脑卒中,“重女轻男”你知道吗

脑卒中,“重女轻男”你知道吗

一说起“重男轻女”,相信很多遭受过中国封建遗毒的女孩都义愤填膺。但是你知道吗?在生命健康中,有些疾病,却存在着“重女轻男”的现象。

脑卒中的性别差异

脑卒中,“重女轻男”你知道吗

据世界卫生组织的调查显示,每5名女性中就有1名具有卒中风险,相比于男性的1/6发病率更高;在所有年龄组中,85岁以上女性的卒中发病率最高,75岁以上男性卒中发病率较高。看来从世卫组织的数据来看,卒中,存在“重女轻男”。但这是真的吗?

国内的情况如何?流行病学家发现50岁以下的女性心脑血管疾病的发病率较低,不足男性的一半,随着增龄男女发病率的差别逐渐缩小,50岁以后女性心脑血管疾病的发病率开始增加,70岁以上时男女差别已非常小。

一般而言,男性卒中风险高于女性,但由于女性平均寿命较长,因此其一生中发生卒中的风险更高。相较男性,女性的发病年龄更高,因此在早期其发病率更低,而在后期其发病率二者相当。因此对于发展中国家,人均寿命的长短会影响整体卒中发病率水平。

脑卒中,“重女轻男”你知道吗

女性更常见的脑卒中危险因素:

高血压 与男性相比,中老年女性高血压的控制情况相对较差。而对于妊娠期高血压,美国妇产科医师学会指南建议,血压高于160/110 mmHg者需接受治疗。

房颤 女性房颤发病率及血栓栓塞的风险更高,尤其是超过75岁的女性患者,应该积极通过脉率及心电图监测筛查房颤。

糖尿病 女性糖尿病患者卒中相关风险较男性糖尿病患者高27%。女性糖尿病患者可能具有更多的心血管危险因素。

心理社会应激 在女性群体中,抑郁及心理社会应激可使卒中风险从25%升高至45%。

偏头痛 女性偏头痛发病率为男性的4倍。在<55岁女性中,先兆性偏头痛与卒中有显著相关性,吸烟与先兆性偏头痛之间有协同关系。

女性特有的危险因素:

妊娠 妊娠期卒中风险较低,但产后卒中风险升高。如果产后女性出现任何新发的神经系统症状或体征,应高度怀疑为产后卒中或血管病变。

先兆子痫 近5%妊娠女性会发生先兆子痫。有证据显示,有先兆子痫病史的女性,晚年卒中风险升高2倍、高血压风险升高4倍。

口服避孕药和激素替代治疗 口服避孕药是年轻女性罹患卒中的危险因素之一,如果合并血栓栓塞病史、高血压、吸烟、高脂血症、糖尿病及肥胖等危险因素,则卒中风险更高。绝经后的激素替代治疗也是女性特有的卒中危险因素。

更年期 更年期,尤其是较早进入更年期,与卒中风险增加相关。

女性如何预防脑卒中?

女性一旦发生脑卒中,病情往往更加严重。那么,女性应该怎样预防发生卒中呢?

1.坚持健康的生活方式

2.定期进行有针对性的健康检查

3.关注女性生理期的改变

4.开展对女性的卒中风险教育,改善女性对卒中的认识

造成女性卒中增加这种局面的原因只有2个字“忽视”。忽视女性健康检查,不能及时发现心脑血管的危险因素;忽视女性危险因素的存在,未予及时控制和治疗;忽视偶发症状,不能及时就诊造成疾病的拖延。女性应意识到,无论在何年龄段,都应该从改变不良生活习惯,重视健康检查和增强健康意识做起,使自己远离卒中!


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