肉。3.胆囊壁厚度超过5mm。4.结石大小超过3mm。5.胆囊积液。6.胆石症反复发作且合并其他一些严重并发症等等。综合症状以及患者体征,在医生的建议指导下选择合适的治疗方案才是正确的选择。

如果选择手术,术后一定要清淡饮食,适当控制对脂肪的摄入,避免劳累。

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杏花岛


胆囊中的胆汁固然能帮助食物消化吸收,但胆汁实际是由肝脏而不是由胆囊所产生,胆囊不过是人体储存和浓缩胆汁的场所罢了。

因此,胆囊切除术发展至今100多年的临床所见,患者术后绝大多数不会出现明显的不良反应。


不过,胆囊切除后开始一段时间,肝脏分泌的胆汁随时、不断地流入十二指肠,这样,在消化阶段会显得流入肠道的胆汁不够,而非消化阶段,流入肠道的胆汁又不能发挥其作用,这段时间脂肪消化就比较差。

但一段时间后,胆管会代偿性扩张,部分代替胆囊功能,胆总管下端的括约肌也会出现有节律的关闭或开放,消化功能就会逐渐改善。

其实,医生建议切除胆囊的病人,通常术前胆囊功能已经很差,还会发生胆绞痛,甚至癌变,所以切除后,反而消化功能更好些。


当然,要不要切除胆囊,都是有明确指征的。(12)


家庭医生杂志


(2018年3月27日 曾医生有问必答)

首先,不是所有的胆囊结石都必须要做手术的。我老爹也有胆囊结石,都3cm了,目前没有症状,我也没有作处理。我们外科医生轻易不会给病人做手术,都是有诊疗规范的。无症状的胆囊结石一般不需要积极手术治疗,可定期复查。


①结石直径≥3cm:较大的结石容易引起上腹部胀痛不适等症状;

②合并其他需要开腹的手术:比如胆总管结石并感染,手术一般连胆囊一并切除;

③伴有胆囊息肉>1cm;大于1cm的息肉,有考虑癌变可能,不能再观察了;

④胆囊壁明显增厚:是由于长期存在慢性胆囊炎引起的,这样的胆囊其实没有什么功能了,留着反而常常出现感染、腹痛;

⑤合并糖尿病:这类病人抵抗力比正常人低了很多,且为易感染人群,只要一出现胆囊炎就是非常严重类型的;

⑥有心肺功能障碍:这类病人若发现胆囊结石,建议及早处理,若同时发作,那就危及生命了;

⑦发现胆囊结石10年以上。

这里要给题者科普一下:我们平常说的胆汁,有3/4是肝脏分泌的,有1/4是胆总管分泌的,和胆囊没有半毛钱关系。就算切了胆囊,胆汁也不会减少,也能照样进入肠管,照样帮助消化食物。所以大家无需太过担心,该吃吃,该喝喝。


胆囊的功能只有三个:(1)浓缩储存胆汁:作为一个容器存在,胆汁多时可吸收胆汁中多余的水分,达到浓缩胆汁的目的;(2)排出胆汁:随饮食的规律而断续进行,一般吃饭后有胃酸进入肠管刺激胆总管开口,就会促发胆囊收缩排出胆汁,参与消化食物;(3)分泌功能:胆囊每天约分泌20ml粘液性物质,起到润滑和保护胆囊黏膜的作用。

胆囊切除后,胆总管会代偿性增大,管壁增厚,黏膜腺体肥厚增多,从而达到行使胆囊功能的目的。

胆囊切除术后,会有一定的后遗症,但是并非如传说中那么可怕,现在都施行腹腔镜微创手术,术后几乎很少人有并发症。偶尔出现的,无非有3点:①手术后创面局部粘连,出现上腹部不适;②脂肪泻:有极少数人,因为胆囊切除后胆道功能没能调节过来,吃油腻食物后,会出现腹泻。机体调节代偿过来后,症状都能恢复正常;③远期结石复发:胆囊切除后肯定不会有“胆囊结石”,而胆总管及肝内胆管有少数的几率会再次产生结石,但基本也是7-10年以后的事情了。

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胃肠肝胆外科曾医生


您好,关于胆囊切除后有没有后遗症这个问题,毋庸置疑肯定是有的,搁前几十年因为我身边有恢复特别好的例子,我可能告诉您需要看个人体质,但如今至少有90%以上的胆囊切除患者会有后遗症




对于普通人来说,胆囊是什么这可以百度百科就不赘述,咱们看看它的位置

它连接胆总管和肝总管,而它的主要功能是分泌和储存胆汁,而胆汁主要是参与消化的作用。如果胆囊切除后对人身体的影响并不是很大,而胆囊切除后的后遗症便有:容易消化不良、腹泻,从而引起消化不良。术后也要定期复查B超,查看有无剩余的细小胆囊结石,并发胰腺炎和右上腹部疼痛,(这都是相对不同体质的一些少见并发症)胆囊切除患者对一些难以消化的食物如蛋黄、肥肉等需要禁食。

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手麻科老护士77


我们都知道胆囊是用来储存肝脏产生的胆汁,胆汁又是用来消化食物脂肪。

胆囊切除也就等于没有储存胆汁的地方了,那么胆汁就会直接进入肠道,不能正常发挥消化食物脂肪作用。

那么是否会引起后遗症?可想而知。呕吐、消化不良是常见的;饮食不均衡或不对胃口,就会引起疼痛,这是常有的;最严重就脂肪肝,甚至癌变。
所以,不到万不得一,活一天算一天的地步还是不能切除胆囊的。


房师宏


先从胆囊的功能说起吧,胆囊具有贮存胆汁的功能,它就象一个仓库。肝脏分泌胆汁,贮存在胆囊,当脂肪性食物进入消化道,胆囊释放胆汁,消化食物。

胆囊切除后,短期内如果大量进食脂肪性食物,会造成消化不良。当人体慢慢适应后,还是能够进食脂肪食物的,也没有什么不适的感觉。


健康天使工作室


很多医学上上没有后遗症,但是我觉得还是有一定的影响的,因为生物进化是适应环境变化做出的正确反应,存在即合理。 可能是因为切除后身体反应比较小或者其他的器官起到代替作用。感觉不到有什么异常


嘉禾说天下


人体的任何器官都不是多余的,因此在要准备切除的时候,都要慎重。不要为了解决一个问题,然后带来更多的问题。

可以先试试保守的治疗方法,比如找靠谱的中医或者其他疗法(比如原始点自然疗法),如果找对方法,也许不做手术就可以缓解或者治愈。

最后不得已才选择手术,这是正确的顺序。


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