急性心梗是指心脏的冠状动脉斑块破裂或糜烂导致冠脉内血栓形成，使心肌细胞处于急性、持续缺血状态，引起心肌细胞坏死。多数患者表现为持续、不缓解的胸痛，严重时有并发心力衰竭、休克，甚至猝死的可能性，是死亡率较高的一类疾病。而且近年来发病率仍处于上升趋势。面对如此危重的疾病，我们又能做什么呢？
了解危险因素，高危人群做好预防工作
急性心梗发生的基础，是脂质斑块的破裂，即冠状动脉形成粥样硬化斑块。斑块的沉积非一朝一夕，并且是多种因素作用的结果。主要的危险因素有：年龄和性别，50岁以后的男性，和绝经期后的女性都属于次范畴。高脂血症，其中总胆固醇、低密度脂蛋白与发病最为密切。高血压、糖尿病或糖耐量异常；吸烟；肥胖；早发的家族史：遗传是不可回避的问题，尤其是家族中有早发冠心病病史（发病年龄小于50岁），近亲患病风险明显增高。
心梗的发生，也有一些“触发机关”，机关开启后，冠脉的斑块容易破裂形成心梗。常见的触发开关有：劳累、重体力活动；寒冷；饱餐、饮酒、便秘；情绪激动、精神紧张等应激状态；失血、外科胆囊系统疾病。
其实了解了危险因素和常见的触发情况，对预防心梗，我们也有了大致的策略。
1、出现心绞痛症状时及早就医，尤其是活动、饱餐、寒冷刺激时发生的胸闷、胸痛、气短、大汗，休息10-20分钟左右可好转，此外典型的心绞痛症状。一定要提早就医，请医生进行诊断。
2、生活规律、饮食均衡多样。劳逸结合，保证充足的睡眠和休息，给心脏充足的休息。饮食建议多样化，多吃新鲜蔬菜，优质蛋白，主食建议粗细搭配，戒烟，最好也不要饮酒。
3、适度的体育锻炼：需要结合每人的情况，不要超负荷运动，最典型的例子，每年马拉松比赛均有参与者猝死的报道。建议每周应进行150分钟的中强度锻炼活动或75分钟高强度锻炼活动，即为：中等强度运动，30分钟，每周5次；高等强度运动，25分钟，每周3次。
4、保持心情舒畅，情绪稳定。积极乐观的心态永远都是一剂良药。
5、定期体检，监测血压、血糖、血脂可以提早发现危险因素，结合个人情况，方便医生做心血管患病的风险评估。
心梗发生前真的一点征兆都没有吗？大约70%左右的患者，在心梗发病前一周到1-2天时间，会出现一些不适症状。
1、新发的胸痛症状：一部分人群可能既往没有任何症状，心梗前几天时间，出现胸部不适感，尤其是跟劳累有极大关联性。往往提示，冠脉斑块不稳定，随时有破裂风险。这种情况多见于年轻的、精神压力较大的心梗患者。
2、心绞痛症状较前突然加重：例如发作频繁、疼痛程度加重、休息或含服硝酸甘油后感觉好转时间延长，还有一部分人出现新发的症状，例如：大汗、恶心、气短甚至晕厥等。
3、老年人突然出现的气短、心悸、呼吸困难，甚至晕厥，也要警惕。
所有的疾病都重在预防，早期给与干预，对预后改善有很大帮助。这些危险因素和建议，貌似老生常谈，但面对危重的心梗，这是我们能降低它发生率的最佳方式。不要等到发生后再追悔莫及哦。
心梗固然危急，但随着医学的进步，冠脉造影的普及，死亡率也明显下降，如果不幸的发生了心梗，我们又应该采取什么措施呢？每年网上总流传有各种急救方式，正确与错误参差不齐，下篇，为大家着重介绍，面对已近发生的心梗，我们又能做什么。
传播靠谱的科普知识，欢迎大家关注Doctor心管家。
閱讀更多 Doctor心管家 的文章
