寶寶發熱、流口水,當心皰疹性咽峽炎!

最近門診皰疹性咽峽炎的小朋友陡然增多,工作量倍增,連軸轉(有個同事已經3天都沒有回家了,雖然踩單車只用15分鐘;無奈之下,奶奶抱著2歲的孩子來科室找媽媽)。

寶寶發熱、流口水,當心皰疹性咽峽炎!

接著說重點,看著孩子因潰瘍疼、咽部皰疹,哭鬧、煩躁不安,不想吃東西,甚至喝水都覺得痛苦、疼,爸爸媽媽心疼的不得了,奈何祛病如抽絲。進入三伏天,病毒肆意流行,是皰疹性咽峽炎的高峰期,爸爸媽媽要做好孩子的預防保護性工作。

皰疹性咽峽炎是小兒常見的病毒性咽炎,感染腸道所致,病原體種類很多,以柯薩奇病毒、埃可病毒等多見,好發於夏秋季,主要通過糞-口傳播、呼吸道飛沫傳播。孩子身體免疫力能下,容易患此病。直接有腸道、呼吸道傳播,也可間接經汙染的用具、衣服、手、食品等傳播。

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這個病來勢洶洶,發病後,孩子早期高燒,一般反覆發燒2-4日不等,同時伴有咽痛、吞嚥的時候痛感明顯。口腔中咽峽皰疹和潰瘍:發病2日口腔黏膜出現1-2個,多的達10餘個小的直徑一兩毫米的灰白色皰疹,多見於扁桃體前部;發病24-48個小時,水皰破潰,變成淺潰瘍,表面有淺黃色、白色假膜。正因為皰疹破潰,寶寶不敢吞嚥,流口水、拒食,甚至連水都不願喝,整天哭鬧,煩躁不安;嚴重的寶寶出現頭痛、腹痛、肌肉痛等。

皰疹性咽峽炎沒有特效藥,臨床目前主要以對症治療為主,但家長也不要擔心,這是一種自限性疾病,對症處理後,通常7天左右能自愈了。尤其皰疹僅侷限在嚥下部,患兒精神狀態很好,沒有特殊不適,家長不要過於緊張、焦慮。這個病出現重症的可能性很小。對症治療的同時,給予寶寶清淡飲食,保持口輕清潔。若孩子反覆高燒超過3天,建議及時複查血常規,考慮是否合併細菌感染。

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家庭護理:

1、發燒:測量體溫,按醫囑服用退燒藥、物理降溫,給孩子多喝水。

2、飲食餵養:潰瘍面很疼,孩子不同程度的會拒食、流口水;偏熱、偏硬、偏鹹的食物,會加重疼痛;要給與寶寶溫熱的流質、半流質食物,避免吃辛辣的食物。

3、口腔衛生:小寶寶不會漱口,給予生理鹽水擦拭口腔;大的孩子用生理鹽水漱口,再用抗病毒噴霧噴咽部。保持口腔清潔,避免感染。

4、皮膚護理:孩子因潰瘍面流口水,要及時擦乾,防止唇周口水疹。

5、按醫囑用藥,若寶寶有重症的徵兆,家長要學會識別:持續高燒、精神狀態差、抽搐、呼吸心率快等,要及時帶著寶寶去醫院就診。

6、消毒隔離。


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