“十人九胃”的說法，在當下社會並不誇張，胃部疾病，是高發病，大多數成人胃黏膜均有非活動性、輕度慢性淺表性胃炎，這是因為，一日三餐、零食飲料，各種“痛快了嘴”的食物，都要胃去擠壓研磨、消化排空；加之飲食作息不規律、菸酒刺激等等，你的胃，真的“壓力山大”！
慢性胃炎，成了很多人的“老大難”，很多朋友在悟空問答問我：張醫生，我慢性胃炎，吃不下飯，用藥後就好，停藥就復發，怎麼辦？張醫生，我淺表性胃炎，胃疼的厲害，吃什麼藥？張醫生，我萎縮性胃炎，會癌變嗎？……諸如此類，不勝枚舉。
在與眾多朋友交流的過程中，我發現，大家對慢性胃炎這個疾病的認識不夠到位，也存在治療上的錯誤性認知。那麼，慢性胃炎，到底是何等角色，我們又要怎麼去應對呢？拿好筆：
慢性胃炎，顧名思義就是多種致病因素導致的胃黏膜的慢性炎症。發病原因主要有幽門螺桿菌感染、十二指腸-胃反流、自身免疫、年齡因素以及胃黏膜營養因子缺乏等。病因看似簡單，其實並不簡單，直接性因素目前總結如上，但是誘因很多，比如我說的飲食不規律、熬夜、胡吃海喝、菸酒飲料…就拿我自己說，因為工作原因，經常熬夜，我的胃也不舒服，經常有飽脹感、有時會反酸、噯氣，經常覺得胸悶等等。有時候，很難去規避，有些無奈。
慢性胃炎，分型細緻，目前臨床上最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，表現不盡相同，常見中上腹部不適、飽脹感、鈍痛、灼燒痛等，也可見食慾不振、噯氣反酸、噁心、消化不良等。
那麼問題來了，要怎麼治呢？這是很多朋友最關心的問題。在這裡，大家要明確一個概念，我們對一個疾病的首要任務，是去診斷，而不是治療！只有診斷明確了，病因明確了，你的治療才能奏效。我們常說對症治療（消除症狀）和對因治療（針對病根），你要知道，對因治療才是上上策！所以，當你有慢性胃炎的時候，胃鏡要做，活檢要做（據胃鏡下表現酌情考慮），尿素酶試驗也要做！一旦明確了診斷，治療方案就好說了（必須足量足療程用藥），比如根治幽門螺桿菌、促進胃動力、抑酸、保護胃黏膜等等。切莫憑著症狀亂吃藥！同時，飲食作息，都要注意。胃炎反覆發作的朋友，你回想一下，我說的你真的都做到了嗎？
總體來說，慢性非萎縮性胃炎（包括淺表性胃炎或伴有糜爛的）預後良好；萎縮性胃炎伴腸上皮化生通常難以逆轉；重度不典型增生者易轉變為癌，需要每年至少一次胃鏡複查。
一鼓作氣，再而衰，三而竭，這句話聽過吧？治病也是這樣，找準病根，規範的治療一段時間，才能告別“老胃病”。有些患者可能已經被慢性胃炎折磨了好幾十年，這時候，系統的檢查，規範的治療，良好的飲食作息，就更加重要了，同時，我建議，配合中醫中藥治療，祖國醫學在胃腸病方面，還是很有療效的！
最後，你“慢性胃炎”了嗎？如果是，你懂的怎麼去對待了嗎？
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