宝妈有乙肝,宝宝该怎么办?

乙型肝炎(简称乙肝),在全球范围内流行,我国为高流行区。人群的总感染率为35.5%~61.6%。全国大概有1.2亿人为乙肝表面抗原(HBsAg)携带者。传染源主要是乙肝患者和HBV携带者,病毒存在肝及肝外组织和血液中,通过各种体液排至体外。儿童最主要的感染途径为母婴传播。一般情况下,乙肝母婴的传播率为40%~60%,若孕母的HBsAg和HBeAg均为阳性,则母婴传播率为90%。若孕母的HBsAg阳性,抗-HBe阴性,则母婴传播率为70%~90%。若孕母的HBeAg阴性,抗-HBe阴性,则母婴传播率为25%。若孕母的HBeAg阴性,抗-HBe阳性,则母婴传播率为12%。这些感染多半是在分娩时经产道感染的。孩子在宫内发生感染的几率为5%~15%。出生后宝宝密切接触乳母,食入带病毒的母乳可以获得感染乙肝的可能。那么我们应该怎么样防范孩子感染乙肝呢?

宝妈有乙肝,宝宝该怎么办?

罹患乙肝的母亲需要及时做好母婴阻断,避免孩子感染乙肝

普及乙肝疫苗的接种是国家控制乙肝流行的主要策略。研究显示,婴儿在出生后6小时内接种乙肝疫苗,(最迟不超过24小时)产生的血清免疫效果最好,能够较好的阻断HBV的母婴传播。其免疫方法是三针,阻断母婴传播时每次剂量为10ug,采取0-1-6的方案(新生儿出生24小时内、1个月和6个月时各一针),由上臂三角肌处注射。母亲HBsAg阳性的婴儿在接种乙肝疫苗的同时在不同部位给予注射乙肝免疫球蛋白(HBIG≥100iu),可以显著的提高阻断母婴传播的效果。如果孕母HBeAg阳性,则在上述方案执行的同时,在婴儿满月接种乙肝疫苗时同时给予注射乙肝免疫球蛋白(HBIG≥100iu)。

宝妈有乙肝,宝宝该怎么办?

婴儿的接种部位为上臂三角肌处

通常情况下接种第一针乙肝疫苗后30%左右的人能够产生抗体,接种第二针后50~70%的人能够产生抗体,接种第三针完成基础免疫后有90%左右的人能够产生抗体。完成基础免疫后,可以通过抽血检查抗HBs的情况判断是否成功免疫。当宝宝没有抗HBs需要再次全程免疫,免疫成功后抗HBs的滴度水平出现下降或消失需要加强免疫。(单剂接种即可)。

宝妈有乙肝,宝宝该怎么办?

及时的接种有效疫苗能避免孩子罹患乙肝

希望所有的孩子们都能够健康成长,不必遭受乙肝的困扰。


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